فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:13
مقدمه :
امروز به علت گسترش زندگی صنعتی و تغییر عادات غذایی و افزایش تنش های روحی (استری) میزان ابتلا به بیماریهای قلبی در جهان قسمت اعظم پروژه های تحقیقاتی و درمانی را به خود اختصاص داده است. مرگ و از کار افتادگی ناشی از بیماریهای قلبی در صدر علل مرگ و میر قرار دارند .
اگر چه امروز اعمال جراحی قلب نسبت به سالیان گذشته با عوارض کمتری همراه است اما همانند هر عمل جراحی دیگری دارای خطرات خاصی می باشد
انسداد عروق قلبی منجر به کاهش خونرسانی به عضله قلب شده و باعث بروز درد قلبی در فعالیت یا استراحت، احساس ضعف و خستگی، تنگی نفس می گردد. در صورت مختل شدن خونرسانی به قسمتی از عضله قلب سکته قلبی بروز کرده و در نتیجه با توجه به وسعت سکته امکان نارسائی قلبی وجود دارد. درمان های طبی و داروئی معمولاً اقدام درمانی می باشند که برای کاهش احتمال انسداد عروقی و کاهش علائم بالینی بکار می روند، ولی در صورت عدم بهبود علائم و یا نحوه و شدت و نوع درگیری عروق کرونر، بیمار به متخصص قلب معرفی می گردد. جراح قلب با تکیه بر یافته ها و معلومات و مهارت و تجربیات خود در مورد هر بیمار و وضعیت بیماری او تصمیم به عمل جراحی می گیرد.
یکی از مهمترین شرایط مفید بودن عمل پیوند عروق کرونر (CABGS)
رعایت دقیق دستورات قبل و بعد از عمل جراحی می باشد. باید سیگار را برای همیشه ترک کرد. با رعایت رژیمهای غذائی و ورزشی از وزن خود کاست.
(آشنایی مختصری با ساختمان قلب)
قلب پرکارترین عضله بدن می باشد. اندازه تقریبی آن در حد مشت گره کرده هر فرد (حدود ۳۰۰ گرم در فرد بالغ) است. قلب در قفسه سینه در پشت استخوان جناغ سینه قرار گرفته است و می توان ضربان آنرا ئدر سمت چپ قفسه سینه زیر پستان چپ لمس نمود. قلب تنها عضله ای از بدن می باشد که هرگز استراحت نمی کند و در طی شبانه روز بالغ بر یکصد هزار بار منقبض می شود.
یکی از علل بیماری شریان کرونر: کاهش فعالیت است، عدم تحرک خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد فعالیت روزانه ۲۰-۳۰ دقیقه خطر بیماری کرونر را کاهش می دهد. البته فعالیتهای سنگین ورزشی می تواند خطر حمله قلبی را دو برابر افزاش دهد.
اگر بیمار احتیاج به عمل قلبی داشته باشد بعد از ترخیص از بیمارستان و سایر درمانها بیمار جهت بازیابی سلامت و توانایی فعالیت باید روزانه میزان پیاده روی را افزایش داد. پیاده روی در فضاهای باز و پارکها در ایجاد آرامش روحی بسیار موثر است. استراحت و خواب منظم در تسریع روند بهبودی موثر است. شبها خوابیده و روزها فعالیت بکند. یکی از فاکتورهایی که در جلوگیری از بیماریهای قلبی موثر است داشتن وزن متناسب با قد است.
ورزش و پیاده روی
کاهش وزن بدن قبل و بعد از عمل جراحی قلب تاثیر زیادی در سیر بهبودی بیمار دارد. با پیاده روی و نرمکش های ظریف می توانید در کوتاه مدت تغییرات شگرفی در وضعیت سلامتی خود مشاهده نمایید.
