پاورپوینت جامع و کامل درباره دیالیز و جزئیات آن

اختصاصی از یارا فایل پاورپوینت جامع و کامل درباره دیالیز و جزئیات آن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلاید  : 65 اسلاید

تعریف :

•دیالیز از دو کلمه Dia به معنی از میان و Lysisبه معنی عبور از یک غشاء نیمه تراوا به طرف دیگر می باشد.

اهداف درمان با دیالیز

 

1- خارج نمودن محصولات نهایی و زاید ناشی از متابولیسم پروتئین مانند اوره و کراتینین در خون

2- حفظ یک غلظت مناسب و بی خطر از الکترولیت های سرم

3- تصحیح اسیدوز و تامین سیستم بافری بیکربنات در خون

4- خارج نمودن مایعات اضافی از بدن

موارد استفاده دیالیز

1- نارسایی حاد و مزمن کلیه

2- هیپرکالمی شدید

3- اسیدوز شدید

4- درمان ادم (مقاوم به درمان های معمولی )

5- افزایش حجم مایع همراه با ادم ریه

6- برای خارج نمودن سموم خاص و مهلک وداروها (در صورت مصرف بیش از حد یا مسمومیت اتفاقی با داروها ).

 دیالیزور یاصافی: ابزارهای فیبری توخالی ،دارای چهارورودی یا خروجی جهت ورودخون ومحلول دیالیز بوده وتبادل مواد بین خون ومحلول درآن صورت می گیرد. 

           محلول دیالیز: یک محلول تمیز وغیراستریل است که به نسبت 34/1باآب خالص رقیق می گردد.

       حدود136 (هر جلسه 4 ساعت و به نسبت 1به34)لیترمایع دریک جلسه برای بیماراستفاده می شود.

تحقیق در مورد مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد 12 ص

اختصاصی از یارا فایل تحقیق در مورد مقایسه هزینه اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد 12 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 13

مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

Cost-Effectiveness Comparison between

Dialysis Procedure and Kidney Transplant by "DALY" Indicator

in Shahid Hashemi-Nnejad Hospital

چکیده

دوراه درمان اصلی برای بیماران نارسائی کلیوی درمرحله آخر وجود دارد .متداولترین روش درمانی، همودیالیز بمدت طولانی و دیگری استفاده از پیوندکلیه است(1).

پژوهش توصیفی مقایسه ای حاضر تحت عنوان مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد نشان می دهد که با توجه به کمبود امکانات و منابع موجود، برای درمان بیماران دچار "نارسائی کلیوی در مرحله آخر" در گروههای سنی وجنسی مختلف، کدام اقدام درمانی مناسبتر است. جامعه پژوهش شامل تمام بیمارانی می‌باشند، که برای اولین بار برای درمان" نارسائی کلیوی در مرحله آخر"در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران در سال 1378مراجعه کرده بودند. ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش برگه پرسشنامه شامل سئوالات مشخصات فردی، میزان هزینه ها بقیمت سال 1378 و وضعیت سلامتی درابعاد شهودی، جسمی، روحی و اجتماعی بوده است که پس از تعیین اعتبار و اعتماد علمی در اختیار واحدهای مورد پژوهش یعنی بایگانی بیمارستان ، اداره آمار مرکز مدیریت پیوندو بیماریهای خاص و بیماران تحت مطالعه قرار گرفتند. بطور خلاصه، نتایج بدست آمده از تجزیه و تحلیل اطلاعات 153بیمار تحت درمان با همودیالیزمزمن و پیوند کلیه حاکی از آن است که، تعداد بیماران مرد 6/2 درصد و بیماران زن 3/8 درصد در روش پیوند کلیه بیش از دیالیز مزمن بوده است. در روش دیالیز مزمن کمتراز5/36 درصد بیماران در گروه سنی 74-65 سال و در روش پیوند کلیه بیش از 24 درصد بیماران در گروه سنی44-35 سال قرار داشتند. در روش پیوند کلیه هزینه بیماران مرد 6/22 درصد، و بیماران زن حدود 5/18 درصد روش دیالیز مزمن بود بیشترین فاصله میانگین هزینه دو روش درمان در گروه سنی 34- 25 سال مشاهده شد که پیوند کلیه حدود 5 درصد دیالیز مزمن هزینه دوره درمان دارد. اثر بخشی روش پیوند کلیه در همین گروه سنی بیش از 7 برابر روش دیالیز مزمن درمقیاس دالی است. و هزینه- اثربخشی روش پیوند کلیه نیز در این گروه سنی حدود 14 برابر روش دیالیز مزمن است. روش پیوند کلیه در مردان 6/7 و در زنان7/6 بار هزینه اثربخشتر از روش دیالیز مزمن بوده است. لازم به ذکر است که انجام پیوند کلیه حتی با افزایش هزینه های آن تا 7/6 برابر قیمت سال 1378 نیز با سطح در آمد سرانه همان سال باز هم مقرون به صرفه است.

