لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 81
مقدمه :
بدخیمیهای خونی از بیماریهای شایع بوده که متاسفانه روند روبه افزایشی را خصوصاً در جوانان نشان می دهد . از آنجایی که خود این بیماریها و شیمی درمانی آنها تغییراتی را در دهان ایجاد می کند، دندان پزشک حاذق با بررسی دقیق و معاینه کامل دهان نقش مهمی را در تشخیص این بیماریها می تواند داشته باشد . در بسیاری از مقالات ذکر شده که علائم دهانی و تغییرات سر و گردن جزو اولین نشانه های بدخیمیهای خونی بوده و با تشخیص به موقع آنها پی به بیماری زمینه ای برده شده است .
با توجه به اینکه بسیاری از سرطان های خون در مرحله اولیه تشخیص به خوبی به درمان جواب می دهند ، دقت در معاینات خارج و داخل دهانی امری الزامی به نظر می رسد . پاکت پریودونتال بدون عامل موضعی مشخص ، تورم و خون ریزی خود به خوداز لثه، زخمهای دهانی ، بزرگ شدن غدد لنفاوی سر و گردن ، شکستگی های خود به خود و …. علائمی هستند که با دقت تمام بایستی بررسی شوند .
این پایان نامه در ارتباط با بررسی میزان شیوع علائم دهانی در بیماران مبتلا به سرطانهای خون تدوین شده است شاید بتواند کمکی به دندان پزشکان در جهت تشخیص و کنترل علائم دهانی این بیماریها باشد .
" لوسمی میلوئیدحاد و مزمن"
لوسمی های میلوئید طیف وسیعی از بیماریها هستند که در آنها ارتشاح سلولهای بدخیم سیستم خونساز بدن در گردش خون ، مغز استخوان و دیگر بافتهای بدن ، مشخص می شوند . در سال 2004 تعداد مورد جدید این نوع لوسمی در ایالات متحده به حدود 16920 برآورده شده است. این لوسمی ها در صورت عدم درمان از یک اختلال با رشد آهسته تا یک بیماری کشنده متغیر می باشد .
دو نوع حاد و مزمن برای این نوع سرطان تشخیص داده شده است ، لوسمی میلوئید حاد (Acute myeLoblastic leukemia )( AML ):
بروز سالانه این نوع لوسمی معادل 6/3 در هر ده هزار نفر است . ابتلای مردان نسبت به زنان حدود 2/4 به 3 گزارش شده و با بالا رفتن سن شیوع آن افزایش می یابد در افراد زیر 65 سال این مقدار به 7/1 و در بالای 65 سال به 2/16 در هر ده هزار نفر می رسد .(1)
عوامل ایجاد کننده :
ارث ، رادیوتراپی ، تماس با مواد شیمیایی ، بعضی از تماسهای شغلی و بالاخره داروها در پیدایش AML دخالت دارند . شواهد دال بر اتیولوژی ویروسی این بیماری مطرح نشده است .
بعضی از سندرمها مانند سندرم داون ، کلاین فیلتر (XXY ) و تریوزومی کروموزوم 13 همراه با افزایش درصد این بدخیمی می باشد .
بعضی از بیماریهای ارثی که همراه با شستگی شدید کروماتین باشند, آنمی فانکونی, Bloom Syndrom ، تلانژ کتازی آتاکسی و Kostmann Syndrom نیز با AML مرتبط می باشد . در بازماندگان انفجارات اتمی در ژاپن درصد این لوسمی افزایش یافته و 7-5 سال پس از این واقعه حداکثر شیوع این ضایعه دیده شد . رادیوتراپی به تنهایی خطر AML را اندکی بالا برده ولی تماس با موادAlkylating Agents همراه باخطربالای AML است . مصرف داروهای " آلکیل کننده " پس از 6-4 سال به طور متوسط منجر به
کارورزی لوسمی میلوئیدها دو مزم1