پیاده روی
مهم ترین فعالیت فیزیکی بیماران که موجب کاهش وزن و سوختن چربی های اضافی بدن می شود، پیاده روی است. در روزهای بعد از عمل در اتاق و حیاط منزل به قدم زدن بپردازند و بعد از ۴ تا ۵ روز می توانید در هوای تمیز و بریون خانه پیاده روی کنید. در ۲ روز اول به همان میزانی که در بیمارستان راه می رفتید در منزل فعالیت داشته باشید. روز سوم حدود ۱۰۰ متر خارج از منزل راه بروید و تا هفته سوم هر روز ۱۰۰ متر به آن بیافزایید.
پیاده روی در خیابان های مسطح و بدون شیب انجام شود و از پیاده روی در سرازیری و سربالایی خودداری کنید.
بهترین زمان پیاده روی صبح ها و عصرها می باشد. البته باید از پیاده روی
در هوای سرد و گرم و یا طوفانی پرهیز نمود.
۶۰ دقیقه پیاده روی در روز بهترین فعالیت محسوب می شود.
حتی الامکان از بالا و پایین رفتن از پله ها خودداری نمایید. اگر منزل شما در طبقات بالای ساختمان است از روز چهارم می توانید به آهستگی از پله ها بالا بروید.
حرکات ورزشی مناسب برای بیماران قلبی
این حرکات موجب افزایش قدرت و تحمل قلب بعد از عمل جراحی قلب می شود و لازم است روزانه ۳-۲ بار با تعداد کم (۷-۵ بار) و سپس با افزایش تدریجی تعداد، تا ۲۰ بار انجام شود. حرکات ورزشی باید قبل از صرف غذا و یا زمانی که احساس خستگی ندارید انجام گیرد.
برنامه ورزشی شما شامل سه مرحله است:
۱-گرم کردن بدن ۲-ورزش های آیروبیک ۳-سردکردن بدن
۱-گرم کردن بدن:
بعد از پیاده روی، حدود ۱۰-۱۵ دقیقه حرکات نرمشی ذیل را انجام دهید:
الف) نرمشهای در حالت خوابیده
۱-حرکات دستها بصورت بالا آوردن و پایین بردن همراه با تنفس عمیق
-به پشت بخوابید.
-پاها و دست ها صاف کنار بدن قرار گیرند.
-با تنفس عمیق، دست راست بسمت بالا آورده شود. سپس این عمل برای دست چپ انجام شود.
۲-حرکات دست ها با هم همراه با تنفس عمیق
-به پشت بخوابید.
-زانوها خمیده، کف پاها را روی زمین و دست ها کنار بدن قرار گیرد.
-دست راست (و سپس دست چپ) همراه با تنفس عمیق به بالای سر ببرید.
ب) نرمشهای در حالت نشسته
۱-حرکات گردن به جلو و عقب بردن سر
-روی زمین بنشینید.
-دست ها را در این حالت به پشت بگذارید و پاها کشیده و کاملاً شل و راحت باشند.
-سر را به آرامی به جلو و عقب خم کنید.
-در صورت ابتلا به ارتروز گردن، از انجام این حرکت خودداری نمایید.
۲-بالا آوردن شانه
-روی زمین بنشینید و پاها را کاملاً شل و راحت دراز کنید.
-با دم عمیق شانه ها را بالا برده و یا بازدم شانه ها را شل نمایید.
۳-خم و راست کردن زانوها
-برروی صندلی صاف بنشینید و پاها آویزان باشد.
-پاها را به نوبت از زانو راست و خم نمایید.
۴-بالا آوردن ران
-برروی صندلی صاف بنشینید و پاها را آویزان کنید.
-پاها را به نولت از ران خم کرده و بالا ببرید و سپس پایین بیاورید.
ج) ورزش های در حالت ایستاده
۱-چرخش شانه ها
-راست بایستید، پاها را در حدود ۲۵ سانتیمتر از هم فاصله بدهید و انگشتان دست را روی شانه قرار دهیم.
-دست و شانه را به جبو و عقب بچرخانید.
۲-فشار دست ها مقابل هم
-راست بایستید و پاها را ۲۵ سانتیمتر از هم فاصله بدهید.
-دست ها را مقابل هم در جلوی سینه قرار دهید به طوری که کف دست ها به هم چسبیده باشد.
-دست ها را به آرامی به هم فشار دهید و تا شماره ۳ لشمارید، آن گاه فشردن دست ها را متوقف کنید.
