پاورپوینت کشاورزی - بیماریهای قارچی

اختصاصی از یارا فایل پاورپوینت کشاورزی - بیماریهای قارچی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

...

بررسی مشخصات و درمان سریع انواع بیماریهای درمانگاهی مختلف در مطب - 436 صفحه فایل ورد و قابل ویرایش

اختصاصی از یارا فایل بررسی مشخصات و درمان سریع انواع بیماریهای درمانگاهی مختلف در مطب - 436 صفحه فایل ورد و قابل ویرایش دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

ویتیلیگو- پیسی

VITILIGO

1- نکات مقدماتی :

• × درباره طولانی بودن مدت درمان و همچنین احتمال عدم بهبودی مناسب با بیماران صحبت شود .
• × درمان فقط در مواردی که از نظر زیبایی مشکل ایجاد کرده و در بیمار ایجاد استرس نموده است اندیکاسیون دارد.
• × بهترین پاسخ در سرو گردن و بدترین آنها در دست و پا و نواحی نزدیک به استخوان است.
• × استفاده از ضد آفتاب قوی از اصول درمان می باشد .

2-درمان :

• توجه : در مورد نحوه بکارگیری درمانهای زیر در قسمت بعدی (نکات درمانی) توضیح داده شده است.

الف : کودکان زیر 5سال :                                                                   

IR

1. Face : cream Hydrocortisone / once daily / for 4 month
2. Others:cream Triamcinolone Acetonid 0.1% / once daily / for4 month

ب : کودکان 10-5 سال و بالغین بڧ درگیری کمتر از 25%سطح بدن:

             Lotion psoralon 1% 10cc 

UVA+              1.                                                  

              sol propylen glycol   up to 100cc  

     Or      2.Oinment Betamethasone 0.1% 

1. Lotion Betamethasone 60cc            Or       

                            Isopropyl Alcohol 60cc            BID

     Or      4.          Clobetasol       50 gr      

                            Isopropyl Alcohol 50cc            BID

فصل اول - پوست /  46                                                                                                                                                     

     ج : بالغین با درگیری %50-25 سطح بدن :                                                                                        IR    

1. Tab Methoxsalen (8 mop ) 0.25-0.4 mg / kg

• × مقدار فوق میل شده وسپس بعد از2 ساعت بیماردرمعرض نور خورشید قرار گیرد. (ساعت14)
• × در شروع 2 دقیقه زیر نور خورشید بوده و روزانه یک دقیقه اضافه کند تا اریتم ظاهر شود (حداکثر 30 دقیقه ) . سپس به همین روش ادامه دهد.
• × از این روش 3 روز در هفته استفاده شود. مدت درمان از 6 ماه تا سالها متفاوت است .
• × کلیه نکات مربوط به مراقبت از قسمت های سالم پوست در برابر نور خورشید که در قسمت بعد توضیح داده می شود رعایت گردد.
• × با توجه به مصرف سیستمیک دارو، بیمار باید هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید چشمها را با عینک آفتابی مناسب پوشانده و تا غروب آفتاب در معرض نور خورشید قرار نگیرد.

د : بالغین با درگیری بیش از %50 سطح بدن :

• × در این موارد پوست نواحی سالم توسط مواد رنگ بر ، کمرنگ می شود .

IR           

1. Monobenzylether of hydroquinone 20% (Benoquine)     

(فراوردۀ ایرانی دارو است)     or  Monobenzon  

• توجه :
• × کرم ضد آفتاب و دوری از آفتاب از اصول درمان است .
• × کرم فوق(Benzoquine) روی نواحی تیره پوست ( پوست سالم ) مالیده می شودو نواحی روشن باید توسط کرم زنیک اکساید در برابر دارو محافظت شود.