کلید واژه ها: هزینه- اثربخشی، دالی، دیالیز مزمن، پیوند کلیه

مقدمه

درحال حاضر دو روش درمانی اصلی برای بیماران " نارسائی کلیوی درمرحله آخر " وجود دارد. متداولترین روش درمانی، همودیالیزو دیگر روش پیوند کلیه می باشد. بدلیل تقاضای روز افزون بیماران کلیوی برای خدمات درمان دیالیز مزمن و پیوند کلیه و افزایش هزینه های درمان اینکونه بیماران، انجام پژوهشهائی که هزینه و اثربخشی دو روش درمان را مورد مقایسه و بررسی قرار دهد، ضروری بنظر می رسد

این مطالعه اولین کار پژوهشی هزینه اثربخشی درمانهای جایگزین با شاخص دالی در کشور است. این پژوهش با دقت زیاد نتایج درمانهای انجام شده را باتوجه به جنس و گروه سنی بیماران نشان داده و هزینه های مصرف شده را نظیر به نظیراثربخشی بدست آمده نشان میدهد.

روش پژوهش

این پژوهش بصورت یک مطالعه توصیفی مقایسه ای انجام گرفت بیماران تحت بررسی مربوط به سال 1378 می باشند. داده ها توسط چک لیست از پرونده های بیماران استخراج گردید و براساس آدرس یا شماره تلفن بدست آمده سوالات پرسشنامه با بیماران یا خانواده آنها به منظور تخمین هزینه تمام شده دوره درمان و اثربخشی روش درمان آنها، دراختیارشان قرار گرفت. با تفکیک اطلاعات بیماران مورد مطالعه، در دو گروه روش درمان دیالیزمزمن و روش پیوند کلیه، هزینه- اثربخشی هر دو روش درمانی از سال 1378تا پایان دوره برآورد درمان مورد مقایسه و تحلیل قرار گرفت. هزینه های پرداخت شده برای دیالیز مزمن بیماران درسال 1378براساس دفعات انجام دیالیز هر بیمار درسال، درقیمت تمام شده هر جلسه دیالیز مزمن تعیین گردید. پس از این با فرض ثابت بودن شرایط ازجهت دفعات دیالیز بیمار و هزینه درسالهای بعد، هزینه بیماران در دوره درمان هرگروه سنی محاسبه شد. بعبارت دیگر برآورد هزینه برای سالهای پیگیری درمان با شرایطو قیمت سال 1378صورت گرفته است.

اثربخشی برحسب شاخص "دالی" اندازه گرفته شد. به این ترتیب که "دالی" برای بیماران تحت درمان در دو قسمت سالهای ازدست رفته تطبیقی(2) با طول زمان ناتوانی وبا استفاده از فرمول زیر

دیالیز صفاقی

اختصاصی از یارا فایل دیالیز صفاقی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تعداد صفحات:44

نوع فایل:pdf

متن صفحه اول:

هدف کلی آموزشهای حین بستری و زمان ترخیص بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن کلیوی
این است که این بیماران ضمن درک ماهیت مزمن بودن بیماری قادر باشند پس از ترخیص با
توجه به ملاحظات سالمندی و نوتوانی تصمیم گیری درستی در قبال انجام فعالیتها، نحوه
تغذیه، مصرف داروها ، رژیم غذایی ، نحوه انجام دیالیز صفاقی خود داشته باشند.

اهداف رفتاری:
پس از آموزش این مطالب از بیمار انتظار میرود:
- 1 مددجویان با استفاده از پوسترهای آموزشی موقعیت کلیه را توضیح دهد.
- 2 مددجویان واژه بیماریهای مزمن کلیه)نارسایی کلیه( را تعریف کنند.
- 3 علل ایجاد نارسایی کلیه را توضیح دهند.
- 4 علایم بیماری خود و ارتباط آن را با نارسایی کلیه بیان کند.
- 5 روشهای گوناگون درمان و نحوه تشخیص بیماری خود را بیان کند
- 6 دیالیز صفاقیرا تعریف کند.
- 7 مراحل دیالیز صفاقی را بیان کند
- 8 انواع دیالیز صفاقی را نام ببرد.
- 9 دیالیز صفاقی مورد استفاده خود را ) دیالیز صفاقی سرپایی مداوم یا دیالیز صفاقی
خودکار( را کامل توضیح داده ، مزایا و معایب را نام ببرد.

