دانلود مقاله اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:52

عنوان : اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم و کارکنان بهداشتی در رابطه با این عوامل  

چکیده:

برنامه قلب سالم اصفهان :
برنامه مداخلاتی جامعه نگر برای پیشگیری و کنترل بیماریهای قلبی – عروقی طراحی ، روش اجرا و تجربیات نخست
نوشین محمدی فر (مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان ، مرکز پزشکی امین ، خیابان ابن سینا ، اصفهان ، صندوق پستی ۱۱۸۴-۸۱۴۶۵) نضال صراف زادگان ، غلامحسین صدری ، حسین ملک افضلی ، شهناز شاهرخی ، حمید رضا طلوعی ، مسعود پور مقدس ، معصومه صادقی ، مرتضی رفیعی ، علی اکبر توسلی ، رویا کلیشادی ، کتایون ربیعی ، منصور شهپریان ، نصرالله بشر دوست ، صدیقه عسگری ، غلامعلی نادری ، حسن علیخاصی ، طاهره چنگیز ، علیرضا یوسفی ، فیروزه سجادی ، حسین ثمریان .

چکیده مقاله :
این مطالعه یک برنامه مداخلاتی جامعه نگر با هدف اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم و کارکنان بهداشتی در رابطه با این عوامل و همچنین راههای پیشگیری از آنها میباشد . این مطالعه مداخله ای مشتمل بر سه مرحله است . مرحله اول شامل بررسی های مختلف در گروه بالغین ، اطفال ، کارکنان بهداشتی ، بیماران قلبی و استروک که بصورت مقطعی انجام شد و در آن وضعیت موجود در شهرستان های اصفهان و نجف آباد (شهرستان های مورد مداخله) و اراک (شهرستان شاهد) در رابطه با KAP مردم (بالغین و کودکان) کارکنان بهداشتی و بیماران ،

میزان شیوع عوامل خطرساز ، شیوع بیماریهای عروق کرونر و استروک و مورتالیته و موربیدیته ناشی از این بیماریها تعیین گردید. کل نمونه‌ های مورد مطالعه ۲۰۸۰۰ نفر شامل ۱۲۶۰۰ نفر فرد سالم بالای ۱۹ سال ، ۲۰۰۰ کودک ۶ تا ۱۸ سال ۲۰۰۰ نفر والدین آنها و ۵۰۰ نفر مسوولین و معلمین مدارس ، ۱۷۰۰ نفر کارکنان بهداشتی و ۲۰۰۰ بیمار قلبی و عروقی بود .

برای جمع آوری اطلاعات در زمینه KAP از این افراد ، پرسشنامه هایی که اعتبار و روایی آن تایید شده بود استفاده شد . شیوع عوامل خطر ساز نظیر چربی های سرم ، دیابت ، پرفشاری خون ، و چاقی با معاینات بالینی و پاراکلنیکی ، شیوع بیماریهای قلبی با استفاده از پرسشنامه ROSE و کد مینه سوتا استاندارد شده ،

شیوع استروک با استفاده از پرسشنامه ، بروز بیماریهای قلبی و استروک از طریق پرسشنامه و موارد ثبت بیماریهای قلبی و استروک با روش اجرا شده در مطالعه مونیکا تعیین گردید. کلیه اطلاعات پرسشنامه ها توسط افراد آموزش دیده بازبینی و پس از تایید وارد کامپیوتر گردید. از آنجا که هدف برنامه ، پیشگیری از بیماریهای قلبی و استروک می باشد ، مداخلات از سال ۱۳۸۰ (سال دوم برنامه) در قالب ۸ پروژه ، (زنان ، کودکان ، جوانان ، افراد در محل کار ، کارکنان بهداشتی ، بیماران و پروژه تغذیه و ورزش) در کل جامعه آغاز گردید

. این مداخلات بر اساس نتایج پرسشنامه هایی بررسیهای انجام شده در مرحله اول در حال انجام می باشد . پس از ۳-۴ سال مداخلات ، در سال آخر برنامه (سال پنجم تا ششم) کلیه بررسی های انجام شده در مرحله اول در سال ۱۳۸۴ در یک جمعیت تصادفی دیگر در شهرستانهای مورد مداخله و شاهد تکرار می گردد. البته در تمام مدت بررسی کلیه افراد بالای ۳۵ سال مورد مطالعه قرار خواهد گرفت. همچنین برای بررسی نحوه تاثیر مداخلات ، هر سال یک مطالعه بر روی نمونه کوچک تصادفی انجام می شود .

واژه های کلیدی : مقاله روش شناسی ، مداخلات جمعیتی ، بیماریهای قلبی و عروقی ، اصفهان ، پیشگیری از بیماریهای غیر واگیر ، شیوع .

بررسی فراوانی نسبی علائم مثبت و منفی در بیماران اسکیزوفرنیای مزمن اصفهان
دکتر غلامحسین احمد زاده (گروه روانپزشکی ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی – درمانی استان اصفهان ، اصفهان) دکتر تقی کریم زاده
چکیده مقاله
مقدمه ‍: تقسیم بندی بیماران به دو گروه علائم مثبت و منفی تاثیر چشمگیری بر پژوهشهای روانپزشکی گذاشته است. با توجه به نقش عوامل فرهنگی و اجتماعی بر روی علائم بیماری مطالعه حاضر جهت بررسی این علائم در بیماران اسکیزوفرن مزمن ایرانی انجام شده است.

روشها : جمعیت آماری مورد مطالعه ۲۰۰ بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی مزمن که به صورت تصادفی ساده از بین بیماران سرپایی و بستری در مراکز روانپزشکی شهر اصفهان انتخاب شدند.
نتایج : بر اساس مشاهدات ۵۴ درصد بیماران در زیر گروه علائم مثبت و ۴۶ درصد جزو گروه منفی بودند . شایعترین علائم شامل غیر اجتماعی بودن ، لذت نبردن از زندگی ، بی ارادگی و بی تفاوتی ، هذیان و توهم بود.

بحث : نتایج مطالعه حاضر به میزان فراوانی با سایر مطالعات انجام شده در دنیا همخوانی دارد ، ولی بیماران مورد مطالعه علائمی مانند پرخاشگری ، فقر کلام و هذیان های گزند و آسیب و حسادات را بیشتر و کندی عاطفی و توهم را کمتر از مطالعات مشابه نشان دادند .
واژه های کلیدی : اسکیزوفرنیا , علائم مثبت و منفی ، روانپزشکی فرهنگی ، اصفهان .
غلظت سرب در موی سر کارگران معدن سرب نخلک و مقایسه آن با ساکنان روستای محمدیه نائین در اسفندماه ۱۳۷۹

دکتر نسترن ایزدی مود (گروه بیهوشی و مسمومین ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و خدمات بهداشتی درمانی استان اصفهان ، اصفهان.
E-mail : [e-mail]
دکتر کامران منتظری ، دکتر نازیلا شاه منصوری
چکیده مقاله
مقدمه . مسمومیت با سرب یکی از مشکلات اصلی در آلودگی محیط زیست است. تماس با سرب از طریق هوا ، آب ، خاک و غذا می باشد. در بالغین بیشترین منبع آلوده کننده ، محیط کار است. اندازه گیری سرب مو به عنوان روشی غیر تهاجمی و نسبتا ارزان توسط بسیاری از محققین برای بررسی وضعیت سرب بافت های بدن انجام می شود. از معادن مهم سرب ایران ، معدن سرب نخلک می باشد. در این مطالعه غلظت سرب موی سر کارگران معدن سرب نخلک با ساکنان روستای محمدیه نائین (شاهد) مقایسه شده است.