                                                                                                                    فصل اول- پوست / 47

3-نکات درمان :

الف:روش استفاده داروهای موضعی که در همراهی با UVA استفاده  می شوند:

• × محل های سالم اطراف ضایعه توسط پماد زنیک اکساید پوشیده شود .
• × داروی تجویزی روی ناحیه بیمار مالیده شود .
• × 30 دقیقه بعد محل در معرض نورخورشید قرار گیرد(ساعت 14)
• × پس از 30 ثانیه نگه داشتن زیر نور خورشید ، پوست شسته شده و توسط یک ضد آفتاب قوی پوشانده شود.
• × تا 24 ساعت پوست در معرض نور خورشید قرار نگیرد .
• × هر 3 روز یک نوبت این عمل تکرار شده و هر دو جلسه 30 ثانیه بیشتر پوست در معرض نور خورشید باشد ، تا زمانی که که محل دچار اریتم شود (حداکثر 10 دقیقه ). از این زمان به بعد پوست فقط همین مدت زیر نور خورشید بوده و نیازی به اضافه کردن زمان نیست .
• × درمان تا بهبودی ضایعات ادامه یابد.
• × پوشش کامل نواحی سالم از اصول درمان است .

ب : روش درمان در داروهای موضعی ساده:

• × روزانه کرم یا پماد روی محل ضایعات مالیده شود .
• × در ضایعات صورت کرم به صورت روز در میان استفاده شود .
• × کرم کلو بتازول در نواحی Intertrigo ،صورت و ژنیتال استفاده نشود.
• × این روش به مدت 3 ماه ادامه یافته در صورت عدم پاسخ به مدت 6 ماه درمان قطع شود .

  پس این مدت می توان مجددا دوره را تکرار کرد.

  حداکثر 6-4 نوبت مجاز به تکرار دوره های درمانی هستیم .

• تذکر:

اصولا امروزه فتوکموتراپی بوسیله نور خورشید ، به ویژه در موارد استفاده از دارو های موضعی توصیه نمی شود زیرا عوارض فتوتوکسیک آن زیاد است . بنابراین توصیه می کنیم تمام بیماران را جهت انجام   PUVA  به یک مرکز تخصصی ارجاع دهید .

فصل اول - پوست /  48                                                                                                                                                    

لیکن پلان

Lichen  Planus

1-درمان :

الف) موارد خفیف:  

IR                                                                   

1. Cream Fluocinolone  Acetonide   0.5% / TID

 or     2. cream  clobetasol  proprionate   0.05% / QD 

در تنه   Oinment Betamethasone Bid Þ  or     3.

 درصورت                  Oinment Hydrocortisone Bid Þ

• تذکر :
• × در صورتی که ضایعات وسیعتر است، هر یک از کرم های فوق را می توان با نسبت  با پارافین مخلوط کرده و استفاده

     نمود.                                     

استفاده از کورتیکو استروئید موضعی تا رفع خارش و پاپولها می باشد ولی روی هیپرپیگمانتاسیون اثری نداشته و بهبودی آن نیاز به زمان طولانی دارد.

ب) در ضایعات هیپرتروفیک : IR                                                                                                   

1. Cream clobetasol proprionats 0.05% / QD

بصورت بانداژ و پانسمان بسته (بوسیله یک باند Polythene)

ج) در زخم های دهانی :                                                                                   IR                

1. Triamcinolone Acetonide ( Adcortyl in ORABASE ) / BID
   • در موقع استراحت روی ضایعات دهانی مالیده شود.

                                                                                                                فصل اول - پوست /  49

د) در موارد شدید بیماری : IR                                                                                                       1. Tab prednisolone 15-20 mg / day Þ for 6 WKS

سپسTapper  شود.

• تذکر:

موارد شدید شامل

  -     مواردی که با زندگی روزانه شخص مغایرت دارد .

       -    ضایعات اولسراتیو مخاطی .

       -    تخریب پیشروندة ناخن ها

• تذکر:

استفاده از آنتی هیستامین ها جزء درمانهای همراه و جهت کاهش خارش بیماران می باشد .