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:13
مقدمه :
امروز به علت گسترش زندگی صنعتی و تغییر عادات غذایی و افزایش تنش های روحی (استری) میزان ابتلا به بیماریهای قلبی در جهان قسمت اعظم پروژه های تحقیقاتی و درمانی را به خود اختصاص داده است. مرگ و از کار افتادگی ناشی از بیماریهای قلبی در صدر علل مرگ و میر قرار دارند .
اگر چه امروز اعمال جراحی قلب نسبت به سالیان گذشته با عوارض کمتری همراه است اما همانند هر عمل جراحی دیگری دارای خطرات خاصی می باشد
انسداد عروق قلبی منجر به کاهش خونرسانی به عضله قلب شده و باعث بروز درد قلبی در فعالیت یا استراحت، احساس ضعف و خستگی، تنگی نفس می گردد. در صورت مختل شدن خونرسانی به قسمتی از عضله قلب سکته قلبی بروز کرده و در نتیجه با توجه به وسعت سکته امکان نارسائی قلبی وجود دارد. درمان های طبی و داروئی معمولاً اقدام درمانی می باشند که برای کاهش احتمال انسداد عروقی و کاهش علائم بالینی بکار می روند، ولی در صورت عدم بهبود علائم و یا نحوه و شدت و نوع درگیری عروق کرونر، بیمار به متخصص قلب معرفی می گردد. جراح قلب با تکیه بر یافته ها و معلومات و مهارت و تجربیات خود در مورد هر بیمار و وضعیت بیماری او تصمیم به عمل جراحی می گیرد.
یکی از مهمترین شرایط مفید بودن عمل پیوند عروق کرونر (CABGS)
رعایت دقیق دستورات قبل و بعد از عمل جراحی می باشد. باید سیگار را برای همیشه ترک کرد. با رعایت رژیمهای غذائی و ورزشی از وزن خود کاست.
(آشنایی مختصری با ساختمان قلب)
قلب پرکارترین عضله بدن می باشد. اندازه تقریبی آن در حد مشت گره کرده هر فرد (حدود ۳۰۰ گرم در فرد بالغ) است. قلب در قفسه سینه در پشت استخوان جناغ سینه قرار گرفته است و می توان ضربان آنرا ئدر سمت چپ قفسه سینه زیر پستان چپ لمس نمود. قلب تنها عضله ای از بدن می باشد که هرگز استراحت نمی کند و در طی شبانه روز بالغ بر یکصد هزار بار منقبض می شود.
یکی از علل بیماری شریان کرونر: کاهش فعالیت است، عدم تحرک خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد فعالیت روزانه ۲۰-۳۰ دقیقه خطر بیماری کرونر را کاهش می دهد. البته فعالیتهای سنگین ورزشی می تواند خطر حمله قلبی را دو برابر افزاش دهد.
اگر بیمار احتیاج به عمل قلبی داشته باشد بعد از ترخیص از بیمارستان و سایر درمانها بیمار جهت بازیابی سلامت و توانایی فعالیت باید روزانه میزان پیاده روی را افزایش داد. پیاده روی در فضاهای باز و پارکها در ایجاد آرامش روحی بسیار موثر است. استراحت و خواب منظم در تسریع روند بهبودی موثر است. شبها خوابیده و روزها فعالیت بکند. یکی از فاکتورهایی که در جلوگیری از بیماریهای قلبی موثر است داشتن وزن متناسب با قد است.
ورزش و پیاده روی
کاهش وزن بدن قبل و بعد از عمل جراحی قلب تاثیر زیادی در سیر بهبودی بیمار دارد. با پیاده روی و نرمکش های ظریف می توانید در کوتاه مدت تغییرات شگرفی در وضعیت سلامتی خود مشاهده نمایید.