روشها. نوع مطالعه مشاهده‌ای مقطعی می باشد. تعداد نمونه های مورد ۲۵ و تعداد نمون های شاهد ۲۶ نفر است که هر دو به روش تصادفی انتخاب شدند. نمونه های موی سر پس از جمع آوری با دترژنت و سپس آب مقطر شستشو داده شد و به روش هضم مرطوب به صورت محلول در آمد . غلظت سرب هر نمونه توسط دستگاه جذب اتمی اندازه گیری و در دو گروه مقایسه شد.
نتایج . میانگین غلظت سرب در گروه مورد ug/g 27.72 +- 43.52 و در گروه شاهد ug/g 43.3 +- 38.17 بود (۰٫۰۰۱ p<) . بین سابقه کار و غلظت سرب مو در کارگران معدن سرب نخلک رابطه وجود داشت (۰٫۸ = s 0.001 p<) . با کنترل سابقه کار ، بین سن و غلظت سرب مو رابطه وجود نداشت (۰٫۰۵ p>) .

بحث. میانگین غلظت سرب مو در کارگران معدن سرب نخلک بیشتر از ساکنان روستای محمدیه نائین است. کارگران معدن سرب علاوه بر دریافت سرب از طریق آلوده کننده های عمومی ، در محیط کار نیز در تماس مداوم با سرب می باشند. با افزایش سابقه کار، مدت زمانی که کارگران در محیط مسموم قرار می گیرند بیشتر شده و انتظار می رود که با افزایش سابقه کار در معدن ،‌غلظت سرب مو نیز افزایش داشته باشد.

واژه های کلیدی . معدن سرب ، بهداشت حرفه ای ، مسمومیت با سرب ، غلظت سرب مو، بهداشت محیط .

فراوانی و شدت الگوهای وسواس فکری و عملی در دانشجویان پزشکی و مهندسی
دکتر حبیب اله تابان (گروه روانپزشکی ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی استان اصفهان ، اصفهان)
دکتر محمد خیاط بهبهانی ، دکتر محسن سلطانی گرد فرامرزی

چکیده مقاله
مقدمه . هدف از این مطالعه بررسی و تعیین فراوانی و شدت الگوهای وسواسی در جامعه دانشجویی می باشد. آگاهی از پراکندگی این الگوها در بیماریابی و پیگیری موارد مفید خواهد بود.
روشها . در یک مطالعه مقطعی روی ۳۲۰ نفر از دانشجویان پزشکی (۱۶۰ نفر) و مهندسی (۱۶۰ نفر) اصفهان (دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و دانشگاه اصفهان) با استفاده از آزمون مذلی الگوهای رفتار وسواسی و شدت آنها مورد ارزیابی قرار گرفت.

نتایج. در دانشجویان پزشکی ، ۵۳٫۷ درصد از پسران و ۳۰ درصد دختران به درجاتی از وسواس بررسی (Checking) مبتلا بودند (۰٫۰۵ p<) . در دانشجویان مهندسی این نوع وسواس به ترتیب در ۵۳ و ۳۵ درصد پسران و دختران دیده شد. رفتار وسواسی شستشو در پسران گروه پزشکی ۳۵٫۲ درصد و در دختران ۵۳٫۷ درصد بود. وسواس کندی به درجات مختلف در گروه پزشکی (۱۹٫۳ درصد) و گروه مهندسی (۲۱٫۲ درصد) ملاحظه شد. فراوانی وسواس شک کردن در دانشجویان پزشکی ۳۷٫۵ درصد و در دانشجویان مهندسی ۴۵ درصد بود.
بحث. الگوی فراوانی وسواس در بین دانشجویان مورد بررسی با الگوی ارایه شده در جوامع شرقی در منابع همخوانی دارد.

واژه های کلیدی . الگوی وسواس ، دانشجو ، اصفهان ، فراوانی .

حداقل میزان بروز (Minimal Incidence) سالانه سرطان مری در جمعیت بالای ۳۰ سال در استان مازندران : ۷۷- ۱۳۷۱
دکتر کریم اله حاجیان (دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی بابل ، بابل ، مازندران)
چکیده مقاله
مقدمه .براساس اطلاعات منابع مرجع ، نقاط شمالی ایران بالاترین میزان بروز سرطان مری را در جهان دارد. این مطالعه به منظور تعیین حداقل میزان بروز سالیانه سرطان مری در استان مازندران در طی سال های ۱۳۷۱ تا ۱۳۷۷ انجام گردید.

روشها. اطلاعات مربوط به ۵۷۰ نفر از مبتلایان به سرطان مری ساکن مناطق استان مازندران در طی سال های ۱۳۷۱ تا ۱۳۷۷ از مراجعه کنندگان به مرکز پرتو درمانی شهید رجایی بابلسر بوده اند ، جمع آوری گردید و سپس توزیع سنی و جنسی جمعیت استان مازندران براساس سرشماری سال ۱۳۷۵ بدست آمد. متوسط میزان بروز سالیانه و میزان بروز اختصاصی سنی سرطان مری برحسب جنس و مناطق شهری و روستایی استان مورد محاسبه قرار گرفت و با استفاده از آزمون کای دو میزان های بروز در گروه های مورد مطالعه مورد مقایسه قرار گرفت.

نتایج . متوسط میزان بروز سالیانه سرطان مری در جمعیت بالای ۳۰ سال استان مازندران ۸٫۸ نفر در صد هزار (۹٫۷ نفر در صد هزار در مردان در مقابل ۷٫۹ نفر در صد هزار در زنان) می باشد. اگر چه توزیع فراوانی موارد سرطان مری در گروه سنی ۶۹-۶۰ سال بیشترین بوده ولی گروه سنی ۷۹-۷۰ سال با میزان بروز ۳۷٫۹ نفر در صد هزار بیشترین میزان بروز سالیانه را دارا بود. با افزایش سن ، میزان بروز سالیانه سرطان مری تا سن ۸۰ سالگی بطور معنی داری افزایش داشته است. در گروه سنی بالای ۶۰ سال میزان بروز بطور معنی دار در مردان بیش از زنان بود. در حالیکه در گروه سنی کمتر از ۶۰ سال ، تفاوت معنی دار را نشان نداد. بطور متوسط مردان در سنین بالاتری به سرطان مری مبتلا شده اند. اختلاف معنی داری در میزان بروز سرطان مری در نقاط شهری و روستایی مشاهده نشد (۹٫۵ نفر در صد هزار در مناطق شهری در مقابل ۸٫۲ نفر در صد هزار در مناطق روستایی.)

بحث. نتایج این پژوهش دلالت می کند که اگر چه حداقل میزان بروز در جمعیت بالای ۳۰ سال در استان مازندران در مقایسه با آمارهای بروز در کشورهای امریکا شمالی و اروپایی بطور قابل ملاحظه ای بیشتر بوده ولی در مقایسه آمار موجود از میزان بروز سرطان مری در مناطق شمالی ایران که بطور اغراق آمیزی آن را تا ۱۸۴ در یکصد هزار نفر جمعیت در منابع مرجع کلاسیک گزارش گردید ، کاملا متفاوت می باشد. ضروری است با بررسی های دقیق تر ، در منابع مرجع نسبت به آمار بروز سرطان مری در مناطق شمالی ایران ، بویژه در استان مازندران و کرانه های جنوبی دریای خزر بازنگری بعمل آید.