    IR

1. Tab Hydroxyzine 10-25 mg ( QD Þ TID )

    OR   Promethazine   OR   Clorpheniramine

• تذکر:

در موارد هیپرتروفیک بودن ضایعات می توان از تزریق استروئید به داخل ضایعه بهره برد.

فصل اول- پوست / 50 

سوریازیس

Psoriasis

 A: در موارد خفیف و با درگیری کمتر از 20% سطح بدن :

IR

1. Ointment clacipotriol / BID (Daivonex)

 (با پانسمان بسته )  or   2. Ointment  Betamethasone   0.1% / BID

              Salicylic  acid  3-5 gr

QD  to  BID                   or   3. 

               Vaselin  upto 100 gr          

نکته: استفاده از کرم نرم کننده (مثل وازلین ) از اصول درمان محسوب می شود .

 B :در موارد شدید و یا با درگیری بیش از 20% سطح بدن :

Methotrexate – cyclosporine – Neotigason – PUVA – Anthralin(Dithranol)

 C: در سوریازیس سر :

               Glycerin  2 gr      

               Salicylic  Acid  3 gr                            BID

               Isopropyl  Alcohol  upto  100cc

Or                                                                                                                     

               Salicylic Acid 3 gr

                                                                                                 Olive Oil 60cc

سه تا پنج شب استعمال شده سپس از یک استروئید موضعی مثل لوسیون بتامتازون برروی ضایعات استفاده شود.

                                                                                                                فصل اول - پوست /  51

خونریزی زیر ناخن

( Subungual  Haematoma)

1- درمان :

• × به وسیله یک سر سوزن استریل و یا یک سوزن معمولی داغ شده یک سوراخ روی ناحیه هماتوم زیر ناخن ایجاد کنید،

     تا چند قطره خون خارج شود .خروج همین مقدار خون به کاهش درد کمک زیادی می کند .

2- نکات :

• × درد شدید و ضربان دار بیمار به علت افزایش فشار زیر ناخن است
• × همیشه باید شکستگی های استخوان این ناحیه را مد نظر داشت
• × در صورتی که خونریزی زیر ناخن بیش از % 25 قسمت قابل رؤیت ناخن باشد، احتمالا ناخن خواهد افتاد.

فصل اول- پوست / 52   

فرو رفتن ناخن در بافت نرم

Ingrowing toenail

1- توصیه به بیماران :

• × از یک کفش راحت و پهن که پنجه پا در آن راحت جای گرفته باشد استفاده نمایند.
• × ناخن ها به صورت صاف ومستقیم کوتاه شود نه به صورت هلالی .

2- درمان :

IR

1. Use an Antiseptic lotion by inserting a cotton padget

    under the edge of the nail .

1. Take warm water bath twice a day. (complete dry after that )
2. if bacterial infection is present : Þ oral Antibiotic (Anti Staphylccoci)

3- تذکر : در صورت عدم پاسخ به اقدامات فوق باید عمل جراحی انجام شود.

• × برداشتن گرانولیشن تیشو.
• × برداشتن چین اضافی کناره ناخن .
• × برداشتن یک قسمت طولی از کناره ناخن و تخریب بستر و ریشه ناخن در این محل .
• جهت کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی با روش عمل جراحی به کتب اعمال جراحی کوچک مراجعه نمایید.

                                                                                                               فصل اول - پوست /  53

میخچه و پینه

Corn & Callus

1- توصیه به بیماران :

• × پوشیدن کفش راحت و مناسب ، اصلاح مشکلات آناتومیک پا ، پوشیدن دمپایی بر روی موکت وفرش و ...

2- درمان :                                                                                                                   

• برای میخچه :

IR

    چسب اسید سالیسیلیک 40%         1.

   Or      Salicylic  Acid   5gr

                Lactic  Acid       5gr

             Flexible  collodion  20 gr

• برای پینه :

غلظت %6-5             Salicylic  Acid   3gr      

                                                                                                Vaseline 50 gr

• × روزی دو بار روی ضایعه مالیده شود . ( برای چندین هفته )
• × پوست سالم ضایعه توسط پماد زینک اکساید محافظت شود .