کاربرد دستگاه تقطیر و دیالیز

اختصاصی از یارا فایل کاربرد دستگاه تقطیر و دیالیز دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

کاربرد دستگاه تقطیر و دیالیز

4 ص

پروژه طراحی میکرو پمپ مناسب جهت دستگاه دیالیز خون

اختصاصی از یارا فایل پروژه طراحی میکرو پمپ مناسب جهت دستگاه دیالیز خون دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:112

پایان‌نامه کارشناسی
مهندسی مکانیک -  حرارت و سیالات

فهرست مطالب:
چکیده.......................................................................................................................................................................1
فصل اول: آشنایی با انواع پمپها.........................................................................................................................................2
پمپ چیست...........................................................................................................................................................................3
پمپ سانتریفوژ (شعاعی).....................................................................................................................................................3
پمپهای محوری.....................................................................................................................................................................3
پمپهای نیمه سانتریفوژ (مختلط)......................................................................................................................................3
قسمتهای اساسی یک پمپ گریز ازمرکز..........................................................................................................................4
 محفظه آببندی (stuffing box)..................................................................................................................................4
 رینگ تعادل..........................................................................................................................................................................5
مکانیکال سیل........................................................................................................................................................................6
پمپهای گریز از مرکز............................................................................................................................................................7
اصل اساسی............................................................................................................................................................................8
پمپ با پره‌های مستقیم....................................................................................................................................................10
پمپ با تیغه‌های خمیده....................................................................................................................................................11
تقسیم بندی اصلی پمپهای گریز از مرکز.....................................................................................................................11
پمپهای یک مرحله‌ای........................................................................................................................................................12
پمپهای چند مرحله‌ای.......................................................................................................................................................12
طرز کار پمپها......................................................................................................................................................................13
پمپهای دورانی....................................................................................................................................................................14
اصول کار پمپهای دورانی..................................................................................................................................................15
پمپ های نوع دنده‌ای.......................................................................................................................................................15
پمپ  دورانی با چرخ دنده مارپیچی...............................................................................................................................19
پمپ دورانی با چرخ دنده جناغی....................................................................................................................................19
پمپ های پره‌ای.................................................................................................................................................................20
پمپهای پیستونی................................................................................................................................................................22
پمپهای سیفونی یا پمپ های باراه اندازی خودکار.....................................................................................................29
پمپهای ویژه.........................................................................................................................................................................31
پمپهای خدماتی..................................................................................................................................................................32
پمپهای شیمیایی و فرآیندی...........................................................................................................................................38
پمپهای ناقل فاضلاب.........................................................................................................................................................29
سایر پمپهای ویژه...............................................................................................................................................................43
پمپهای آبکشی....................................................................................................................................................................43
پمپهای آبیاری....................................................................................................................................................................44
پمپهای دیافراگمی.............................................................................................................................................................44
پمپهای پیچی......................................................................................................................................................................45
مزایا ومعایب پمپ های پیچی.........................................................................................................................................46
طبقه بندی پمپ های سانتریفوژ بر حسب موارد کاربرد...........................................................................................48
صدای پمپها.........................................................................................................................................................................54
کنترل نویز...........................................................................................................................................................................55
فصل دوم: مکانیزم پمپینگ میکروپمپهای گذر فاز گرمایی......................................................................................57
جریان تک فاز.....................................................................................................................................................................59
آنالیز مکانیکی برای میکروپمپ گذر فاز........................................................................................................................62
آزمایشات مربوط به میکرو پمپها.....................................................................................................................................68
نتایج فصل دوم....................................................................................................................................................................70
فصل3: طراحی و تحلیل یک پمپ الکترواستاتیکی در مد خطی............................................................................71
خلاصه فصل سوم...............................................................................................................................................................71
مقدمه فصل سوم................................................................................................................................................................71
مدلسازی میکروپمپها .......................................................................................................................................................73
نتایج شبیه سازی................................................................................................................................................................76
تجزیه و تحلیل یک prototype ................................................................................................................................78
نتایج فصل سوم...................................................................................................................................................................80
فصل چهارم: تکنیک محرکه‌ای خود مجتمعی (مربوط به والوو دیفیوزر میکرو پمپها).......................................81
خلاصه فصل چهارم............................................................................................................................................................81
خود اسمبلی PZT..............................................................................................................................................................84
تست اتصال..........................................................................................................................................................................86
فصل پنجم: ساخت میکرو پمپ گردابی پایه پلیمری با تکنیک قالب میکرو........................................................87
خلاصه فصل پنجم.............................................................................................................................................................87
طراحی و ساخت میکروپمپ............................................................................................................................................88
ساخت میکرو پمپ گردابی...............................................................................................................................................90
فرآیند ساخت پروانه...........................................................................................................................................................90
مراحل ساخت میکروقالب میکروپمپ گردابی..............................................................................................................92
مراحل کارکرد و اسمبل میکرو پمپ گردابی...............................................................................................................93
منحنی‌های عملکرد میکرو پمپها....................................................................................................................................96
میکروپمپ دیافراگمی مایع..............................................................................................................................................98
ویژگی ها میکروپمپ دیافراگمی مایع............................................................................................................................98
زمینه های استفاده میکروپمپ دیافراگمی مایع..........................................................................................................98
نمودارهای دبی....................................................................................................................................................................99
میکرو دوبل ولو پمپ......................................................................................................................................................101
طراحی و ساختار میکرو دوبل ولو پمپ......................................................................................................................101
عملکرد میکرو دوبل ولو پمپ.......................................................................................................................................102
  پمپ معرف Reagent Pump...............................................................................................................................103
پمپ سرنگی Syringe Pump..................................................................................................................................105
میکروپمپ های آبیاری...................................................................................................................................................107
معرفی یک محصول.........................................................................................................................................................110
منابع و سایتهای اطلاع رسانی......................................................................................................................................111