واژه های کلیدی : سرطان مری ، حداقل میزان بروز سالیانه ، استان مازندران

تاثیر آموزش خود مراقبتی بر دانش مبتلایان به نارسایی احتقانی قلب :
بیماران بستری در بیمارستان های دولتی شهر اصفهان
رضا دریابیگی (گروه داخلی جراحی ، دانشکده پرستاری و مامایی ،‌دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان اصفهان ، اصفهان) .
دکتر زهرا جلیلی
چکیده مقاله

مقدمه. از وضعیت های مزمن قلبی در افراد مسن ، نارسایی احتقانی قلب است. آموزش مراقبت از خود سهم بسزایی در پیشگیری از بروز بیماری ، پیشرفت آن و عوارض بیماری در اختلالات مزمن از جمله نارسایی احتقانی قلب دارد. بررسی تاثیر آموزش خود مراقبتی بر میزان دانش مبتلایان به نارسایی احتقانی قلب قابل تعمق و بررسی است.
روشها . در یک مطالعه نیمه تجربی ، ۴۲ بیمار بستری در بخش های داخلی و قلب بیمارستان های دولتی شهر اصفهان به روش تداومی انتخاب گردیدند. اطلاعات با استفاده از مصاحبه و تکمیل پرسشنامه حاوی ۳۰ سوال چهار گزینه ای جمع آوری شد. برای تحلیل اطلاعات از دو روش آماری توصیفی و استنباطی استفاده شد.

نتایج. آگاهی بیماران از روش های خود مراقبتی ، بعد از آموزش نسبت به قبل از آموزش افزایش داشت (۰٫۰۵ p<) . بین تاثیر آموزش خود مراقبتی و برخی مشخصات دموگرافیک واحدهای مورد پژوهش ارتباطی یافت نشد.
بحث. دانش خود مراقبتی در مبتلایان به نارسایی قلب نسبتا پایین می باشد و با توجه به این که آموزش خود مراقبتی به بیماران از اصلی ترین وظایف پرستاری است و افراد مبتلا به بیماریهای مزمن نیازمند آموزش مداوم و مستمر هستند ، لذا آموزش خود مراقبتی به بیماران مبتلا به اختلالات مزمن از جمله نارسایی احتقانی قلب در راس اقدامات پرستاری توصیه می شود.

پایان نامه بررسی فراوانی انواع بیماریهای هایپرتانسیو در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه بررسی فراوانی انواع بیماریهای هایپرتانسیو در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:115

فهرست مطالب:
عنوان    صفحه
چکیده فارسی    1
فصل اول: کلیات    4
– مقدمه پژوهش و بیان مسئله    5
– اهداف پژوهش    7
– هدف کلی    7
– اهداف جزئی    7
– سوالات پژوهش    7
– واژگان کلیدی    8
– تعریف واژگان    8
– اختلال فشار خون در دوران بارداری    9
– دسته بندی و تشخیص    9
– هایپرتانسیون    10
– هایپرتانسیون حاملگی    11
– پره اکلامپسی    12
– اکلامپسی    15
– پرفشاری خون مزمن    17
– پره اکلامپسی افزوده شده بر هایپرتانسیون مزمن    19
– عوامل خطر    20
– پاتوفیزیولوژی    24
– افزایش پاسخ های انقباضی    25
– پروستاگلندین ها    25
– اکسید نیتریک    26
– اندوتلین    26
– فاکتور رشد اندوتلیوم عروقی    27
– ژنتیک    27
– عوامل ایمونولوژیک    28
– عوامل التهابی    28
– دیس لیپیدمی و استرس اکسیداتیو    29
– فعال شدن سلول های اندوتلیال    30
– پاتولوژی    32
– تغییرات قلبی عروقی    33
– تغییرات هماتولوژیک    35
– حجم پلاسما    35
– انعقاد    36
– ترومبوسیتونی    36
– همولیز    37
– تغییرات اندوکرین و متابولیک    37
– تغییرات آب و الکترولیت    38
– کلیه    39
– کبد    40
سندروم HELLP    41
– مغز    42
– نقش جفت در پره اکلامپسی (اختلالات
سیتوتروفوبلاستیک)    45
– خونرسانی رحمی – جفتی    46
– مرگ    47
– پیش بینی    48
– فشار خون    48
– ادم    48
– پروتئینوری    48
– سوابق    49
– انفوزیون آنژیوتانسین II    49
– تست ROLL_OVER    50
– اسید اوریک    50
– متابولیسم کلسیم    50
– پلاکتها    51
– شاخصهای استرس اکسیداتیو    51
– عوامل ایمونولوژیک    51
– پپتیدهای جفتی    52
– فیبرونکتین    52
– دفع ادراری کالیکرئین    52
– سرعت سنجی داپلر در شرائین رحمی    52
– پیشگیری    54
– تعدیل رژیم غذایی    54
– آسپرین    55
– آنتی اکسیدانها    56
– درمان    56
– تدابیر درمانی    56
– روند درمانی    57
– خاتمه دادن به حاملگی    59
– هایپرتانسیون پابرجا بلافاصله بعد از زایمان     61
– مایع درمانی    61
– درمان دارویی    62
– اقدامات لازم در پره اکلامپسی شدید    65
– درمان در اکلامپسی    67
– پیشگیری از تشنجات    69
– آثار سمی سولفات منیزیم    70
– پیش آگهی    71
فصل دوم:    73
مروری بر مطالعات انجام شده قبلی    74
فصل سوم: روش اجرای پژوهش    79
– نوع مطالعه    80
– جمعیت مورد مطالعه    80
– روش نمونه گیری و حجم نمونه    80
– معیارهای انتخاب نمونه    80
– روش انجام کار    81
– روش تجزیه و تحلیل داده ها    81
– جدول متغیرها    82
فصل چهارم:    83
– یافته های پژوهش    84
– جداول و نمودارها    92
فصل پنجم:     106
– بحث و نتیجه گیری    107
– محدودیت ها و پیشنهادها    112
فصل ششم: منابع و ضمائم    113
– فرم اطلاعاتی    114
– فهرست منابع    115
– چکیده انگلیسی    118

مقدمه:

اختلالات هایپرتانسیو بارداری یک عارضه شایع حاملگی هستند و در مجموع حدود 10-5 درصد تمامی حاملگیها را عارضه دار می کنند. میزان بروز این اختلالات عمیقاً تحت تأثیر یک سری عوامل مانند: سن، پاریته، نژاد، سابقه بیماری زمینه‌ای و … قرار دارد و فراوانی این اختلالات در مناطق و نژادهای مختلف تا حدودی متفاوت گزارش شده است. این اختلالات یک علت مهم موربیدیته و مورتالیته مادر و جنین محسوب می‌شوند و همراه با خونریزی و عفونت تریاد مرگ آوری را تشکیل می‌دهند، این اختلالات به چند نوع تقسیم می شوند که شامل: هایپرتانسیون حاملگی، پره اکلامپسی، اکلامپسی، پره اکلامپسی افزوده شده بر هایپرتانسیون مزمن و هایپرتانسیون مزمن می شود و پروگنوز و پیامدهای مادری و جنینی در انواع این اختلالات متفاوت است و به روش درمانی متفاوت می انجامد.

متدولوژی:

این مطالعه یک مطالعه مشاهده ای – مقطعی است و به صورت استخراج داده های موجود انجام شده و روش نمونه گیری به صورت سرشماری است و مجموعاً 55 بیمار مبتلا به اختلالات هایپرتانسیو بارداری که با توجه به معیارهای کالج زنان و مامایی آمریکا و گروه کاری آموزش فشار خون بالا دارای شرایط لازم بودند و در سال 1382 در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بستری شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند.

یافته‌ها و نتایج:

فراوانی اختلالات هایپرتانسیو در زنان بارداری 5/8 درصد است. فراوانی انواع اختلالات هایپرتانسیو بارداری به این صورت است: اکلامپسی 5/5 درصد، پره اکلامپسی شدید 8/21 درصد و پره اکلامپسی خفیف 9/30 درصد و هایپرتانسیون مزمن 3/7 درصد و هایپرتانسیون حاملگی 2/18 درصد و پره‌اکلامپسی افزوده ده بر هایپرتانسیون مزمن 4/16 درصد. فراوانی اختلالات هایپرتانسیو بارداری که در این مطالعه برآورد شد در محدوده آمار جهانی قرار دارد. فراوانی این اختلالات در دو انتهای طیف سنی باروری کمتر بوده است و این مسأله با دانسیته های قبلی هماهنگی ندارد، اکثر موارد این اختلالات بعد از سن حاملگی 37 هفتگی آشکار شده اند و بیشتر از نصف بیماران یعنی 2/58 درصد نولی پار بودند و بیماریهایی که از عوامل خطر پره اکلامپسی هستند مثل دیابت و بیماری های عروقی و یا بیماری های کلاژن واسکولر در بیماران وجود نداشته است، 5/5 درصد بیماران سابقه هایپرتانسیون مزمن داشتند و 11 درصد بیماران مبتلا به عفونت ادراری بودند که نسبت به حاملگی طبیعی بیشتر بوده است. پره اکلامپسی سبب شده که میزان زایمان سزارین افزایش قابل توجهی داشته باشد و حدوداً 2 برابر زایمان طبیعی صورت گیرد. حدود 60 درصد بیماران حین مراقبت های بارداری تشخیص داده شده بودند و تنها 5/25 درصد بیماران با علائم پره اکلامپسی مراجعه کردند. سابقه اختلالات هایپرتانسیو بارداری در بیشتر از نصف بیماران وجود داشته است.

فصل اول

کلیات

مقدمه پژوهش و بیان مسئله:

امروزه شاهد تغییر بیماریهای کشنده از گروه واگیر و عفونی به گروه غیرواگیر می باشیم که شایعترین آنها بیماریهای قلبی – عروقی می باشند و از مهمترین این بیماریها هایپرتانسیون می باشد. هایپرتانسیون یک مشکل جدی سلامت است و از هر 6 نفر، 1 نفر را مبتلا می کند و در تمام نژادها و گروههای سنی و در هر دو جنس دیده می شود. اختلالات هایپرتانسیو ممکن است در دوران بارداری نیز پیش بیایند ولی هنوز اتیولوژی شناخته شده‌ای در این مورد وجود ندارد. در مجموع این اختلالات 10-5 درصد تمام حاملگیها و 20 درصد کسانی را که حاملگی اولشان است را دچار عارضه ساخته است و 40 درصد از زنان با بیماری زمینه ای را متأثر می کند. این اختلالات طیف بالینی گسترده ای دارند و از آنجا که پروگنوز و پیامدهای مادری و جنینی بسته به شدت اختلال متفاوت است و اقدامات درمانی متفاوتی را می طلبد تقسیم بندی در این زمینه ارائه شده است و 5 نوع بیماری هایپرتانسیو وجود دارد که شامل هایپرتانسیون حاملگی، پره اکلامپسی (که خود می تواند به دو نوع خفیف و شدید تقسیم شود)، اکلامپسی، پره اکلامپسی افزوده شده به هایپرتانسیون مزمن و هایپرتانسیون مزمن می شود.

میزان بروز انواع این اختلالات تحت تأثیر یک سری عوامل خطر قرار دارد که سبب ایجاد تنوع در گزارش میزان بروز این اختلالات شده است، میزان بروز عمیقاً تحت تأثیر پاریته قرار دارد و هایپرتانسیون حاملگی با شیوع بیشتر در زنان نولی پار دیده می شود و زنان مسن تر با افزایش سن میزان بروز بالاتری از هایپرتانسیون مزمن را نشان می دهند، بنابراین زنان واقع در دو انتهای طیف سنی تولیدمثل استعداد بیشتری برای ابتلاء دارند. عواملی مثل سابقه هایپرتانسیون مزمن و یکسری بیماری های زمینه ای از جمله دیابت نیز در وقوع پره اکلامپسی مؤثرند. در تفکیک بیماریهای هایپرتانسیو حاملگی توجه به سن بارداری و زمان پیدایش اختلالات هایپرتانسیو کمک کننده است. در دهه اخیر میزان پره اکلامپسی حدوداً 40 درصد افزایش داشته است و افزایش سن زنان باردار و افزایش هایپرتانسیون مزمن در سنین بالاتر را از علل آن ذکر کرده اند. اختلالات فشار خون در دوران بارداری یک علت مهم موربیدیته و مورتالیته مادر و جنین محسوب می شود و عواقب جنینی آن شامل محدودیت رشد داخل رحمی، مرگ جنین داخل رحم و زایمان زودتر از موعد می شود و عواقب مادری از پرفشاری شدید خون، تشنج های بزرگ و صدمه به ارگان های انتهایی ناشی می شود. این اختلالات همچنین به عنوان سومین علت مرگ مادری در اکثر کشورهای جهان شناخته شده اند.

در مواجهه با اکلامپسی و پره اکلامپسی هدف اصلی خاتمه دادن به حاملگی با حداقل تروما به مادر و جنین و به دنیا آوردن نوزاد قابل حیات و برگرداندن سلامت کامل به مادر است. لازم به ذکر است که هزینه های مراقبت از مادران هایپرتانسیو در مقایسه با هزینه واحد مراقبت های ویژه نوزادان برای یک نوزاد پره ترم بسیار ناچیز است. در مطالعاتی که در بررسی فراوانی اختلالات هایپرتانسیو در بارداری صورت گرفته نتایج آماری نسبتاً متفاوتی گزارش شده است که احتمالاً تحت تأثیر اختلافات جغرافیایی و فرهنگی و اشکالات تکنیکی در اندازه‌گیری فشار خون بوده است، در ضمن با وجود چند دهه تحقیق گسترده هنوز چگونگی آغاز یا تشدید هایپرتانسیون در اثر حاملگی حل نشده باقی مانده است و اختلالات هایپرتانسیو هنوز مهمترین مشکل حل نشده در رشته طب مامایی است. با توجه به مسائلی که ذکر شد لزوم مطالعه ای دقیق جهت تعیین فراوانی انواع بیماری‌های هایپرتانسیو در زنان باردار مشخص می شود، از طرف دیگر جهت پیش بینی و مشاهده سیر بیماری در طول زمان لازم است مطالعات مقطعی در فواصل زمانی انجام گیرند.

اهداف پژوهش:

– هدف کلی:

– تعیین فراوانی انواع بیماریهای هایپرتانسیو در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

– اهداف جزئی:

– تعیین فراوانی بیماری های هایپرتانسیو به تفکیک نوع در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

– تعیین فراوانی بیماری‌های هایپرتانسیو به تفکیک سن در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

– تعیین فراوانی بیماری های هایپرتانسیو به تفکیک سن بارداری در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

– تعیین فراوانی بیماری های هایپرتانسیو به تفکیک پاریتی در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

– تعیین فراوانی بیماری های هایپرتانسیو به تفکیک بیماری های زمینه ای (مثل دیابت) در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382.

سوالات پژوهش:

– فراوانی بیماریهای هایپرتانسیو به تفکیک نوع در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 چقدر است؟

– فراوانی بیماریهای هایپرتانسیو به تفکیک سن در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 چقدر است؟

– فراوانی بیماریهای هایپرتانسیو به تفکیک سن بارداری در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 چقدر است؟

– فراوانی بیماریهای هایپرتانسیو به تفکیک پاریتی در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 چقدر است؟

– فراوانی بیماریهای هایپرتانسیو به تفکیک بیماری زمینه ای (مثل دیابت) در زنان باردار بستری در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1382 چقدر است؟

– تعریف واژگان:

– هایپرتانسیون: زیادی فشار خون به صورت فشار خون سیستولی مساوی یا بیشتر از 140 میلیمتر جیوه و فشار خون دیاستولی مساوی یا بیشتر از 90 میلیمتر جیوه.