فصل اول- پوست / 54  

گرانولوم پیوژنیک

 Pyogenic  granuloma

1-درمان :

IR

1. Surgical remove.
2. Electrocauterization.
3. cryosurgery

2- نکته مهم :

در برخی موارد ملانوم بد خیم (M.M) خود را بصورت گرانوم پیوژنیک نشان می دهد، لذا باید پس از برداشتن ضایعه، آن را جهت پاتولوژی ارسال نمائیم.

فهرست

پیشگفتار14

بخش اول : پوست

اگزما17

درماتیت تماسی تحریکی18

درماتیت تماسی حساسیتی 19

درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی20

درماتیت عفونی 21

اگزما به دنبال تروما22

درماتیت آتوپیک 23

درماتیت کهنه بچه 25

کلاهک گهواره ای 27

درماتیت سبورئیک سر شیرخواران28

لیکن سیمپلکس مزمن29

ملاسما - ماسک حاملگی 30

درماتیت آفتابی مزمن31

کراتوز آفتابی 32

درماتیت اطراف دهان 33

عرق جوش 34

پییریازیس آلبا35

تیرگی پوست 36

کک و مک 37

کهیر38

خارش پوست 39

تعریق زیاد42

آکنه روزاسه 43

ویتیلیگو - پیسی45

لیکن پلان 48

سوریازیس 50

خونریزی زیر ناخن 51

فرو رفتن ناخن در بافت نرم 52

میخچه و پینه 53

گرانولوم پیوژنیک 54

طاسی – آلوپسی 55

پییریازیس روزه56

اریتم  مولتی فوم 57

راههای مبارزه با بیماریهای شوم 137 ص

اختصاصی از یارا فایل راههای مبارزه با بیماریهای شوم 137 ص دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

137 ص

دانستنیهای بهداشتی انواع بیماریهای واگیر 74ص

اختصاصی از یارا فایل دانستنیهای بهداشتی انواع بیماریهای واگیر 74ص دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

74 ص

آنفلوانزا ( Influenza )

با محافظت خود در مقابل بیماری آنفلوانزا از دیگران محافظت کنیم

تعریف بیماری آنفلوانزا:

   بیماری آنفلوانزا، یک بیماری حاد ویروسی دستگاه تنفسی است که معمولا خود محدود شونده است و در موارد همه گیری، عوارض و مرگ و میر بیشتری دارد.

علایم بیماری:

   تب بالای 38 درجه سانتیگراد، سردرد، خستگی، بدن درد، آبریزش بینی و چشم، ناراحتی گلو و سرفه.

راه انتقال:

   ترشحات حلق و بینی بیماران، مخزن عفونت است و سرفه و عطسه باعث انتقال بیماری می شود.

انتشار بیماری:

   ویروس آنفلوانزا، دائما در حال تغییر می باشد که همین موضوع زمینه ساز وقوع همه گیری آنفلوانزا است. تاکنون سه نوع آنفلوانزا به نامهای B ,A و C شناخته شده است که نوع A، بیشترین توانایی ایجاد همه گیری را دارد.

   بزرگترین همه گیری آنفلوانزا ( در اسپانیا در سال 1919- 1918)، سبب 500 میلیون ابتلا و 40 میلیون مرگ در سراسر جهان گردید.

   کودکان در سنین مدرسه، هسته اولیه انتشار آلودگی محسوب می شوند و افزایش تعداد کودکان مبتلا به بیماری تنفسی تب دار، اغلب اولین نشانه شروع همه گیری آنفلوانزا در یک جامعه است که با ظهور موارد بیماری در بالغین ادامه می یابد.

