دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی

اختصاصی از یارا فایل دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت:word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:81

مقدمه و معرفی طرح
(بیان مسئله، اهمیت و ضرورت اجرای طرح، اهداف پژوهش)

درمانهای عضوی یا زیست شناختی عمده در روان پزشکی شامل، دارو درمانی،ECT، نور درمانی،‌ محرومیت از خواب، جراحی روانی است.

با این که هنوز دانش سایکوفارماکوتراپی به خصوص در دهه گذشته گسترش چشمگیری داشته است ولی دارو درمانی، معمولاً به تنهایی کافی نیست . درمان با صرع الکتریکی یکی از مؤثرترین و ناشناخته ترین درمانهای روان پزشکی است . در مورد تاریخچه استفاده از این روش باید گفت: قسمت اعظم سابقه ECT مربوط به سال ۱۹۳۴ است. بیش از آن که تشنج توسط برق انجام شود به مدت ۴ سال از تشنجهای ناشی از پنتیلن تتروازول به عنوان درمان استفاده می‌کردند.

اوگوسولتی ولوچیوبینی، بر اساس کارهای فون مدونا نخستین درمان با صرع الکتریکی را در آوریل ۱۹۳۶ در روم به کار بردند. در ابتدا به این درمان،‌ با شوک الکتریکی،‌ اطلاق می‌شد، اما بعد آن را تحت عنوان درمان با صرع الکتریکی شناختند، و از آن تا حال ECT عنوان یکی از سالمترین و مؤثرترین درمان بیماران روان پزشکی استفاده می‌شود.

امروزه روش ECT و مداخلات بیهوشی آن چنان به دقت اصلاح شده است که دیگر درمانی بی خطر و مؤثر برای بیماران دچار اختلال افسردگی ماژور، حملات شیدایی، اسکیزوفرنیا، و سایر اختلالات وخیم روانی تلقی می‌شود. ولی برخلاف درمانهای دارویی تغییرات زیستی-عصبی القا شده بر اثر صرع درمانی که لازمه موفقیت آن هستند هنوز مشخص نشده است. خیلی از پژوهشگران اعتقاد بر آن دارند که از ECT در درمان بیماران بسیار کم استفاده می‌شود و دلیل اصلی این امر باور غلط در مورد ECT دانستند، که محرکشان لااقل تا حدی اطلاعات غلط و مقالاتی است که از رسانه های غیرتخصصی وسیعاً به مردم منتقل می‌شود.

از آن جا که ECT مستلزم  استفاده از برق و تولید تشنج است. بسیاری از عوام، بیماران، و خانواده های بیماران، ترس ناموجهی از آن دارند، چه در مطبوعات حرفه ای و چه در مطبوعات غیرتخصصی گزارشهای غلط بسیاری دیده می‌شود، که مدعی ایجاد صدمه دائم مغزی در نتیجه ECT شده است . با این که اکثر آن گزارشات را رد کردند، شبح صدمه مغزشی ناشی از ECT هنوز بر ذهنها سنگینی می‌کند.

فصل اول: مقدمه و معرفی طرح
بیان مسئله,اهمیت و ضرورت اجرای طرح, اهداف پژوهش
اهداف پژوهش
فرضیه ها و سؤالات پژوهش
تعریف واژگان
فصل دوم: بررسی پیشینه پژوهش
بررسی پیشینه پژوهش:
درمانهای غیر عضوی در روان پزشکی:
روان درمانی چیست؟
دارو درمانی :
بنزودیاپین ها:
عوارض جانبی:
آنتاگونیستهای گیرندهB :
آنتی هیستامین ها:
۲- داروهای ضد افسردگی:
داروهای ضد افسردگی سه و چهار حلقه ای:
مهار کننده های مونوآمینواکسیداز:
مهار کننده اختصاصی باز جذب سروتونین:
۳- داروهای ضد مانیا:
لیتیوم:
کاربامازپین:
والپروات – سدیم:
۴- داروهای آنتی سایکوتیک:
داروهای آنتی سایکوتیک کلاسیک:
نور درمانی: Ligh therapy phototherapv
محرومیت از خواب Sleep tion depriva
جراحی روانی: Psychosurgery
درمان از طریق ECT :
مروری بر تاریخچه:
فاکتورهای الکتریکی در ECT :
مکانیسم های ECT
اندیکاسیون های انجام ECT :
برخورد کلی با بیمار:
جایگذاری الکترودها:
کنترا اندیکاسیون درمان الکتروشوک:
عوارض جانبی و خطرات:
درمان الکتروشوک و داروهای روانی:
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال : (TMS)
نقش درمان الکتروشوک:

فصل سوم: روش اجرای پژوهش
نوع مطالعه
جامعه آماری
نحوه و روش نمونه گیری و حجم نمونه
ابزار گردآوردی دادها:
روش آماری و تجیه و تحلیل داده ها:
نکات اخلاقی :

فصل چهارم: بحث و تفسیر نتایج ، نتیجه گیری نهایی، انتقادات و پیشنهادات
محدودیتها و پیشنهادها: