ارتباط هوش عاطفی با رهبری و اثربخشی سازمانی

اختصاصی از یارا فایل ارتباط هوش عاطفی با رهبری و اثربخشی سازمانی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

امروزه سازمان‌ها به کارکنانی نیاز دارند که آرام دل و سالم باشند و فشارهای درونی برای انگیزش خود را بشناسند و رفتار خود را متعادل سازند، کارکنانی که بتوانند احساسات و عواطف مثبت مانند بردباری، خوش بینی، احساسات، عزت نفس و امثال آنها را با عواملی منطقی همانند هوشمند بودن، تفکر، تخیل و سایر امور منطقی در هم بیامیزند و مسائل و مشکلات را به نحو مطلوب مدیریت نمایند. اگرکارمندان سازمان را با صرف هزینه کمتر و کیفیت بهتر تحقق بخشند و بهره وری سازمان را بالا برند.برای اداره کار خود، هیچ چیز از شناخت عمیق ترین احساساتمان در زمینه کاری که انجام می‌دهیم و آگاهی یافتن از اینکه چه تغییراتی می‌تواند رضایت واقعی را از انجام کار افزایش دهد اساسی تر نیست. تفاوت‌های ناشی از سه نوع استفاده متفاوت از هوش هیجانی یعنی:

اثربخشی درمان بر اساس رویکرد تحلیل رفتار متقابل بر کاهش باورهای غیرمنطقی زنان متأهل

اختصاصی از یارا فایل اثربخشی درمان بر اساس رویکرد تحلیل رفتار متقابل بر کاهش باورهای غیرمنطقی زنان متأهل دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

بخشی از متن اصلی :

مقدمه

عصر حاضر دوران روابط پیچیده انسانی است که در آن تمام پدیده‌های مربوط به کنش‌ها و واکنش‌ها در مسیر فشارزای خاص خود در جریان است. این روابط پرپیچ و خم و در هم آمیخته اگر در روندهای علمی خود قرار نگیرند مشکلات بسیاری بوجود می‌آورند که تنها این مشکلات اثرات مخربی بر خود شخص دارد بلکه اثرات مهلکی بر سازمان‌ها، نهادها، خانواده‌ها، مدارس و موسسات خواهد داشت (جونز و استوارت، ترجمه دادگستر، 1384).

تحلیل رفتار متقابل نظریه‌ای است مربوط به شخصیت و اقدام اجتماعی، و روشی بالینی در زمینه روان‌درمانی است که مبتنی بر تحلیل همه‌ی تبادل‌های میان دو یا چند شخص بر اساس حالات به طور مشخص تعریف‌شدۀ ‌من در تعداد محدود می‌باشد(یرن، ترجمه قراچه‌داغی، 1370). تحلیل رفتار متقابل همچنین نظریه‌ای برای ارتباطات فراهم می‌آورد، که می‌تواند برای تجزیه و تحلیل سازمان‌ها و مدیریت نیز بکار رود (جونز و استوارت، ترجمه دادگستر، 1384).

پیشگامان تحلیل رفتار متقابل «ضبط شده‌های» مردم را تقسیم‌بندی کرده‌اند. با مشاهده‌ی طرز استفاده‌ ما از این ضبط شده‌ها، زبان ساده و جدیدی برای توصیف آنها ابداع کرده‌اند. به نظر این متخصصان، شخصیت ما از سه بخش مجزا تشکیل شده است و این سه بخش کل رفتارهای ما را پوشش می‌دهند. این سه بخش یا سه حالت ایگویی، طبق اصطلاحات تحلیل رفتار متقابل، والد، بالغ و کودک هستند (منینگر، ترجمه فیروزبخت، 1383).

اکثر ما رابطه‌های پرتشویش و ناراحت‌کننده‌ای با دیگران داریم در حالیکه می‌دانیم این روابط می‌تواند بهتر از اینها باشد، چیزی در درون ماست که واقعاً می‌خواهد با مردم و مشکلاتی که ما را آزرده می‌کند، آشتی کند. برای ایجاد روابط مثبت باید نخست به خودمان بپردازیم. عقاید، باورها و تجارب ما مستقیماً با افکاری که در ذهن‌مان داریم، بستگی دارد. در نتیجه برای آنکه روابطمان را بهبود بخشیم ابتدا باید از ویژگی‌ها، عقاید، تفکرات و باورهای خود آگاهی و شناخت پیدا کنیم (سیاسی، 1379).

هر گاه عقاید فرد، به بایدهای خشک و انعطاف‌ناپذیر تبدیل شوند، بطور قطع وی را به افسردگی شدید، تهدید خود و حالات شدید روان نژندانه دچار خواهند کرد. لذا باورهایی که به آنها اشاره کردیم، تا زمانی که با «اجبار» توأم نباشند به خودی خود بیماری‌زا نیستند و احساس اضطراب و نگرانی هم که در نتیجه داشتن آنها ایجاد می‌شود در واقع احساسات ناکامی و اضطراب، از نوع مثبت آن هستند (کوری، ترجمه شفیع‌آبادی و حسینی، 1386).

فرد ایده‌آل و باثبات کسی است که بر حسب شرایط خاص به راحتی از یک حالت خود به حالت دیگر آن جابه جا شود. آدم با ثبات از نظر بالغ، آدمی واقع‌بین، منطقی و مسئول است و از بازی‌هایی که برای انداختن مسئولیت و مشکلات زندگی به دوش دیگری ترتیب یافته‌اند، پرهیز می‌کند. فرد باثبات از نظر والد، فردی دلسوز و با فرهنگ است که سنت‌های با ارزش گذشته را حفظ می‌کند. فرد باثبات از نظر کودک، خودانگیخته، شاد و شوخ‌طبع است (پروچسکا، ترجمه سیدمحمدی، 1386).

هر کس می‌تواند فنون تحلیل رفتار متقابل را بیاموزد و از آنها استفاده کند. مردم با آموختن این فنون‌، گویی بینش جادویی پیدا می‌کنند. آنها به قلب مشکلات می‌زنند و با یکی دو عبارت ساده مشکلات پیچیده خود را حل می‌کنند (منینگر، ترجمه فیروزبخت، 1383). هدف نهایی تحلیل رفتار متقابل رسیدن به خود مختاری از طرح آگاهی، سلامت فکر و خودانگیختگی می‌باشد (آرین، 1372).

بیان مسئله

نظام باورها، نقش اساسی در احساس و رفتار آدمی دارند. باورهای منطقی، منجر به رضایت از زندگی و سلامت روان می‌شوند. باورهای غیرمنطقی اختلال روان و نارضایتی از زندگی را در پی دارند. نظریه عقلانی، هیجانی، افسردگی را ناشی از نظام باورهای غیرمنطقی افراد می‌داند و از اصطلاح باورهای غیرمنطقی به عنوان شیوه انتخابی برای مقابله با افسردگی یاد می‌کند (بک، 1976، ترجمه قراچه‌داغی، 1369).

انسان موجودی است عقلانی و در عین حال غیرعقلانی. تفکر غیرمنطقی انسان از یادگیری‌های غیر منطقی اولیه‌اش ریشه می‌گیرد، زیرا از لحاظ بیولوژیکی آمادگی پذیرش آن را دارد و این طرز تفکر به طور خاص از پدر و مادر، مربیان و جامعه به او منتقل می‌شود. اضطراب و اختلالات عاطفی انسان نیز ناشی از این طرز تفکر یا باورهای غیرمنطقی است. بنابراین تا هنگامی که تفکرات غیرمنطقی وجود دارد، هیجانات شدید و رفتارهای غیرمنطقی نیز وجود خواهد داشت ورهایی از اضطراب و اختلالات، مستلزم آگاهی انسان از خصوصیات فکری یا باورهای غیرمنطقی و منطقی است (شفیع‌آبادی، 1380).

الیس معتقد است که توسل به باورهای غیرمنطقی به اضطراب و ناراحتی روانی منجر می‌شود. وقتی‌که فرد به چنین عقایدی متوسل می‌شود، در نگرش و برداشت‌های خویش شدیداً بر اجبار، الزام و وظیفه تاکید دارد و خود را بی‌نهایت به واقع به امر خاصی مقید و پایبند می‌کند. بنابراین اگر فرد خود را از این قیدها برهاند، به احتمال قوی در جهت سلامت و رشد شخصیت حرکت خواهد کرد (شفیع‌آبادی، 1375).

طبق نظر الیس علت اصلی ناراحتی‌های احساسی، ناشی از طرز تفسیری است که از جهان داریم. نقطه‌نظرهای غیرمنطقی، منجر به افکار منفی و اتوماتیک علیه خود می‌شوند. و در نتیجه روی رفتار اثر نامطلوب گذاشته، توانایی ما را در کنار آمدن با مسئله دشوار می‌سازد (بنسون و استوارت ، ترجمه قراچه‌داغی، 1376).

اگر فردی دیدگاه‌های بسیار انعطاف‌پذیر و کمال‌گرایانه نسبت به دنیا داشته باشد و با موقعیتی مواجه شود که با دیدگاه او متضاد باشد؛ احتمالاً در مقابله با فشارزاها به راهبردهای ناسازگاری مثل اجتناب و انکار متوسل خواهد شد. علاوه بر این فرد ممکن است راهبردهای جبرانی را به کار گیرد که غیرمنطقی و غیرواقع‌گرایانه بوده و تلاش او در مقابله با عامل فشارزا به شکست بیانجامد (گودرزی، 1384).

همچنین فردی که تابع افکار غیرمنطقی و غیرعقلایی باشند، با عواقب غیرمنطقی و غیرتصادفی مواجه خواهد شد. در چنین حالتی فرد دچار احساس اضطراب، نگرانی، افسردگی و یا دیگر انواع احساسات منفی خواهد شد (شفیع‌آبادی، 1380).

در رویکرد تحلیل رفتار متقابل چهار موضوع زندگی را مطرح کرده است که بر تفکر منطقی و احساس‌ها، اعمال و روابط او با دیگران موثر است. این چهار موضوع عبارتند از «من خوبم- تو خوبی»، «من خوبم- تو خوب نیستی»، «من خوب نیستم- تو خوبی»، «من خوب نیستم- تو خوب نیستی» این چهار وضعیت یک سری باورهای غیرمنطقی برای فرد ایجاد می‌کند. زمانی که یک فرد موضوع اصلی زندگی خود را انتخاب می‌کند مایل است دنیا را عمداً از دیدی نگاه کند که موضعی حفظ شود. در جهان واقعی اغلب مردم در یک موضوع تثبیت نمی‌شوند. موضع‌های غیرخوب را می‌توان به عنوان توهم و تفکرات ناسالم تلقی نمود. کمک به افراد برای تجدید اتخاذ موضع زندگی سالم یکی از اهداف اصلی تجزیه و تحلیل مبادلات است (وولمز و براون وهیوج، ترجمه عظیمی، 1384).

فهرست مطالب

فصل اول: کلیات تحقیق

مقدمه    

بیان مسئله          

اهمیت و ضرورت تحقیق     

فرضیه یا سوالات تحقیق     

اهداف تحقیق       

تعریف مفاهیم و واژگان      

فصل دوم: پیشینه تحقیق

مقدمه    

نظریه عقلانی- عاطفی        

ریشه باورهای غیرمنطقی   

باورهای منطقی و غیرمنطقی           

ویژگی‌های باور منطقی       

ویژگی‌های باور غیرمنطقی  

انواع باورهای غیرمنطقی    

تحمل بالا ناکامی در مقابل تحمل پایین ناکامی     

انواع باورهای غیرمنطقی در نظریه الیس در آزمون جونز            

باورغیرمنطقی نیاز به تائید دیگران    

باور غیرمنطقی انتظار بیش از حد از خود        

باور غیر منطقی تمایل به سرزنش     

باور غیرمنطقی واکنش به ناکامی       

باور غیرمنطقی به مسئولیتی عاطفی   

باور غیرمنطقی نگرانی زیاد توام با اضطراب    

باور غیرمنطقی اجتناب از شکست     

باور غیرمنطقی وابستگی به دیگران   

باور غیرمنطقی درماندگی نسبت به تغییر          

باور غیرمنطقی کمال‌گرایی   

نظریه تحلیل رفتار متقابل    

نظریه شخصیت برن          

تحلیل کنشی حالات نفسانی   

کارکردهای حالت «کودک»  

کارکردهای مثبت و منفی «کودک طبیعی»         

کارکردهای حالت خود «والد»          

بخش‌های مثبت و منفی «والد کنترل کننده و مستبد»        

بخش‌های مثبت و منفی «والد مهربان و پرورش دهنده»  

هدف کلی تحلیل رفتار متقابل (TA)     

آسیب‌شناسی روانی

آسیب‌شناسی ساختاری       

آسیب‌شناسی کارکردی        

انواع تبادل          

تشخیص حالات نفسانی       

مسدود کردن و پس‌راندن والد           

نمودار حالات نفسانی         

تئوری تماس اجتماعی        

نوازش‌های مثبت و منفی     

نمودار نوازش     

نوازش‌های شرطی

نوازش در مقابل سرزنش    

سازمان‌دهی وقت  

کناره‌گیری          

مناسک «ادای تشریفات»    

سرگرمی‌ها          

فعالیت‌ها

بازیها و باجگیری‌ها          

مثلث نمایشی کارپمن          

صمیمیت 

پیش‌نویس زندگی یا نمایشنامه و ریشه‌های آن   

پیش‌نویس زندگی برنده، بازنده و غیربرنده       

تحلیل نمایشنامه زندگی       

نمودار نمایشنامه‌ی زندگی    

نمایشنامه کوچک  

وضعیت‌های زندگی

اهداف تغییر در تحلیل رفتار متقابل     

درمان باورهای غیرمنطقی مبتنی بر تحلیل رفتار متقابل   

دامنه کاربرد تحلیل رفتار متقابل        

تحقیقات داخلی و خارجی در رابطه با باورهای غیرمنطقی

تحقیقات داخلی و خارجی در زمینه رویکرد تحلیل رفتار متقابل       

فصل سوم: روش اجرای تحقیق

جامعه آماری       

نمونه و روش نمونه‌گیری   

روش گردآوری اطلاعات     

نوع روش تحقیق  

توصیف مقیاس    

پرسشنامه تفکرات غیرمنطقی جونز    

نمره‌گذاری پرسشنامه جونز 

پایایی و روایی پرسشنامه جونز        

این فایل به همراه چکیده، فهرست مطالب، متن اصلی و منابع تحقیق با فرمت word و قابل ویرایش در اختیار شما قرار

می گیرد.

تعداد صفحات : 118

بررسی میزان اثربخشی اقدامات پلیس پیشگیری در کاهش سرقت خودرو

اختصاصی از یارا فایل بررسی میزان اثربخشی اقدامات پلیس پیشگیری در کاهش سرقت خودرو دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

بخشی از متن اصلی :

فهرست مطالب

فصل اول کلیات تحقیق

مقدمه

طرح مسأله

سئوالات تحقیق

اهمیت وضرورت تحقیق

انگیزه تحقیق

اهداف تحقیق

هدف اصلی

اهداف فرعی

نوع و روش تحقیق

پیشینه تحقیق

فصل دوم ادبیات تحقیق

اثربخشی 24

عناصر ضروری سازمان عبارتند از   24

مفهوم و تعرف اثر بخشی    25

اثر بخشی            25

تفاوت اثر بخشی با کارآیی   25

رابطه بهره وری با کارآیی و اثر بخشی          26

اثر بخشی از دیدگاه صاحب نظران      26

مشارکت و اثر بخشی          28

اثر بخشی موثر   29

موارد موثر بر اثر بخشی     29

اثر بخشی از دیدگاه لیکرت   31

نمودار رابطه متغیرها از دیدگاه لیکرت           32

اثر بخشی سازمانی 33

اثر بخشی سازمان  34

اهمیت اثر بخشی سازمان   36

معیارهای اثر بخشی            36

اثر بخشی کلی :    37

نقش مدیریت عالی سازمان در اثر بخشی سازمانی :           37

ویژگی های الگوی عمل متناقص را می توان به صورت بسیار ساده به شرح ذیل بیان نمود          40

تفاوت اثر بخشی مدیر و اثر بخشی سازمانی       41

رویکرد سنتی اثر بخشی سازمانی :      42

مدل های اثر بخشی سازمانی: 43

الف – مدل رویکرد نیل به هدف:        43

ب – مدل رویکرد سیستمی:  45

ج – مدل رویکرد عوامل استراتژیک   46

د – مدل رویکرد ارزش های رقابتی     47

مقایسه رویکرد چهارگانه اثر بخشی     49

تاریخچه پلیس در ایران        50

در این دوره ماموران انتظامی عبارت بودند از :           53

تعریف پلیس         56

تعاریف لغوی پلیس 56

تعاریف مفهومی پلیس          57

فرهنگ آریانپور پلیس را این گونه تعریف کرده است:       58

تعریف قانونی پلیس (تعریف پلیس بر اساس قانون)           58

تعریف کارکردی پلیس         60

تعدد و تنوع وظایف پلیسی (با تکیه بر وظایف نیروی انتظامی ج . ا . ا )        61

پیشگیری 63

دیدگاهها و نظریات درباره پیشگیری 64

تاریخچه پیشگیری از جرم در ایران   68

انواع پیشگیری      70

1-پیشگیری کیفر ی           71

2- پیشگیری غیر کیفری به دو شاخه اجتماعی و وضعی تقسیم می شود .   72

1-هدف پیشگیری وضعی    74

2-پیشگیری وضعی شامل اقدامات کاهنده موقعی می شود که      74

مراحل پیشگیری از جرائم در جرم شناسی       75

پیشگیری اولیه ( ابتدائی ، نخستین )  75

پیشگیری ثانویه ( دومین )  75

پیشگیری ثالث ( سومین )   76

فعالیتها و اقدامات پیشگیرانه 76

جرم شناسی پیشگیری :       76

پیشگیری از جرائم در قوانین           76

قانون اساسی        76

قوانین عادی :       78

پیشگیری از جرایم در سازمان و تشکیلات نیروی انتظامی          79

معاونت پیشگیری انتظامی ناجا         80

ماموریت و وظایف کلی پلیس پیشگیری انتظامی           81

پیشگیری از جرایم در کلانتری ها و پاسگا ههای انتظامی 84

ماموریت و وظایف کلانتری ها بر اساس سازمان جدید  84

پیشگیری رسمی از جرائم تخلفات     Error! Bookmark not defined.

پیشگیری رسمی سنتی از جرائم و تخلفات      Error! Bookmark not defined.

82        منابع

فصل سوم روش شناسی

مقدمه

تعریف نظری وعملیات متغیرها

روش تحقیق

روش وابزار جمع آوری اطلاعات

مصاحبه ساختار یافته

طراحی وتوزیع پرسشنامه

پرسشنامه

جامعه آماری

روایی

پایایی

بعد زمانی

روش های آماری وتجزیه وتحلیل داده ها

فصل چهارم

تجزیه وتحلیل داده ها

فصل پنجم

نتیجه گیری وپیشنهادات

منابع وماخذ

فهرست جداول

شماره     عنوان     صفحه

جدول (1-1)                   

جدول (1-2 )                  

جدول (2-2)                   

جدول (3-2)                   

جدول (4-2)                   

جدول (5-2)                   

جدول(1-3)                    

جدول(2-3)                    

جدول (1-4)                   

جدول(2-4 )                   

جدول (3-4)                   

جدول (4-4)                   

جدول (5-4)                   

جدول(6-4)                    

جدول (1-5)                  

جدول (2-5)       

فهرست نمودارها

شماره     عنوان     صفحه

نمودار (1-2 )                 

نمودار (2-2 )                 

نمودار (3-2)                  

نمودار (4-2)                  

نمودار(1-4)                   

نمودار(2-4)                   

نمودار(3-4)                   

نمودار(4-4)                   

نمودار(5-4)                   

نمودار(6-4)                   

نمودار(7-4)                   

نمودار(8-4)                   

نمودار(9-4)                   

نمودار(10-4)                 

نمودار(11-4)                 

نمودار(12-4)                 

نمودار(13-4)                 

نمودار(14-4)                 

نمودار(15-4)                 

نمودار(16-4)                 

نمودار(17-4)                 

نمودار(18-4)                 

نمودار(19-4)                 

نمودار(20-4)                 

نمودار(21-4)                 

نمودار(22-4)                 

نمودار(23-4)                 

نمودار(24-4)                 

نمودار(25-4)                 

نمودار(26-4)                 

نمودار(27-4)                 

نمودار(28-4)                 

1-1- مقدمه

انسانها معمولاً علاقه مند هستند تا کارهای خود را از ساده ترین،کوتاهترین،کم هزینه ترین و سریعترین راه انجام دهند،این اصل پایه بسیاری از رفتارهای شخصی واجتماعی انسان می باشد و توجه به آن در طول تاریخ زمینه ساز بسیاری از اختراعات،اکتشافات وپیشرفت های بشری بوده است.

بدیهی است یکی از جنبه هایی که تحت تأثیر این تفکر قرار می گیرد کسب درآمد است تمایل به درآمد بیشتر از ساده ترین وسریعترین راه در فکر هرکسی وجود دارد آیا می توان از هر راه وبه هروسیله ای وبه هر قیمتی به آن دست یافت اینجاست که وجود چاره جویی برای کنترل ومهار عقلانی این تمایل ضروری بنظر می رسد جوامع بشری به استناد دستورات دینی، قواعد اخلاقی،عرضی و...قوانین ومقرراتی را برای قانونمند کردن کسب در آمد وضع کرده اند وحکومت آنها را اجرا می کند تا از هرج ومرج وتضیع حقوق سایرین جلوگیری شود،امکانات و فرصت های مساوی در اختیار همکاران قرار می گیرد تا افراد جامعه در مقابل فعالیتهای قانونی از در آمد مشروع برخوردار شوند ودراین فرآیند آسیب وضروری متوجه دیگران نشود اما همواره افرادی وجود دارند که از حد و مرز قانون خارج می شوند آنها دوست دارند با پای گذاشتن به هر راهی به درآمدهای کلان دست یابند برای آنان،قانونی،شرعی یا اخلاقی بودن کار ونوع فعالیت ارزشی ندارد وبه این موضوع که ممکن است به بهای بدست آوردن ثروت چه صدمات مادی ومعنوی به دیگران وارد می شود فکر نمی کنند واهمیتی نمی دهند هدف آنان رسیدن به ثروت ومکنت از سهل ترین وسریعترین راه ممکن می باشد و دراین راه استفاده از هر وسیله ای توجیه پذیر است،وجود این گرایش همراه با ضعف اعتقادی بعضاً افراد را به سوی سرقت وربودن مال دیگران سوق می دهد ودست به عملی می زنند که زشتی وقبح آن برکسی پوشیده نیست در بررسی آماد سرقتها معمولاً سرقت وسایط نقلیه در صدر قرار دارد واز ویژگی های وسائط نقلیه نیست به سایر اموال که باعث می شود سارقین تمایل بیشتری به سرقت آن نشان دهند می توان به این مطلب اشاره نمود که وسائط نقلیه هنگام سرقت نه تنها باری بر دوش سارقین تحمیل نمی کنند بلکه زمینه فرار سریع و اختفاء آنان را نیز فراهم می نمایند وسارقین مضافاً نیز می توانند دیگر اموال مسروقه را با آن حمل وجابجا کنند قیمت بالای وسائط نقلیه وقرار داشتن آن بعضاً دربیرون از محل سکونت مالکان نیز باعث وسوسه سارقین می گردد وبرابر آمارهای موجود هر سال هزاران خودرو مورد سرقت قرار می گیرد که بعضاً مالکان آنان از قشرهای کم درآمد محسوب می شوند وچه بسا خودرو مسروقه وسیله امرار معاش آنان وخانواده هایشان می باشد که با مشقت فراوان وبا قرض و وام بصورت اقساط خریداری شده است ومالک پس از سرقت نه تنها خودرو و وسیله امرارمعاش خود را ازدست داده است بلکه باید اقساط طولانی آن را نیز پرداخت نماید.

این فایل به همراه چکیده، فهرست مطالب، متن اصلی و منابع تحقیق با فرمت docx( wordقابل ویرایش) در اختیار شما قرار

می گیرد.

تعداد صفحات:178

پایان نامه اثربخشی طرحواره درمان در افزایش رضایت زناشویی افراد ساکن شهر خوی

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه اثربخشی طرحواره درمان در افزایش رضایت زناشویی افراد ساکن شهر خوی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:164

فهرست مطالب:
عنوان     صفحه
فصل اول: کلیات  
1-1- مقدمه     
1-2- موضوع    
1-3- بیان مساله     
1-4- اهمیت و ضرورت انجام پژوهش     
1-5- اهداف پژوهش    
1-5-1- اهداف کلی    
1-5-2- هدف کاربردی    
1-6- فرضیه های پژوهش     
1-7- متغیرهای پژوهش    
1-8- تعریف نظری و عملیاتی متغیرهای تحقیق    
1-8-1- طرحواره درمانی     
1-8-2- رضایت زناشویی    
فصل دوم: پیشینه نظری و تجربی پژوهش
مقدمه     
2-1- رضایت زناشویی: گفته ها و پنداشته ها    
2-1-1- عوامل موثر بر رضایت زناشویی    
2-1-2- رضایت زناشویی و انواع زوجین     
2-1-3- واکنش¬های مربوط به نارضایتی زناشویی    
3- طرحواره درمانی     
2-3-1- بازگشت به طرحواره    
2-3-2- طرحواره چیست    
2-3-3- تحول رویکرد درمانی متمرکز بر طرحواره¬ها    
2-3-4- الگوی متمرکز بر طرحواره¬ها؛ چارچوب نظری    
2-3-4-1- طرحواره¬های ناکارآمد اولیه    
2-3-4-2- منشأ طرحواره¬های ناکارآمد اولیه     
2-3-4-2-1- پنج نیاز اولیه و حوزه های اصلی طرحواره    
2-3-4-2-2- انواع طرحواره¬های ناکارآمد اولیه    
2-3-4-3- فرایندهای طرحواره    
2-3-4-4- سبکهای طرحواره ای    
2-3-5- طرحواره درمانی    
2-3-5- شناسایی و ارزیابی طرحواره های ناکارآمد    
2-3-5-2- تغیر و اصلاح طرحواره های ناکارآمد اولیه    
2-3-5-3-1- تکنیک های هیجانی     
2-3-5-2-2- تکنیک های بین فرد     
2-3-5-2-3- تکنیک های شناختی     
2-3-5-2-4- تکنیک های رفتاری    
فصل سوم: روش اجرای پژوهش
مقدمه     
3-1- طرح کلی پژوهش    
3-2- روش انجام پژوهش     
3-3- جامعه آماری پژوهش     
3-4- حجم نمونه و شیوه نمونه گیری    
3-5- حجم نمونه    
3-6- ابزار پژوهش     
3-7- متغیرهای پژوهش     
3-8- متغیرهای پژوهش     
فصل چهارم
4-1- مقدمه     
4-2- یافته های توصیفی     
4-3-1- بررسی فرضیه ها     
4-4- یافته های جانبی     
4-3 خلاصه     
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری، محدودیت ها و پیشنهادات    
مقدمه     
5-1- بررسی فرضیه ها     
5-3- محدودیت های پژوهش    
5-4- پیشنهادات     
پیوست 1    
پیوست 2     
منابع    

چکیده:
هدف این پژوهش بررسی اثر بخشی رویکرد طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی شهر خوی بوده است. بدین منظور ابتدا با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی از بین 3 مرکز مشاوره که شامل افراد مبتلا به نارضایتی زناشویی بود، تعداد 30 نفر انتخاب گردید و مقیاس رضایت زناشویی، جهت شناسایی افراد مبتلا به نارضایتی زناشویی، اجرا گردید.
در این پژوهش از طرح تجربی پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترا استفاده شده است. بر این اساس 30 نفر از افراد مبتلا به نارضایتی زناشویی به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و کنترل قرار گرفتند. گروه آزمایش متشکل از 15 نفر که در طول 2 ماه مداخله طرحواره درمانی وابسته به مکتب روان شناسی یانگ را دریافت نمودند. گروه کنترل نیز متشکل از 15 نفر بودند که هیچ گونه مداخله ای را دریافت نکردند. فرض پژوهش بر این بود که رویکرد طرحواره درمانی باعث افزایش میزان رضایت زناشویی می شود. ابزار مورد استفاده در این پژوهش پرسش نامه رضایت زناشویی اینریچ بود که در دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون اجرا گردید.
نتایج با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و روش تحلیل کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت نتایج نشان داد که رضایت زناشویی گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل در مرحله پس آزمون افزایش یافته است. .
 
فصل اول:
کلیات پژوهش
1-1مقدمه
خانواده کوچکترین و در عین حال مهمترین واحد جامعه است که در تأمین نیازهای جسمی و روانی انسان¬ها و همچنین سلامت جامعه نقشی اساسی بر عهده دارد. زوجین به عنوان تعیین¬کنندگان جهت و شیوه حرکت خانواده در چرخه زندگی، توجه ویژه ای را می طلبند (کار، 1384). یکی از مفاهیمی که در خانواده از اهمیت بسیار برخوردار است ، زن و مرد و رضایت زناشویی آنها است. رضایت زناشویی یک جنبه بسیار مهم و پیچیده از یک رابطه زناشویی است (استرنبرگ و حجت ،1997). رضایت زناشویی معمولاً به عنوان یک ارزیابی هیجانی-شناختی و ذهنی توسط فرد از رابطه زناشویی خودش مورد ملاحظه قرار می گیرد (اسپریکر، وینزل و هاروی ، 2008). با وجود چالش¬هایی بر سر معنا و سنجش رضایت زناشویی، اصطلاح رضایت زناشویی با اصطلاحاتی نظیر سازگاری، شادمانی و به عنوان شاخصی برای بررسی کیفیت زندگی زناشویی به طور جایگزین به کار رفته است (برسکاید،ریگان ،2005؛فینچام و بیچ ،2006؛ هندریک ،1995). رضایت زناشویی یکی از گسترده ترین مفاهیم برای تعیین و نشان دادن میزان شادی و میزان پایداری رابطه است. رضایت زناشویی یک فرایند است که در طول زندگی بوجود می آید، زیرا لازمه آن  انطباق سلیقه ها، شناخت ویژگی¬های شخصیتی و ایجاد قواعد رفتاری و شکل گیری الگوهای تعاملی مناسب است. مطالعات نشان داده است که رضایت زناشویی بر بسیاری از ابعاد زندگی فردی و اجتماعی تأثیر می گذارد. طی چند دهه گذشته خانواده در معرض تغییرات ساختاری و کارکردی مهمی قرار گرفته است که همین امر روابط موجود در میان اعضای خانواده را دگرگون نموده است (عامری و همکاران، 1382). امروزه در سطح جهانی حدود30 درصد زوجین دارای نارضایتی زناشویی می باشند (احمدی،1382).  در نتیجه قوی ترین پیوندهای انسانی در مستحکم ترین قرارگاه آن، یعنی نظام خانواده در معرض تهدید قرار گرفته است. در چنین وضعیتی روز به روز کارآیی خانواده در تحقق وظایفش یعنی تأمین سلامت و آرامش روانی کم رنگ¬تر می شود (عامری و همکاران، 1382).
در نتیجه افزایش بیش از حد نارضایتی زناشویی و طلاق در میان زوجهای جوان، نارضایتی زناشویی جدی تر از گذشته مورد توجه قرار گرفته است. طی سی سال گذشته نیز درمان نارضایتی زناشویی گسترش یافته است و رویکردهای درمانی، اسامی مختلفی را به خود اختصاص داده اند، تخمین های اخیر، تعداد درمانهای روانشناختی را بیش از 400 نوع درمان گزارش کرده اند (پروچاسکا، به نقل از سید محمدی، 1381). یکی از این رویکردهای درمانی رویکرد شناختی رفتاری  است.
 خانواده از ارکان عمده و نهادهای اصلی هر جامعه و یکی از طبیعی ترین گروههایی است که می تواند نیازهای مادی ، عاطفی ، تکاملی ، و همچنین نیازهای معنوی انسانها را برطرف نماید . این واحد اجتماعی مبدا بروز عدالت انسانی و کانون صمیمانه ترین روابط و تعاملات بین فردی است . اهمیت خانواده به اندازه ای است که سلامت و بالندگی هر جامعه ای وابسته به سلامت و رشد خانواده های آن است . آنچه عموم مردم باید قبل از ازدواج رعایت کنند راهنمایی و مشاوره و مشاوره قبل از ازدواج است ، منظور این است که افراد قبل از ازدواج در زمینه های شناخت همسر ، تحقیق درباره خانواده ، دوستان ، کار و شغل و.... خصوصیات فرد مورد نظر را کاملا بررسی کنند ، که البته همه این موارد برای شروع زندگی ضروری است . با این وجود ، همچنان میزان طلاق و ناسازگاری های زناشویی با رعایت همه احتیاط های لازم در مرحله انتخاب زوج ، روبه فزونی است و هرروز دادگاه های خانواده از تعداد روز افزون زوجهایی خبر می دهند که تنها و تنها به جدایی رضایت می دهند. (حسینی 1382 ). وارنینگ و همکاران (1981 ) در مطالعه ای دریافتند که نابسامانی ازدواج و عدم خشنودی در زندگی زناشویی به طور معناداری با شیوع اختلالات عاطفی – هیجانی در جمعیت عمومی رابطه دارد . در صورتی که ازدواج های رضایت بخش باعث ارتقاء سلامت همسران و مانع رویددادهای منفی زندگی و مشکلات روان شناختی در آن ها می شود . پیامدهای بد طلاق در پیکر اجتماع و پدید آمدن نابسامانی متعاقب آن برای زن و شوهر در ابعاد مختلف روانی، رفتاری، اقتصادی و اجتماعی حائز اهمیت می باشد و ضرورت و اهمیت خاص بررسی درمان های اثربخش بر رضایت مندی زناشویی و ارئه ی راهبردهایی برای مداخله دراین مشکل را نمایان می سازد ( عامری ، 1382 )
یکی از مفاهیم رایج برای نشان دادن میزان شادی و پایداری این رابطه مفهوم رضایت زناشویی است در واقع، رضایت زناشویی یک ارزیابی کلی از وضع فعلی ارتباط ارائه می‌دهد. برای افزایش رضایت زناشویی تلاش های علمی فراوانی صورت گرفته است. این تلاش ها به تدوین راهبرد های مداخله ای منجر شده است که می توان آن ها را به سه دسته تقسیم نمود: الف) برنامه های آماده سازی همسران قبل از ازدواج (السون و السون  ، 1997)؛ ب) برنامه های غنی سازی پس از ازدواج (نیکولز و بکوار  ، 2000) ؛ ج) مشاوره ی ازدواج همسران ناسازگار (احمدی 1383)
با توجه به مطالب مذکور ،اکنون توجه محققان معطوف به ابداع  شیوه هایی برای افزایش میزان تعاملات مثبت پس از ازداوج شده است، در این میان یکی از راههای موثر برگزاری کلاس های آموزشی و مشاوره ای به منظور افزایش کارآمد رابطه زناشویی زوجین است . در تحقیقاتی که روانشناسان انجام داده اند به یک نتیجه کلی رسیدند که در زمینه رضایت از زندگی زناشویی برداشت زن و شوهر از رفتار یکدیگر  بیشتر از خود رفتار حائز اهمیت است. توقع و انتظاری که فرد راجع به یک موضوع دارد از خود موضوع اهمیت بیشتری دارد (شفیع آبادی و ناصری ،1376) . بنابراین باید از این مسئله آگاه باشیم که وقتی مردم معنایی به حادثه ای نسبت می دهند و دیدگاه خود را مورد تفسیر قرار می دهند ، اغلب بدون ارزیابی ، بیشتر بر درست بودن آن تفسیر تأکید می کنند . به بیان دیگر بدون آنکه از هویت واقعی پیام مخابره شده یا حادثه اتفاق افتاده اطلاع کافی داشته باشند به آن بر چسب منفی می زنند . اختلافات زناشویی نیز چیزی جدای از بقیه مسائل نیست . علت اختلافات در نوع تفکر افراد بر می گردد، خانواده درمانگران رفتاری و شناختی _رفتاری اعتقاد دارند که خانواده ها و  زوج ها تحت تأثیر محیط های خود هستند، الگوهای رفتاری آموختنی است، بنابراین رفتارهایی با کارکرد بد را می توان با رفتارهای سازگارانه جا به جا کرد.