پیاده روی
مهم ترین فعالیت فیزیکی بیماران که موجب کاهش وزن و سوختن چربی های اضافی بدن می شود، پیاده روی است. در روزهای بعد از عمل در اتاق و حیاط منزل به قدم زدن بپردازند و بعد از ۴ تا ۵ روز می توانید در هوای تمیز و بریون خانه پیاده روی کنید. در ۲ روز اول به همان میزانی که در بیمارستان راه می رفتید در منزل فعالیت داشته باشید. روز سوم حدود ۱۰۰ متر خارج از منزل راه بروید و تا هفته سوم هر روز ۱۰۰ متر به آن بیافزایید.
پیاده روی در خیابان های مسطح و بدون شیب انجام شود و از پیاده روی در سرازیری و سربالایی خودداری کنید.
بهترین زمان پیاده روی صبح ها و عصرها می باشد. البته باید از پیاده روی
در هوای سرد و گرم و یا طوفانی پرهیز نمود.
۶۰ دقیقه پیاده روی در روز بهترین فعالیت محسوب می شود.
حتی الامکان از بالا و پایین رفتن از پله ها خودداری نمایید. اگر منزل شما در طبقات بالای ساختمان است از روز چهارم می توانید به آهستگی از پله ها بالا بروید.
حرکات ورزشی مناسب برای بیماران قلبی
این حرکات موجب افزایش قدرت و تحمل قلب بعد از عمل جراحی قلب می شود و لازم است روزانه ۳-۲ بار با تعداد کم (۷-۵ بار) و سپس با افزایش تدریجی تعداد، تا ۲۰ بار انجام شود. حرکات ورزشی باید قبل از صرف غذا و یا زمانی که احساس خستگی ندارید انجام گیرد.
برنامه ورزشی شما شامل سه مرحله است:
۱-گرم کردن بدن ۲-ورزش های آیروبیک ۳-سردکردن بدن
۱-گرم کردن بدن:
بعد از پیاده روی، حدود ۱۰-۱۵ دقیقه حرکات نرمشی ذیل را انجام دهید:
الف) نرمشهای در حالت خوابیده
۱-حرکات دستها بصورت بالا آوردن و پایین بردن همراه با تنفس عمیق
-به پشت بخوابید.
-پاها و دست ها صاف کنار بدن قرار گیرند.
-با تنفس عمیق، دست راست بسمت بالا آورده شود. سپس این عمل برای دست چپ انجام شود.
۲-حرکات دست ها با هم همراه با تنفس عمیق
-به پشت بخوابید.
-زانوها خمیده، کف پاها را روی زمین و دست ها کنار بدن قرار گیرد.
-دست راست (و سپس دست چپ) همراه با تنفس عمیق به بالای سر ببرید.
ب) نرمشهای در حالت نشسته
۱-حرکات گردن به جلو و عقب بردن سر
-روی زمین بنشینید.
-دست ها را در این حالت به پشت بگذارید و پاها کشیده و کاملاً شل و راحت باشند.
-سر را به آرامی به جلو و عقب خم کنید.
-در صورت ابتلا به ارتروز گردن، از انجام این حرکت خودداری نمایید.
۲-بالا آوردن شانه
-روی زمین بنشینید و پاها را کاملاً شل و راحت دراز کنید.
-با دم عمیق شانه ها را بالا برده و یا بازدم شانه ها را شل نمایید.
۳-خم و راست کردن زانوها
-برروی صندلی صاف بنشینید و پاها آویزان باشد.
-پاها را به نوبت از زانو راست و خم نمایید.
۴-بالا آوردن ران
-برروی صندلی صاف بنشینید و پاها را آویزان کنید.
-پاها را به نولت از ران خم کرده و بالا ببرید و سپس پایین بیاورید.
ج) ورزش های در حالت ایستاده
۱-چرخش شانه ها
-راست بایستید، پاها را در حدود ۲۵ سانتیمتر از هم فاصله بدهید و انگشتان دست را روی شانه قرار دهیم.
-دست و شانه را به جبو و عقب بچرخانید.
۲-فشار دست ها مقابل هم
-راست بایستید و پاها را ۲۵ سانتیمتر از هم فاصله بدهید.
-دست ها را مقابل هم در جلوی سینه قرار دهید به طوری که کف دست ها به هم چسبیده باشد.
-دست ها را به آرامی به هم فشار دهید و تا شماره ۳ لشمارید، آن گاه فشردن دست ها را متوقف کنید.
فرمت:word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:121
مقدمه:
حمد و سپاس بیکران پروردگاری باشد که به انسان قدرت تفکر و اندیشیدن عطا فرمود و به او اختیار داد تا راهش را برگزیند.
در سالهای اخیر پیشرفت های دانش پزشکی بسیار چشمگیر بوده این پیشرفت های سریع در عصر تکنولوژی موجب تکامل هر چه بیشتر علم پزشکی و تمامی شاخه های آن شده است. از طرفی افراد تیم پزشکی برای آنکه بتوانند نقش خود را به طور موثرتری ایفا کنند باید با این تحولات سریع و نتایج آن ها آشنایی پیدا کنند. بی شک پرستاران عضو کلیدی تیم بهداشتی درمانی هستند. انسان های والایی که همیشه می خواهیم به اندازه هر بیمار درد بکشند به اندازه هر همراه دل بسوزانند و اندازه هر پدر و مادر در اضطراب فرزند بیمار و بستری باشد. موقعیت پرستاران در تیم بهداشتی درمانی مسئولیت آنها چه از نظر فراگیری علوم جدید و چه از نظر آموزش به بیمار و نحوه مراقبت بیمار از خود دو چندان می کند چرا که پرستاران دائما بر بالین بیمار حضور داشته و نحوه اداره و مراقبت و آموزش بیمار در روند بهبود بی تاثیر نیست.
از آنجایی که هر موضوع علمی، تعاریف، مفاهیم و اصطلاحات و موضوعات خاص خود را دارد ما هم بر آن شدیم تا در مورد بیماران مبتلا به هیپوتیروئید تحقیق و بررسی کنیم. همانطور که می دانیم بحث آموزش به بیمار در این بیماری ها خیلی مهم بوده و بیماران با درک صحیح از مراقبت خود می توانند به نحو موثری از عوارض ناشی از بیماری و بستری شدن مکرر جلوگیری کنند.
فهرست مطالب:
مقدمه. ۱
آناتومی و هیستولوژی: ۲
تولید و ترشح هورمون تیروئید : ۴
متابولیسم ید : ۴
کمبود هورمون تیروئید : ۷
شیوع : ۷
تظاهرات محیطی کمبود هورمون تیروئید : ۸
پوست و ضمایم پوستی : ۹
سیستم قلبی – عروقی.. ۱۰
سیستم تنفسی.. ۱۴
سیستم تغذیه ای.. ۱۴
سیستم عصبی.. ۱۶
سیستم عضلانی.. ۱۸
سیستم اسکلتی : متابولیسم کلسیم و فسفر. ۱۹
عملکرد دستگاه ادراری: متابولیسم آب و الکترولیت.. ۲۰
سیستم خون سازی.. ۲۱
عملکرد هیپوفیزی و آدرنوکورتیکال.. ۲۲
عملکرد تولید مثلی.. ۲۳
کاتکول آمین ها و سروتونین.. ۲۴
ترکیب تصویر بالینی هیپوتیروئیدیسم. ۲۶
هیپوتیروئیدیسم بالغین.. ۲۶
هیپوتیروئیدیسم دوران نوزادی و کرتینیسم. ۲۸
تست های آزمایشگاهی.. ۳۲
تشخیص افتراقی.. ۳۴
هیپوتیروئیدیسم اولیه ی بدون گواتر. ۳۶
هیپوتیروئیدیسم اولیه. ۳۶
هیپوتیروئیدیسم پس از برداشتن تیروئید. ۳۷
کرتینیسم متفرق(sporadic cretinism): 39
هیپوتیروئیدیسم گواتری: ۴۰
گواتربومی (Endemic coiter). 40
کرتینیسم آندمیک: ۴۳
گواتر و هیپوتیروئیدیسم ایجاد شده به واسطه ی مصرف داروهای مهار کننده ی سنتز هورمون تیروئید: ۴۳
گواتر و هیپوتیروئیدیسم یدید: ۴۴
نقایص ارثی در بیوسنتز هورمون تیروئید یا TSH: 47
نقص در انتقال یدید: ۴۷
نقص تبدیل ید به حالت ارگانیسک: ۴۸
نقص در ممزوج شدن ید و تیروزین: ۴۹
نقص دهالوژناز ید و تیروزین: ۴۹
ترشح غیر طبیعی ید و پروتئین ها : ۵۰
هیپوتیروئیدیسم مادرزادی بدون وجود گواتر: ۵۱
مقاومت نسبت به هورمون تیروئید: ۵۱
هیپوتیروئیدیسم مرکزی: ۵۳
درمان هیپوتیروئیدیسم: ۵۵
ملاحظات فارموکولوژیک: ۵۷
پیگیری درمان جایگزینی.. ۶۳
آثار معکوس درمان بالووتیروکسین.. ۶۶
جنبه های اختصاصی هیپوتیروئیدیسم. ۶۷
هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی.. ۶۷
بی کفایتی متابولیک… ۶۸
قطع درمان با هورمون تیروئید. ۶۹
جراحی اضطراری در بیماری هیپوتیروئید. ۷۰
درمان بیمار هیپوتیروئید مبتلا به بیماری شریان کرونر. ۷۱
کومای میکس ادم. ۷۲
تیروئیدیت اتوایمیون و عفونی.. ۷۳
پاتوژنز. ۷۴
حساسیت ژنتیک… ۷۵
آسیب شناسی بافتی (هیستوپاتولوژی). ۷۶
پاتوفیزیولوژی.. ۷۷
تصویر بالینی.. ۷۸
افراط و تفریط در تشخیص؟. ۷۹
آزمایش تیروئید. ۸۰
اثبات قطعی و مسلم؟. ۸۳
تیروئید. ۸۳
عملکرد غده تیروئید (اداره زیست شیمی بالینی). ۸۶
فرآیند پرستاری.. ۹۰
بخش ۴٫٫ ۹۹
فرآیند آموزش به بیمار. ۹۹
بررسی نیازهای یادگیری بیمار: ۹۹
بررسی انگیزش بیمار: ۱۰۰
ارزیابی عقاید بهداشتی: ۱۰۱
جستجوی مراقبت.. ۱۰۲
سازگاری روانی – اجتماعی با بیماری.. ۱۰۲
اصول کلی انگیزش: ۱۰۳
بررسی انگیزش… ۱۰۴
بررسی جامع انگیزش مددجو. ۱۰۵
اهداف آموزش به بیمار. ۱۰۶
تشخیص پرستاری.. ۱۰۶
منابع.. ۱۲۰
فرمت:word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:60
پایان نامه اخذ درجه دکترای عمومی پزشکی
خلاصه فارسی:
سابقه و هدف:
نارسایی احتقانی قلب (Congestive Heart Failure) سندرومی است که با اختلال عملکرد مزمن و پیشرونده سیستولیک بطن چپ مشخص میشود. اخیرا نقش استرس اکسیداتیو بعنوان یک مکانیزم پیشرفت بیماری مورد بررسی قرار گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای خون بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب (کلاس فونکسیونل وIV) و مقایسه آن با گروه شاهد (افراد سالم) بوده است.
مواد و روش ها
این مطالعه مورد – شاهد بر روی ۳۰ بیمار مبتلا به CHF بستری شده در بخش قلب بیمارستان شهید بهشتی بابل و ۳۰ فرد شاهد (جور شده از نظر سن و جنس و سطح اجتماعی) انجام گرفت. مقادیر MDA پلاسما برای تعیین پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای خون افراد مورد مطالعه استفاده شد.
یافته ها:
میانگین غلظت ماده MDA پلاسمای خون بیماران CHF بطور معنی داری بالاتر از افراد شاهد بود (۰۱۲/۰=P). همچنین میزان غلظت MDA پلاسما در کلاس IV بیماری بطور معنی داری کم تر از کلاس بود.(۰۰۸/۰=P)
نتیجه گیری:
یافته های ما نشان دهنده بالا بودن وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران CHF و یک رابطه منفی بین غلظت پلاسمایی ماده MDA (به عنوان شاخص پراکسیداسیون لیپیدها) و شدت CHF می باشد.
