در مطالعه انجام شده راهها و روشهای کاهش درد در ستون فقرات و کمر بوسیله کاهش فشار به عصب و نخاع در جابجایی‌ها و آسیب دیده‌گیهای مهره مورد بررسی قرار گرفته است. برای رسیدن به این مقصود البته تحقیقاتی درمورد آسیب دیده‌گیها و بیماریهای ستون فقرات، باری و همان‌های وارد شونده به مهره‌ها، انواع تثبیت کننده‌های ستون فقرات انجام شده و در ادامه اصول جایگذاری کیج‌ها، انواع مختلف آن و مزیت‌های هر یک به تفصیل مورد ارزیابی قرار گرفته است.
در گام بعدی به مفاهیم فتق دیسک (Degenerative) ، فیوژن ستون فقرات و اثرات پیوندهای استخوانی (bonegraft) در استحکام استخوان پرداخته شده و تأثیرات آلیاژهای سازنده ایمپلنتها در چگونگی عملکرد آنها مورد بررسی قرار گرفته است.
از اهداف دیگر این تحقیق می‌توان به روشهای بهینه سازی کیج‌ها از طریق ایجاد مدل المان محدود برای تعیین رفتار بیومکانیکی ناحیه کمری ستون فقرات اشاره کرد که در این خصوص ابتدا تحلیل بر تنشهای وارد بر کیج LT (کیج مخروطی) در حالتهای مختلف standing ، extention ، lateral bending و flextion صورت گرفت و در نهایت در گامی دیگر، مقایسه‌ای نیز بین تنشهای وارد بر سطوح تکیه‌گاهی روکیج LT و Jaguar انجام پذیرفت که نتایج بدست آمده از حالتهای مختلف Standing ، extention ، lateral bending و flextion بر روی سطح تکیه‌گاهی (inferior) کیج LT حاکی از آن بود که بیشترین تنش Vonmrses به ترتیب مربوط به حالت lateral bending ، externion ، به flextion و کمترین تنش نیز مربوط به حالت standing می‌باشد. بنابراین افرادی که از این نوع کیج استفاده می‌کنند باید از حرکات جانبی بیش از 5 درجه و حرکات extention (خم شدن به پشت) بیش از 3 درجه که تنشی بین از حالت flextion ایجاد می‌کند خودداری کند.
همچنین مقایسه‌ای که بین کیج LT و کیج Jaguar انجام گرفت نشان داد که کیج Jaguar در حالت Standing یعنی بدون همان کمترین تنش را دارا می‌باشد. اما زمانیکه حالت flextion را در ستون فقرات داریم کیج مکعب مستطیل (Jaguar cage) بیشترین نقاط ضعف را بدلیل بالابودن تنش در نقاط خاص مانند گوشه‌ها و نقاط تمرکز تنش از خود نشان می‌دهد. بنابراین پیشنهاد می‌گردد که کیج Jaguar با توجه به قابلیت بالای stress shielding برای افراد سالخورده یا افرادی که به دلایل خاص از اورتزهای kinght tylor و دیگر تثبیت کننده‌ها استفاده می‌کنند و کیج LT نیز برای ورزشکاران و افراد جوانتر که نیاز به تحرک بیشتری مخصوصاً در حالت flextion دارند استفاده گردد.
مقدمه
ستون فقرات محور تنه و اسکلت انسان را تشکیل می‌دهد و با توجه به بیماریهای مختلف این بخش از بدن و گستردگی آن تعیین راهها و روشهای کاهش درد در ستون فقرات و کمر یکی از اهداف محققان، مهندسان و جامعه پزشکی می‌باشد. یکی از اشکالات بسیار شایع در این خصوص مشکلات بوجود آمده در دیسک بین مهره‌ای و بیماریهای فتق دیسک می‌باشد.
فتق دیسک در ستون فقرات عارضه ایست که بصورت گسترده در جوامع مختلف وجود دارد. راههای مختلفی برای درمان آن پیشنهاد و اجرا شده است که این روش‌ها روز به روز کامل‌تر شده و پیشرفت خودشان را در درمان این بیماری نشان می‌دهند. برای درمان ضایعات فتق دیسک وسایل و تجهیزات خاصی ابداع و ساخته شده است که یکی از این وسایل کیج (Cage) می‌باشد. کیج وسیله‌ایست که برای درمان فتق دیسک در ستون فقرات در نواحی مختلف آن بکار می‌رود. به طور کلی کیج‌ها وسایلی هستند که جوش خوردن استخوان را در ستون فقرات بویژه در بیماریهای تخریب و فتق دیسک (Degenerative) تسریع می‌بخشد.
کیج‌ها انواع مختلفی دارند که هر روز شاهد پیشرفت در نوع طراحی، جنس و نوع جاگذاری آن هستیم.
مروری بر آناتومی
ستون فقرات محور تنه و اسکلت آدمی را تشکیل می‌دهد. اندام‌های فوقانی و تحتانی بترتیب توسط کمربند شانه‌ای و کمربند لگنی بر ستون فقرات تکیه کرده و به آت متصل می‌شوند. ستون فقرات از استخوان مجزایی بنام مهره که در یک ستون روی هم چیده شده‌اند، تشکیل شده است. هر مهره دارای یک بدنة استوانه‌ای است که در تحمل وزن سهیم است و یک قوس استخوانی (Spinous process, lamina) که نخاع را حمایت می‌کند و به صورت پوششی برای آن است. قوس استخوانی توسط دو استوانه کوچک (pedicle) به بدنه متصل شده است. کانال دایره‌ای بین بدنه، قوس و pedicle ها نخاع را احاطه می‌کند و کانال ستون فقرات نام دارد. بین بدنة کیج‌ها را با عمل‌های جراحی در بین مهره‌ها قرار می‌دهند که در این جراحی ضمن نصب کیج عمل فیوژن (fusion) نیز انجام می‌پذیرد. در عمل فیوژن یا همجوشی معمولاً از استخوان خود شخصی برای پیوند استخوان استفاده می‌شود.
شامل 76 صفحه فایل word قابل ویرایش
دانلود تحقیق روشهای کاهش درد در ستون فقرات و کمر