– پره اکلامپسی: هایپرتانسیون به همراه ادم یا پروتئینوری یا هر دو که معمولاً بعد از هفته 20 حاملگی ایجاد می شود.

– اکلامپسی: تشنج حاملگی و تشنج غیرقابل انتساب به سایر علل – اضافه شدن تشنج به پره اکلامپسی

– پاریتی: تولد 1 یا چند نوزاد زنده یا مرده که لااقل 500 گرم وزن داشته باشد یا سن حاملگی آنها حداقل 20 هفته کامل باشد.

– نولی بار: زنی که تا به حال زایمان نداشته است.

کار تحقیقی مسئولیت کیفری بیماریهای ناقل ایدز و سایر بیماریهای مسری

اختصاصی از یارا فایل کار تحقیقی مسئولیت کیفری بیماریهای ناقل ایدز و سایر بیماریهای مسری دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:103

فهرست مطالب:

1. مقدمه

2. بخش اول : تاریخچه و میزان شروع ایدز در ایران و جهان

3. مبحث اول: نحوه انتقال بیماری ایدز

4. گفتار اول: انتقال از مادر به کودک
5. گفتار دوم: انتقال ایدز از راه خون و تزریق
6. گفتار سوم: انتقال از طریق تماس جنسی

7. مبحث دوم: چگونگی عملکرد ویروس ایدز

8. مبحث سوم: تشخیص وجود ایدز از طریق آزمایش

9. مبحث چهارم: راه های پیشگیری از ایدز

10. گفتار اول: روش های رایج پیشگیری

11. مبحث پنجم: مراحل بیماری ایدز

12. گفتار اول: دوره بالینی آلودگی با HIV
13. گفتار دوم: مرحله نهفته مزمن
14. گفتار سوم: مرحله نهایی بحران

15. مبحث ششم: تظاهرات بالینی ایدز

16. مبحث نهایی: درمان ایدز و عفونت با HIV

17. بخش دوم : مفهوم و ماهیت مسئولیت کیفری

18. فصل اول: مفهوم و ماهیت مسئولیت کیفری
19. مبحث اول: درجه بندی مراتب مسئولیت
20. مبحث دوم: انواع مسئولیت کیفری
21. گفتار اول: مسئولیت کیفری در جنبه و معنای انتزاعی
22. گفتار دوم: مسئولیت کیفری در جنبه و معنای واقعی
23. مبحث سوم: طبقه بندی مسئولیت
24. گفتار اول: مسئولیت کیفری در مقررات جزایی ایران
25. الف) در قانون مقررات تأمینی مصوب ۱۳۳۹
26. ب) درقانون مجازات بخصوص مصوب ۱۳۰۴
27. ج) در قانون مجازات عمومی اصلاحی مصوب ۱۳۵۲
28. د) در قانون مجازات اسلامی مصوب ۱۳۷۰
29. ه) مسئولیت کیفری در حقوق اسلام
30. فصل دوم: ماهیت ضمان – ارزیابی دو نظریه
31. مبحث اول: ضمان و مسئولیت کیفری
32. نتیجه

33. بخش سوم:  فصل اول : تاریخچه هپاتیت

34. مبحث اول: اپیدمیولوژی
35. مبحث دوم: افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند
36. مبحث سوم: سرایت پذیری و راه های انتقال
37. گفتار اول: انتقال از مادر به فرزند
38. گفتار دوم: انتقال از طریق جنس
39. گفتار سوم: تزریق خون و فرآورده های خونی پیوند اعضا
40. گفتار چهارم: انتقال از طریق وسائل تیز نافذ و تماس های زیرپوستی
41. گفتار پنجم: انتقال در حین ارائه خدمات تشخیصی و درمانی
42. گفتار ششم: سایر راه های انتقال
43. فصل دوم: هپاتیت چیست؟
44. مبحث اول: هپاتیت نوع A
45. مبحث دوم: هپاتیت نوع B
46. گفتار اول: راه های انتقال ویروس هپاتیت نوع B
47. گفتار دوم: آیا ویروس هپاتیت نوع B در اثر برخوردهای روزمره منتقل می گردد
48. گفتار سوم: چه کسانی در معرض ابتلا به بیماری هپاتیت نوع B هستند؟
49. گفتار چهارم: ناقلین هپاتیت به چه کسانی گفته می شود؟
50. الف) ناقلین هپاتیت باید به چه مواردی توجه نمایند؟
51. ب) ناقلین هپاتیت B باید به چه مواردی توجه نمایند؟
52. مبحث سوم : هپاتیت C
53. مبحث چهارم: هپاتیت D
54. گفتار اول: برای افراد آلوده به ویروس باید مشاوره کامل شامل
55. گفتار دوم: توصیه های لازم برای پیشگیری از انتقال به سایرین

56. بخش چهارم: بررسی مسئولیت کیفری ناقلین ایدز و سایر بیماریهای مسری

57. مبحث اول: قتل عمد
58. مبحث دوم: اقدام مجنی علیه، علیه خود
59. مبحث سوم: تأثیر قوت جانبی یا مجنی علیه
60. مبحث چهارم: رضایت مجنی علیه
61. گفتار اول: علم مجنی علیه نسبت به ناقل بودن متهم
62. الف) فرض علم مجنی علیه
63. ب) فرض جهل مجنی علیه
64. مبحث پنجم: ابراء جانبی
65. گفتار اول: حکومت اصل صحت
66. مبحث ششم: تعیین ارش
67. مبحث هفتم: سقط جنین مبتلا به ایدز
68. نتیجه گیری
69. فهرست منابع و مآخذ

چکیده:

این کار تحقیقی تحت عنوان «مسئولیت کیفری بیماری‌های ناقل ایدز و سایر بیماریهای مسری» علاوه بر جذابیت موضوع برای خودم بدین دلیل بوده که تاکنون کار زیادی در این زمینه صورت نپذیرفته و آثاری که در این خصوص به نگارش درآمده بسیار پراکنده و مختصر می‌باشد. به علاوه اینکه با نگاهی به معضلات فعلی جامعه این مهم، بدون اغراق یکی از مبهمات کنونی جامعه ما می‌باشد.

در قسمت نخست این تحقیق، کلیاتی را پیرامون بیماری ایدز و چالش‌های حقوقی (کیفری) پیش رو در مقابله با این بیماری را بیان کرده و بعد به بررسی مسئولیت کیفری این بیماری پرداخته و مباحثی را تحت عناوین «جرم انگاری»؟، «قانون خاص»؟ و «چه مجازاتی؟» مطرح نمودم. در این تحقیق از قتل عمد، اقدام مجنی علیه، رضایت مجنی علیه و… چند عنوان جزایی دیگر که می‌توان ناقلین ایدز را حسب آن به مجازات رساند سخن به میان آمده است.
مقدمه : قسمت اول، ایدز

عفونت با ویروس ایمنی انسان (HIV) منجر به ایدز می‌گردد، هر 13 ثانیه یک نفر به این ویروس آلوده می‌شود و هر 9 دقیقه یکنفر به علت آلودگی به این ویروس جان خود را از دست می‌دهد.

ایدز AIDS (مخفف Asquired Immono Defieiency Sysdom ) (سندرم نقص ایمنی اکتسابی)، اختلال شدید در وضعیت سیستم ایمنی بدن انسان است که اغلب منجر به مرگ می‌گردد. علت مرگ این افراد، افزایش حساسیت فرمان برای ابتلا به عفونتهای شدید ناشی از عوامل عفونی فرصت طلب (میکروبهای که در حالت عادی ضرر هستند) یا سرطان‌ها می‌باشد. به عقیده دانشمندان منشاء این ویروس (HIV) از آفریقا می‌باشد. این ویروس در طی کار گرفته شدن یک انسان توسط میمون، از طریق بزاق این حیوان به انسان منتقل شده و سپس از این فرد به سایر انسانها انتقال یافته است.