بیماریزایی:

   آنفلوانزا، علاوه بر انسان، در حیوانات نیز بروز می نماید و  نوع  حیوانی آن  نیز  قابل سرایت به انسان می باشد. آنفلوانزای پرندگان، شایعترین نوع آن است و شیوع آن نه تنها برای انسان خطرناک است بلکه باعث صدمات اقتصادی سنگینی در دامداری ها می گردد.

چرا آنفلوانزا حائز اهمیت است:

1. آنفلوانزا، قابلیت ایجاد همه گیری وسیع را دارد.
2. وقوع همه گیری آنفلوانزا، غیر قابل پیش بینی است.
3. سرعت انتشار آنفلوانزا، بسیار بالا است.
4. همه گیری آنفلوانزا، عواقب گسترده اجتماعی و اقتصادی دارد.
5. در بیماران قلبی، ریوی، کلیوی، افراد مسن و کودکان، عوارض شدید و مرگ و میر بیشتری به دنبال دارد.

واکسیناسیون آنفلوانزا:

• واکسیناسیون بر علیه آنفلوانزا از عوارض شدید و مرگ و میر بیماری جلوگیری کرده و موارد بستری را تا 50 درصد کاهش می دهد.
• فاصله زمانی واکسیناسیون تا ایجاد ایمنی در بدن، حدود 2 هفته طول می کشد.
• به دلیل تغییرات در ویروس آنفلوانزا، لازم است هر ساله واکسیناسیون با واکسن آنفلوانزا تکرار شود.
• در صورت دریافت واکسن، احتمال ابتلا به شکل خفیف آنفلوانزا وجود دارد.
• واکسن آنفلوانزا، تاثیری بر سایر ویروسها و بیماریهای مشابه ندارد.
• واکسن آنفلوانزا از بروز سرماخوردگی جلوگیری نمی کند.

اولویت مصرف واکسن آنفلوانزا در کدام گروه های جامعه می باشد؟

• سالمندان و بیماران ضعیف و ناتوان.
• مبتلایان به بیماریهای مزمن ریوی، قلبی، کلیوی و نقص ایمنی.
• کودکانی که به مدت طولانی تحت درمان با آسپرین بوده اند.
• پرسنل بهداشتی درمانی.

چه افرادی واکسن آنفلوانزا را نمی توانند استفاده کنند؟

   افرادی که به تخم مرغ حساسیت دارند، بیماران تب دار و افرادی که در موارد قبلی تزریق واکسن، حساسیت داشته اند نباید واکسن آنفلوانزا را استفاده کنند.

توصیه های بهداشتی در زمان همه گیری آنفلوانزا:

• پوشاندن دهان در زمان سرفه یا عطسه، استفاده از ماسک، استفاده از دستمال کاغذی و معدوم ساختن صحیح آن بعد از مصرف؛
• شستشوی دستها بعد از سرفه، عطسه و دست زدن به دهان و بینی؛
• شتشوی دستها قبل و بعد از تماس با بیماران؛
• کاهش مسافرتهای غیر ضروری؛
• رعایت بهداشت فردی و عمومی؛
• در صورت ابتلا به بیماری، اقامت در منزل و اجتناب از تماس با دیگران؛
• استراحت، نوشیدن کافی مایعات؛
• رعایت توصیه های پزشکی معالج.

آیا می دانید:

• مشاهده موارد تک گیر آنفلوانزا، زنگ خطری برای طغیان و همه گیری آن است.
• در جریان همه گیری آنفلوانزا افراد مسن، بیماران دچار بیماریهای مزمن، کودکان و زنان باردار، بیشترین آسیب را می بینند.
• همه گیری آنفلوانزا، علاوه بر موارد بالای ابتلا و مرگ و میر، صدمات شدید اجتماعی و اقتصادی نیز به دنبال دارد.
• واکسیناسیون، از عوارض شدید بیماری و مرگ و میر می کاهد.
• واکسیناسیون 90-70 درصد در پیشگیری مؤثر است.
• تراکم جمعیت و مسافرتهای هوایی از عوامل تشدید همه گیری آنفلوانزا هستند.
• در جریان جهان گیری آنفلوانزا، 25 درصد افراد جامعه، مبتلا خواهند شد.
• آنفلوانزای پرندگان که در سالهای اخیر شاهد همه گیری آن در مناطق مختلف جهان بوده ایم قابل سرایت به انسان است.