فهرست مطالب:
صفحه عنوان
۱ خلاصه فارسی
۲ بیان مساله
۴ تعریف واژه ها
۵ اهداف و فرضیات
۶ فصل اول ) مقدمه
۲۶ فصل دوم) مواد و روش ها
۳۱ فصل سوم) یافته ها
۳۸ فصل چهارم) بحث و نتیجه گیری
۴۴ فصل پنجم) مشکلات و پیشنهادات
۴۶ تقدیر و تشکر
۴۷ خلاصه انگلیسی
۴۸ منابع
۵۲ پیوست
فرمت:word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:80
چکیده فارسی:
بیان مسئله: علیرغم کاهش چشمگیر بروز سرطان معده در کشورهای پیشرفته این بیماری هنوز به عنوان یکی از علل شایع مرگ و میر ناشی از بدخیمی در جهان و همچنین ایران مطرح است. از این رو هدف این پژوهش ،بررسی ویژگیهای بالینی و دموگرافیک سرطان معده در نمونه ای از بیماران ایرانی به عنوان گامی اولیه برای افزایش آگاهی اپیدمیولوژیک بیماری و کمک به انجام مفیدتر، طرح ها ی بهداشت عمومی است.
روش انجام کار: ۱۷۶ پرونده دارای گزارش پاتولوژی تایید کننده سرطان معده در فاصله سالهای ۸۶–۱۳۸۱ که به بیمارستان رسول اکرم شهر تهران مراجعه کرده بودند به صورت مقطعی و گذشته نگرو سرشماری مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات مورد نیاز بنا بر چک لیست تهیه شده محتوی سن ، جنس ، سابقه خانوادگی سرطان معده، علائم بالینی ، محل آناتومی درگیری معده ، نوع پاتولوژی بیماری و stage بیماری بدست آمد ودر نهایت داده ها با استفاده از آنالیز توصیفی و تحلیلی نرم افزار SPSS گزارش شد.
فهرست مطالب:
فصل اول ( مقدمه پژوهش )
– مقدمه پژوهش
– اهمیت مسئله پژوهش
– فرضیه ها و یا سئولات پژوهش
– تعریف واژگان
فصل دوم (بررسی پیشینه پژوهش)
– جنین شنا سی مع ده
– بافت شنا سی معده
– آناتومی معده
– فیزیولوژی معده
– نئوپلاسمها ی معده
فصل سوم ( روش اجرای پژوهش)
فصل چهارم (یافته های پژوهش)
– نتایج
– جداول
– نمودارها
فصل پنجم( بحث پژوهش)
– بحث و تفسیر نتایج
– نتیجه گیری نهایی
– محدودیت ها و پیشنهادها
بخش ضما ئم
– منابع
– چک لیست
– Abstract
References
articles:
1-Bani–Hani KE,Yaghan RJ,Heis HA,Shatnawi NJ,Matalka II,Bani – Hani AM,Gharaibeh KA. Gastric malignancies in Northern Jordan with special emphasis on descriptive epidemiology WJG 2004; 10(15) : 2174-8 .
2-Ramos–De la Medina A,Salgado–Nesme N,Torres–Villalobos G,Medina–Franco H.Clinicopathologic characteristics of gastric cancer in a young patient population. J Gastrointest Surg 2004 ;8 (3) : 240 -4 .
3-Siriwardana HD,Pathirana A.Adenocarcinoma of the stomach in a tertiary care hospital in Sri Lanka.Ceylon Med J 2007 ; 52 (2) : 53 – ۵٫
۴-Popiela T,Kulig J,Kolodziejczyk P,Sierzega M,Changing patterns of gastric carcinoma over the past two decades in a single institution: clinicopathological findings in 1557 patients. Scand J Gastroenterol 2002; 37 (5):561 – ۷٫
۵-Li Q,Hao X,Zhang D.Gastric cancer in the young . Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 1999;21(3):224 -6 .