در ابتدا به نظر می‌رسید که این بیماری مختص هم جنس بازان و معتادان تزریقی کشورهای پیشرفته است. اما امروزه میلیونها انسان در قاره‌های مختلف به این بیماری مبتلا شده‌اند.

هم‌اکنون تعداد مبتلایان به ایدز در جهان 50% بیش از رقم پیش بینی شده در سال 1991، می‌باشد همچنین پیش بینی می‌شود که در طی 20 سال آینده 70 میلیون زن، مرد، بچه به خاطر ایدز جان خود را از دست بدهند.

قسمت دوم :

در قسمت دوم مقدمه می‌پردازیم به تعریف مسئولیت کیفری :

جرم از دیرباز به مثابه رفتاری معارض با وضعیت مطلوب انسان، پیوسته با مجازات در اشکال گوناگون آن همراه و همدوش بوده است. و اگر مسئولیت کیفری را در ساده‌ترین معنای خود عبارت از تحمل مجازات در برابر رفتاری معین بدانیم، باید تصدیق کرد که این نوع مسئولیت در جوامع بشری از عمری در درازای جرم و مجازات برخوردار بوده است. زیرا به هر حال مجازات به عنوان واکنش انسانی به «موجود» معطوف می‌شود که به نحوی در پدید آمدن جرم موثر بوده است.

در مراحل نخستین زندگی اجتماعی، مجازات واکنشی بود که صرفاً برای رفع الم و ناراحتی ناشی از رفتاری خاص ابراز می‌شد و لاجرم تمایزی بین منشاء پیدایش درد و الم در انواع گوناگون آن قائل نمی‌شدند. این منشاء در هر حال موضوع مجازات قرار می‌گرفت و در برابر رفتاری که به نحوی در ایجاد درد و الم موثر بود «مسئولیت کیفری» داشت فارغ از این که انسان یا حیوان و یا حتی جهاد باشد.

در مراحل پیشرفته‌تر، مجازات به عکس‌العملی در برابر زیان ناشی از یک رفتار معین تبدیل شد در این مرحله بشر یک گام فراتر گذاشت و مسئولیت کیفری یک موجود را بر مبنای نوع و میزان خسارت مالی یا جانی که از ناحیه او بهم می‌رسید، معین می‌ساخت. مسئولیت در این دو مرحله تاریخی، صرفاً ماهیتی مادی و عینی داشت اما رفته رفته با ورود عنصر تقصیر به نهاد مسئولیت کیفری، مسئولیت معنوی و شخصی هم رسماً به قلمرو حقوق جزا وارد شد و عرصه را بر مسئولیت مادی و عینی تنگ و محدود ساخت. اما طولی نکشید که حقوقدانان جزایی با این مساله مواجه شدند که مسئولیت کیفری – در مفهوم معنوی و شخصی خود – تنها با تحقق تقصیر در رفتار مرتکب جرم پدید نمی‌آید، بلکه لازم است که فاعل برخوردار از ویژگی‌هایی باشد تا بتوان او را در ازای رفتار توام با تقصیر و قابل سرزنش، «مؤاخذه» و «مجازات» کرد. از این پس بود که در کنار رابطه ذهنی خاص فاعل با جرم که با عنصر تقصیر تبیین می‌شد، وضعیت روانی خاص مجرم بیش از پیش مورد توجه قرار گرفت. این وضعیت خاص که تحت عنوان اهلیت جزائی[1] مرکز توجه حقوقدانان جزایی قرار گرفت، رفته رفته از چنان اهمیتی در ساختمان مسئولیت کیفری برخوردار شد که امروزه به جزء تفکیک ناپذیر مسئولیت کیفری تبدیل شده به نحوی که درک مفهوم مسئولیت کیفری بدون فهم اهلیت جزایی میسر نیست. در حال حاضر، این رابطه تنگاتنگ تا آنجا اهمیت پیدا کرده که واژه مسئولیت کیفری فارغ از هر نوع مجاز و مسامحه در اهلیت جزائی به کار می‌رود، در بسیاری از متون حقوقی و قانونی مراد از فرد مسئول، کسی جز همان شخص دارای اهلیت جزائی نیست.[2]

در حال حاضر، قانونگذار جزایی، در مقررات حدود و قصاص از «بلوغ»، «عقل»، «اختیار» و احیاناً «قصد»، به عنوان شرایط ثبوت مجازات یاد کرده، ضروری است که این شرایط، در پرتو اصول جزایی تبیین و جایگاه هر یک در مبحث مسئولیت کیفری مشخص می‌گردد.

اولین موارد بیماری در ژوئن 1981 در بین افراد هم جنس بازی در آمریکا که شیوع مارکوم کابوزی (نوعی سرطان پوست) و پنومونی (ذات‌الریه) به علت پنوموسیتیس در آنها بیش از حد انتظار بود شناسایی شد و در ایران اولین مورد بیماری در سال 1366 در یک کودک 6 ساله که فرآورده‌های خونی وارداتی استفاده می‌کرد مشاهده گردید.

ویروس عامل بیماری برای اولین بار در اواسط سال 1983 شناسایی و کشف شد و در اوایل سال 1984 دانشمندان گزارش جامعی در مورد آن منتشر کردند. در ماه مارس 1985 اولین آزمایش برای تجسس آنتی بادی (پادتن) HIV در آمریکا مورد تایید قرار گرفت و در مارس 1987 اجازه مصرف آزمایشی داروی زیدوو دین در بیماران داده شد.

بر اساس گزارش مرکز مدیریت بیماری‌ها تا پایان سال 2003 در جهان 42 میلیون زن، مرد و کودک حاصل (HIV) مبتلا به ایدز بوده‌اند و 26 میلیون نفر نیز به علت این بیماری فوت کرده‌اند. همچنین 5 میلیون انسان در سال 2002 به HIV آلوده گشته‌اند و در همین سال 1/3 میلیون زن و مرد و کودک به خاطر ایدز جان خود را از دست داده‌اند، تعداد مبتلایان و حاملین ویروس HIV در ایران تا پایان شهریور ماه سال 1381، 4863 نفر گزارش شده است.

هر چند ایدز در همه جای دنیا دیده می‌شود لیکن شیوع این بیماری در آفریقا بیشتر از سایر نقاط جهان بوده است به نحوی که بیش از 70% بزرگسالان و 80% کودکان حامل HIV و بیش از 75% از موارد مرگ و میر ناشی از این بیماری مربوط به این قاره می‌باشد.

در کشورهای پر درآمد به علت درمان موثر، بیماران مدت بیشتری زنده نگه داشته می‌شوند در نتیجه مرگ و میر ناشی از ایدز در این کشورها کاهش یافته است.

در منطقه مدیترانه شرقی وسعت این بیماری بسیار کمتر از سایر نقاط جهان است لیکن شیوع ایدز در این منطقه در حال افزایش می‌باشد.

بر طبق گزارشات تا پایان شهریور سال 81 تعداد آلودگان به HIV و مبتلایان به ایدز در منطقه مدیترانه شرقی بالغ بر هفتصد هزار نفر بوده است ولیکن به علت عدم کشف عده زیادی از مبتلایان آمار افراد مبتلا آلوده بسیار بیشتر خواهد بود تا جایی که تخمین زده می‌شود به ازای گزارش هر بیمار مبتلا به ایدز 50 تا 70 نفر دیگر نیز به HIV مبتلا هستند.