دانستنیهای بهداشتی

• بیماریهای واگیر
  • آنفلوانزا
    • آنفلوانزای فوق حاد طیور
  • اسهال آمیبی
  • انگلهای روده ای
  • ایدز
    • ایدز و خانواده
    • بشنویم، بیاموزیم، سالم زندگی کنیم
    • زندگی بدون ایدز
  • تب کریمه کنگو
  • تزریق ایمن
  • جذام
  • درمان اسهال
  • رفتارهای مخاطره آمیز و راههای پیشگیری
  • سارس
  • سالک
  • سرماخوردگی کودکان
  • سل
  • سلامت در تماس جنسی
  • شپش
  • مالاریا
    • تهیه لام خونی مالاریا
    • پیشگیری و درمان مالاریا
  • وبا
    • سالم سازی سبزیجات
  • هپاتیت
    • هپاتیت چیست
    • هپاتیت B

بیماریهای مشترک انسان و دام 75 ص

اختصاصی از یارا فایل بیماریهای مشترک انسان و دام 75 ص دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

75 ص

به هر گونه اختلال در بدن بیماری می گویند.

بیماریهای مشترک انسان و دام (زگونوزها):

بیماریها یا عفونتهای هستند که بین انسان و سایر حیوانات یا بالعکس در شرایط طبیعی منتقل می شوند. مثل شاربن یا تب مالت. این تعریفی است که سازمان بهداشت جهانی در سال 1966 ارائه داده است.

ابتدا در مورد هر بیماری که خواسته باشیم بحث کنیم بایستی به موارد زیر اشاره شود:

1ـ مقدمه و توضیح کلی در مورد بیماری: که به صورت کوتاه بیماری تعریف می شود.

2ـ اتیولوژی یا سبب شناسی: در این قسمت عوامل ایجاد کننده بیماری تعریف می شود.

3ـ انتقال بیماری:

4ـ علائم بالینی: منظور علائمی است که در مشاهده ظاهری و معاینه دام بدست می آوریم.

5ـ علائم کالبد گشایی: منظور علائمی است که هنگام کالبد شکافی دام با آنها برخورد می کنیم.

6ـ تشخیص: در این قسمت راههای مهم تشخیص از جمله راههای آزمایشگاهی مورد بررسی قرار می گیرند.

7ـ تشخیص تفریقی: راههای که می توانیم بیماریهای دارای علائم مشابه را از یکدگر تفکیک کنیم.

8ـ درمان: داروهایی که در درمان بیماری استفاده می شود و بطور کلی روشهای درمانی مورد بررسی قرار می گیرند.

9ـ پیشگیری و کنترل بیماری: در این قسمت راههای پیشگیری از بیماری و همچنین واکسنهای مختلف در ارتباط با بیماری بحث می شود.

نکته: زئفوژ: بیماری مشترک انسان و دام

اصطلاح فارماکولوژی (داروشناسی) که در اصل آشنای به انواع داروهاست. با تراپوتیک که در اصل شناخت روشهای درمانی است، نباید با یکدیگر اشتباه شوند.

تقسیم بندی بیماریها:

تقسیم بندی کلی که راجع بیماریها صورت می گیرد بیشتر براساس عوامل ایجاد کننده بیماری است که شامل گروههای زیر می باشد:

1ـ بیماریهای باکتریایی: که عامل ایجاد کننده آن باکتریست.

2ـ بیماریهای ویروسی: که عامل ایجاد کننده آن ویروسهاست.

نکته: پریون در اصل ذره ای بین باکتری و ویروس می باشد مثل عامل بیماری جنون گاوی.

3ـ بیماریهای انگلی: شامل انگلهای خارجی و داخلی بوده است.