چکیده
این پروژه در قالب چند فصل در مورد طراحی میکرو پمپها می‌باشد. در قسمت اول مطالبی در مورد انواع پمپها بیان شده و در فصول بعدی در رابطه با طراحی میکرو پمپها توضیحات مفصلی آورده ‌شدهاست.



فصل اول: آشنایی با انواع پمپها
مقدمه:
پمپ چیست :
به طورکلی پمپ به دستگاهی گفته می‌شود که انرژی مکانیکی را از یک منبع خارجی اخذ و به سیالی که از آن عبور می نماید. انتقال دهد. درنتیجه انرژی سیال بعد از خروج از ماشین افزایش می‌یابد .
پمپ ها را برمبنای نحوه انتقال انرژی به سیال به دودسته تقسیم بندی می کنند:
الف ـ پمپ های دینامیکی: که انتقال انرژی از آنها به سیال به طوردائمی است.
ب ـ پمپ های جابجایی: که انتقال انرژی ازآنها به سیال به صورت متناوب یا پریودیک است.
می‌توان پمپها را براساس نحوة عملکردشان به گونه‌ای دیگر نیز دسته بندی کرد:
1ـ  پمپهای سانتریفوژ (جریان شعاعی)
2 ـ  پمپ های محوری
3ـ  پمپ های نیمه سانتریفوژ (یا باجریان مختلط)
1ـ پمپ سانتریفوژ (شعاعی) : عملکرداین پمپ به این صورت است که درآن سیال موازی محور وارد چرخ پمپ شده و عمود برآن از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها معمولاً برای ایجاد فشارهای بالا در دبی های کم به کار می‌روند . بنابراین اغلب پمپ های سانتریفوژ توانایی خوبی در ایجاد فشارهای بالادارند . پمپهای سانتریفوژ شایعترین نمونه از پمپها هستند.
2ـ پمپهای محوری: سیال موازی محور وارد پمپ می‌گردد و به طور موازی نسبت به محور از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها برای ایجاد فشارها و دبی‌های متوسط به‌کار می‌روند.
3ـ پمپهای نیمه سانتریفوژ (مختلط): سیال موازی محور وارد چرخ پمپ می‌گردد و به طورمایل نسبت به محور از چرخ خارج می‌گردد. این پمپها برای ایجاد فشارها و دبی‌های متوسط به‌کار می روند. این پمپها نسبت به پمپ های سانتریفوژ توانایی بیشتری در استفاده و به کارگیری دبی های یالا را دارند.
مبانی و کاربرد پمپهای گریز از مرکزcentrifugal pump  اصول کار کلیه این پمپ ها براساس استفاده از نیروی "گریزاز مرکز" پایه‌گذاری شده است. هرحجمی که در یک مسیر دایره‌ای یا، منحنی الشکل حرکت کند، تحت تاثیر نیروی گریز از مرکز واقع می‌شود. جهت نیروی مذکور طوری است که همواره تمایل دارد که جسم را از محور یا مرکز دوران دورسازد .