وضعیت ایدز در جهان تا سال 2002 و برگرفته از فصلنامه علمی آموزش دانشکده بهداشت :

تعداد انسانهایی که با ایدز زندگی می‌کنند : 42 میلیون نفر

مردان مبتلا به ایدز : 4/19 میلیون نفر

زنان مبتلا به ایدز 2/19 میلیون نفر

کودکان زیر 15 سال مبتلا ایدز 2/3 میلیون نفر

تعداد موارد جدید آلودگی به HIV در سال 2002   3/5 میلیون نفر

تعداد موارد جدید آلودگی به HIV در هر روز 15000 نفر

مجموع افرادی که در سال 2001 به علت ایدز مردند 3 میلیون نفر

مجموع افرادی که در سال 2002 به علت ایدز مردند 1/3 میلیون نفر

پایان نامه بیماریهای زیتون (عوامل بیماری زای قارچی و باکتریایی)

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه بیماریهای زیتون (عوامل بیماری زای قارچی و باکتریایی) دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت:word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:70

چکیده:

عوامل بیماری زای قارچی و باکتریایی از مهمترین عوامل کاهش تولید زیتون در دنیا محسوب می گردد. با توجه به اهمیت این محصول، در راستای اجرای برنامه های توسعة کشت زیتون، مطالعات و تحقیقات همه جانبه‌ای در استان های کشور انجام شده است.

باغات زیتون کشور و نیز باغات مادری زیتون درشهرستان طارم علیا واقع در استان زنجان که کانون تولید قلمه و نهال زیتون در کشور است، از لحاظ عوامل بیماری زایی و تعیین پراکنش هر یک از بیماری ها بررسی شده اند.

باغات مورد بررسی به طور تصادفی انتخاب شده و پس از بررسی درختان موجود در هر باغ، از علائم مشکوک و آلوده به بیماری نمونه برداری و به منظور جداسازی عوامل بیماریزا به آزمایشگاه منتقل شده اند. به روش های معمول آزمایشگاهی و روش های توصیه شده برای هر عامل نسبت به جداسازی ، خالص سازی و اثبات بیماری زایی عوامل قارچی اقدام گردیده و نمونه های مشکوک به عوامل باکتریایی و ویروسی در مؤسسات تحقیقات آفات و بیماری های گیاهی مورد بررسی قرار گرفته اند. در هر باغ و کل منطقه براساس تعداد درختان بازدید شده و بیمار و تعداد باغات بررسی شده، میزان آلودگی و پراکنش آن ها برآورد گردیده است. در باغات جدیدالاحداث نیز همه قارچ های فوق الذکر از ریشه و طوقه نهال های جوان بیمار جداسازی گردیده است که با توجه به اینکه در باغات جدید الاحداث در اراضی بایر احداث می گردند و تقریباً عاری از عوامل مزبور می باشند، به احتمال زیاد این عوامل توسط نهال های آلوده به باغات جدید منتقل شده اند.

درخت زیتون با نام علمی Olea europea گیاهی است همیشه سبز و بومی نواحی گرمسیر که در صورت وجود 300 میلی متر بارندگی سالیانه کشت دیم آن نیز امکان پذیر می‌باشد. براساس محاسبات به عمل آمده در سازمان جهاد کشاورزی زنجان امکان توسعه کشت زیتون تا سطح 20 هزار هکتار قابل دستیابی بوده و می تواند سالیانه حدود 16000 تن روغن زیتون در منطقه تولید نماید که با محاسبات قیمت روغن زیتون در بازارهای جهانی ( هر تن معادل 800 دلار) ارزش اقتصادی آن سالانه 8/12 میلیون دلار می‌باشد که می‌تواند تحول عظیمی از نظر اقتصادی و اجتماعی ایجاد نماید.

زیتون در ایران در نواحی طارم، گرگان، مازندران، گیلان، خوزستان، فارس، خوربیانک، رامیان، کوهستان‌های دالاهو، لرستان، کهکیلویه و بویراحمد، چهار محال و بختیاری، کرمان، قزوین، کردستان و گرمسار کشت می گردد.

در جهان به دلیل اهمیت زیتون و فرآورده های آن درصنایع مختلف، تحقیقات زیادی دربارة کشت و پرورش، آفات و بیماری های گیاهی و ارقام مختلف آن و روش های کنترل آفات و بیماری های این درخت در دنیا صورت گرفته است. در تحقیقات گیاهپزشکی، عوامل بیماری زای متعددی از روی درختان زیتون جدا و گزارش شده است و اهمیت هر یک از آن ها از نظر کمی و کیفی روی محصول مورد توجه قرار گرفته است.

فهرست مطالب:

چکیده…………………………………. 1

مقدمه…………………………………. 3

روش تحقیق و بررسی………………………. 9

بیماریهای مهم درختان زیتون وبررسیهای انجام شده روی آن در چنداستان 13

پژمردگی ورتیسلیومی……………………… 13

بیماری لکه طاووسی زیتون…………………. 21

سرخشکیدگی شاخه های جوان…………………. 26

بیماری فوماژین یا کپک دوده ای……………. 27

بیماری مومی شدن میوه……………………. 28

پوسیدگی ریشه و طوقه…………………….. 29

ماکروفومای زیتون……………………….. 30

آنتراکنوز زیتون………………………… 32

پوسیدگی بذر و هسته……………………… 33

بیماری فومای زیتون……………………… 33

بیماری سرخشکیدگی سرشاخه ها………………. 34

 

بیماری لکه برگی زیتون…………………… 34

خشکیدگی نوک سرشاخه ها…………………… 34

سل زیتون………………………………. 34

نماتد مولد غدة ریشه…………………….. 38

گلسنگ زیتون……………………………. 44

انگل گلدار سس………………………….. 44

سرما و یخبندان…………………………. 45

آفتاب سوختگی…………………………… 46

سایر عوارض جوی…………………………. 47

عدم باردهی…………………………….. 48

ریزش گل و میوه…………………………. 49

سال آوری………………………………. 51

سترونی………………………………… 52

خفقان ریشه…………………………….. 53

کلروز…………………………………. 54

بررسی های انجام شده در استان های مختلف……. 55

جمع بندی و بحث…………………………. 62

روش های حفاظت………………………….. 66

جداول پیوست…………………………….74

دانلود مقاله اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم ...

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم ... دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم و کارکنان بهداشتی در رابطه با این عوامل با فرمت ورد و قابل ویرایش تعدادصفحات 41

برنامه قلب سالم اصفهان :
برنامه مداخلاتی جامعه نگر برای پیشگیری و کنترل بیماریهای قلبی – عروقی طراحی ، روش اجرا و تجربیات نخست
نوشین محمدی فر (مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان ، مرکز پزشکی امین ، خیابان ابن سینا ، اصفهان ، صندوق پستی 1184-81465) نضال صراف زادگان ، غلامحسین صدری ، حسین ملک افضلی ، شهناز شاهرخی ، حمید رضا طلوعی ، مسعود پور مقدس ، معصومه صادقی ، مرتضی رفیعی ، علی اکبر توسلی ، رویا کلیشادی ، کتایون ربیعی ، منصور شهپریان ، نصرالله بشر دوست ، صدیقه عسگری ، غلامعلی نادری ، حسن علیخاصی ، طاهره چنگیز ، علیرضا یوسفی ، فیروزه سجادی ، حسین ثمریان .
چکیده مقاله :
این مطالعه یک برنامه مداخلاتی جامعه نگر با هدف اصلاح عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی کرونر و استروک و بهبود آگاهی ، نگرش و عملکرد مردم و کارکنان بهداشتی در رابطه با این عوامل و همچنین راههای پیشگیری از آنها میباشد . این مطالعه مداخله ای مشتمل بر سه مرحله است . مرحله اول شامل بررسی های مختلف در گروه بالغین ، اطفال ، کارکنان بهداشتی ، بیماران قلبی و استروک که بصورت مقطعی انجام شد و در آن وضعیت موجود در شهرستان های اصفهان و نجف آباد (شهرستان های مورد مداخله) و اراک (شهرستان شاهد) در رابطه با KAP  مردم (بالغین و کودکان) کارکنان بهداشتی و بیماران ، میزان شیوع عوامل خطرساز ، شیوع بیماریهای عروق کرونر و استروک و مورتالیته و موربیدیته ناشی از این بیماریها تعیین گردید. کل نمونه‌ های مورد مطالعه 20800 نفر شامل 12600 نفر فرد سالم بالای 19 سال ، 2000 کودک 6 تا 18 سال 2000 نفر والدین آنها و 500 نفر مسوولین و معلمین مدارس ، 1700 نفر کارکنان بهداشتی و 2000 بیمار قلبی و عروقی بود . برای جمع آوری اطلاعات در زمینه KAP  از این  افراد ، پرسشنامه هایی که اعتبار و روایی آن تایید شده بود استفاده شد . شیوع عوامل خطر ساز نظیر چربی های سرم ، دیابت ، پرفشاری خون ، و چاقی با معاینات بالینی و پاراکلنیکی ، شیوع بیماریهای قلبی با استفاده از پرسشنامه ROSE و کد مینه سوتا استاندارد شده ، شیوع استروک با استفاده از پرسشنامه ، بروز بیماریهای قلبی و استروک از طریق پرسشنامه و موارد ثبت بیماریهای قلبی و استروک با روش اجرا شده در مطالعه مونیکا تعیین گردید. کلیه اطلاعات پرسشنامه ها توسط افراد آموزش دیده بازبینی و پس از تایید وارد کامپیوتر گردید. از آنجا که هدف برنامه ، پیشگیری از بیماریهای قلبی و استروک می باشد ، مداخلات از سال 1380 (سال دوم برنامه) در قالب 8 پروژه ، (زنان ، کودکان ، جوانان ، افراد در محل کار ، کارکنان بهداشتی ، بیماران و پروژه تغذیه و ورزش) در کل جامعه آغاز گردید . این مداخلات بر اساس نتایج پرسشنامه هایی بررسیهای انجام شده در مرحله اول در حال انجام می باشد . پس از 3-4 سال مداخلات ، در سال آخر برنامه (سال پنجم تا ششم) کلیه بررسی های انجام شده در مرحله اول در سال 1384 در یک جمعیت تصادفی دیگر در شهرستانهای مورد مداخله و شاهد تکرار می گردد. البته در تمام مدت بررسی کلیه افراد بالای 35 سال مورد مطالعه قرار خواهد گرفت. همچنین برای بررسی نحوه تاثیر مداخلات ، هر سال یک مطالعه بر روی نمونه کوچک تصادفی انجام می شود .
واژه های کلیدی : مقاله روش شناسی ، مداخلات جمعیتی ، بیماریهای قلبی و عروقی ، اصفهان ، پیشگیری از بیماریهای غیر واگیر ، شیوع .
 
بررسی فراوانی نسبی علائم مثبت و منفی در بیماران اسکیزوفرنیای مزمن اصفهان
دکتر غلامحسین احمد زاده (گروه روانپزشکی ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی – درمانی استان اصفهان ، اصفهان) دکتر تقی کریم زاده
چکیده مقاله
مقدمه ‍: تقسیم بندی بیماران به دو گروه علائم مثبت و  منفی تاثیر چشمگیری بر پژوهشهای روانپزشکی گذاشته است. با توجه به نقش عوامل فرهنگی و اجتماعی بر روی علائم بیماری مطالعه حاضر جهت بررسی این علائم در بیماران اسکیزوفرن مزمن ایرانی انجام شده  است.
روشها : جمعیت آماری مورد مطالعه 200 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی مزمن که به صورت تصادفی ساده از بین بیماران سرپایی و بستری در مراکز روانپزشکی شهر اصفهان انتخاب شدند.
نتایج : بر اساس مشاهدات 54 درصد بیماران در زیر گروه علائم مثبت و 46 درصد جزو گروه منفی بودند . شایعترین علائم شامل غیر اجتماعی بودن ، لذت نبردن از زندگی ، بی ارادگی و بی تفاوتی ، هذیان و توهم بود.
بحث : نتایج مطالعه حاضر به میزان فراوانی با سایر مطالعات انجام شده در دنیا همخوانی دارد ، ولی بیماران مورد مطالعه علائمی مانند پرخاشگری ، فقر کلام و هذیان های گزند و آسیب و حسادات را بیشتر و کندی عاطفی و توهم را کمتر از مطالعات مشابه نشان دادند .
واژه های کلیدی : اسکیزوفرنیا , علائم مثبت و منفی ، روانپزشکی فرهنگی ، اصفهان .
غلظت سرب در موی سر کارگران معدن سرب نخلک و مقایسه آن با ساکنان روستای محمدیه نائین در اسفندماه 1379
دکتر نسترن ایزدی مود (گروه بیهوشی و مسمومین ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و خدمات بهداشتی درمانی استان اصفهان ، اصفهان.
E-mail : [e-mail]
دکتر کامران منتظری ، دکتر نازیلا شاه منصوری
چکیده مقاله
مقدمه . مسمومیت با سرب یکی از مشکلات اصلی در آلودگی محیط زیست است. تماس با سرب از طریق هوا ، آب ، خاک و غذا می باشد. در بالغین بیشترین منبع آلوده کننده ، محیط کار است. اندازه گیری سرب مو به عنوان روشی غیر تهاجمی و نسبتا ارزان توسط بسیاری از محققین برای بررسی وضعیت سرب بافت های بدن انجام می شود. از معادن مهم سرب ایران ، معدن سرب نخلک می باشد. در این مطالعه غلظت سرب موی سر کارگران معدن سرب نخلک با ساکنان روستای محمدیه نائین (شاهد) مقایسه شده است.
روشها. نوع مطالعه مشاهده‌ای مقطعی می باشد. تعداد نمونه های مورد 25 و تعداد نمون های شاهد 26 نفر است که هر دو به روش تصادفی انتخاب شدند. نمونه های موی سر پس از جمع آوری با دترژنت و سپس آب مقطر شستشو داده شد و به روش هضم مرطوب به صورت محلول در آمد . غلظت سرب هر نمونه توسط دستگاه جذب اتمی اندازه گیری و در دو گروه مقایسه شد.
نتایج . میانگین غلظت سرب در گروه مورد ug/g 27.72 +- 43.52 و در گروه شاهد ug/g 43.3 +- 38.17 بود (0.001 p<) . بین سابقه کار و غلظت سرب مو در کارگران معدن سرب نخلک رابطه وجود داشت (0.8 = s 0.001 p<) . با کنترل سابقه کار ، بین سن و غلظت سرب مو رابطه وجود نداشت (0.05 p>) .
بحث. میانگین غلظت سرب مو در کارگران معدن سرب نخلک بیشتر از ساکنان روستای محمدیه نائین است. کارگران معدن سرب علاوه بر دریافت سرب از طریق آلوده کننده های عمومی ، در محیط کار نیز در تماس مداوم با سرب می باشند. با افزایش سابقه کار، مدت زمانی که کارگران در محیط مسموم قرار می گیرند بیشتر شده و انتظار می رود که با افزایش سابقه کار در معدن ،‌غلظت سرب مو نیز افزایش داشته باشد.
واژه های کلیدی . معدن سرب ، بهداشت حرفه ای ، مسمومیت با سرب ، غلظت سرب مو، بهداشت محیط .