در زناشویی درمانی و خانواده درمانی، درمانگران و خانواده می توانند هدف های رفتاری ویژه ای را مشخص نمایند . الگوهای زمان حال را ارزیابی کنند و الگوهای جدیدی را مانند مهارت های ارتباطی، حل مسئله، تبادل فکری، مذاکره درباره قواعد و نقش ها و کنترل تعارض را فرا بگیرند. درمانگران شناختی روش و فنون ویژه ای برای روبرو شدن با افکار غیر منطقی زن و شوهر و دیگر اعضای خانواده طرح ریزی می کنند، و خانواده را در جهت تفکر به شیوه جدید سوق می دهند و در این میان یکی از راه های مؤثر برگزاری کلاس های آموزشی و مشاوره ای شناختی _رفتاری به منظور افزایش کارآمدی رابطه زناشویی زوجین است.
دیدگاههای شناختی ، سلامت و یا عدم سلامت روانی را به نحوه دریافت و تفسیر افراد از جهان و یا به طور اخــــص، محیط پیرامون وابسته دانسته‌اند (بک، اپشتاین و هریسون، 1983؛ بک، راش، شاو و امـــــــری ، 1979 ؛ سورز، فلانگان و سورز – فلانگان 2004) بنابراین دیدگاهها، چگونگی تجربه واقعیت از طریق ادراک تعیین می شود ( لهی ، 1996). هر اندازه دریافت افراد از محیط پیرامون و انعکاس آن در ذهن به واقعیت نزدیکتر باشد ، روابط افراد با محیط پیرامون و نیز چگونگی واکنش آنها به حوادث و رویدادمنطقی تر و به سلامت روانی نزدیکترند . بدون توجه به میزان خوشبینی یا بدبینی ، بازخورد افراد نسبت به خود یا جهان در آسیب پذیری آنان نسبت به تنیدگی های روانی نقش بسیار مهمــی ایفا می کند (وارنر 2000). برای نمونه، از لحاظ شناختی ، احتمال وقوع حوادث و نیز پیامدهای آنها در ذهن ، تاثیر چشمگیری بر میزان ترس و اظطراب اجتماعی دارد ( اسمیت ، روزنفلید و مک دونالد ، 2006 ) زیرا پاسخهای هیجانی  به گونه ای کلی ، متاثر از طریق تحریفهای شناختی می تواند به سوگیری در ارزیابی و قضاوت درباره امور و رویدادها منجر شود (بارون 2000؛ روتنستریچ و سی ، 2001).
افزون بر این ، توجه بیشتر یا کمتر به جنبه های از مسائل و رویدادها می تواند شناخت افراد نسبت به خود و دیگران را تحت تاثیر قرار دهد . به گونه ای که حتی برخی از صاحب نظران (مانند دلمسیر، فرانته و کانستانتینی ، 20007) این الگوی شناختی را به منزله نوعی تحریف شناختی با عنوان اثر متمرکز دانسته اند که تنها موجب مهم شمردن قسمتی از حادثه می شود. گاهی نیز مدت زمان تجربه شادی و غم، به دنبال تجربه حادثه ای خوشایند یا ناخوشایند، می‌تواند ناشی از تحریف شناختی اثری باشد که بر پیش بینی کیفیت و کمیت رویدادها تاثیر می‌گذارد (گرتنر، 2003). به همین دلیل است که شناخت و تحریفهای آن را از عوامل اساسی پدیداری افسردگی، به عنوان شایع ترین اختلال روانی قرن جدید، به حساب آورده‌اند ( سومرز – فلانگان و سومرز- فلانگان ، 2004 ).
ارتباط انسان با جهان همواره مستقیم و به دور از تاثیر عوامل ذهنی نیست بلکه ساختارهای ذهن (کلی، 1955؛ یونسی، 1987) و نیز مرزها و محدودیتهای حاکم بر کنشهای ذهن (فوکو، 1970 نقل از ضمیران ، 1381 ) در فرایند ارتباط ذهن با جهان دخالت می کنند و به یکی از پیامدهای متداول در بعد اجتماعی ، یعنی سوء تفاهم در روابط بین فردی منجر می‌شوند (فینچام، هارولد و کانو – فیلیپس ، 2000؛ هماسی و بیوکزو ترک ، 2004) افزون بر این، در بعد روانی نیز به مشکلات و نابهنجاری های روانی می انجامد که نمود آن اختلالهای روانی شایع، مانند افسردگی و اظطراب است (گیبز ، باریگان و پاتر ، 2001 ؛ دیویدسون ، ریکمن و لسپرانس، 2004). این عوامل می توانند در سطح سرد  (اعتقادات ذهنی) (بک و دیگران، 1983؛ بک و دیگران ، 1979) و نیز در سطح شناخت داغ   (اعتقادات قلبی) و هیجانها مداخله کنند (تیزدل، 1993؛ یونسی و شیری، 1383)، ردپای تحریفهای شناختی اخیرا به برسیهای زنتیک و فیزیولوژیک نیز کشیده شده است به گونه ای که بک (2008) با این باور که عوامل شناختی در ارتباط با ژن و عصب می توانند سازش یافتگیهای روانی – اجتماعی را تحت تاثیر قرار دهند بر مطالعه های عصب شناختی و ژنتیکی مدل شناختی خویش تاکید دارد.
با مشاهده نمونه ای از دخالت این عوامل در سطح خانواده ، می توان نشان داد که چگونه سبکهای اسنادی ، ادراک زوجها را نسبت به یکدیگر و نیز محیط خانواده تحت تاثیر قرار می دهند و حتی ممکن است به روابط اعضای خانواده آسیبهای جدی وارد کنند ( لهی 1996 ؛ فینچام و دیگران 2000 ؛ یونسی ، رضاخو ، موسوی و صدر السادات ، 1383 ).
روان شناسان به گونه ای عام و متخصصان علوم شناختی و شناخت درمانگران به طور خاص، تحریفهای شناختی را در این رابطه دخیل می دانند (بک و دیگران، 1979، بک و دیگران، 1983؛ تیزدل ، 1993؛ گرتنر ، 2003؛ اسمیت و دیگران ، 2006). این تحریفها با مداخله در سطح افکار و تصورات ( یونسی ، 1378 ) ، آنها را از واقعیت دور می کنند . به اعتقاد لهی (1996) تعدادی از این تحریفها عبارتند از : 1) تفکر دو قطبی (همه یا هیچ ، یا سیاه و سفید)، 2) تعمیم بیش از اندازه ، 3) پرش به نتیجه گیری، 4) ندیدن و یا کم اهمیت شمردن جنبه ها و نکته های مثبت ، 5) ذهن خوانی ، 6) پیش گویی و پیش بینی کردن ، 7 ) بزرزگ نمایی و کوچک نمایی 8 ) استدلال هیجانی ، 9) تفکر دارای بارالزام آور و اجبار (باید و نباید _این نوع تحریف شناختی از نشانه های اصلی و کلیدی تمامیت خواهی است)، 10) بر چسب زدن (مثبت یا منفی)، 11) شخصی سازی (اتفاق امور را تنها مختص خود دانستن)،12) تفکر پوشیده  در استعاره ها (نقش ضرب المثلها در این مورد به وضوح اشکار است).
1-2 : موضوع
اثر بخشی طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی
1-3: بیان مساله
اغلب بیماران مبتلا به اختلالات شخصیت و اختلالات روانی مزمن و همچنین افراد مبتلا به نارضایتی زناشویی در پاسخ به درمانهای شناختی رفتاری موفق نبوده اند و امروزه یکی از چالشهای رو در روی درمان شناختی رفتاری، ارائه راهبردهای درمانی موثر برای بیماران مزمن و سخت و افراد مبتلا به نارضایتی زناشویی است. برخی از افراد که برای درمان نارضایتی زناشویی و علائم اختلالات محور I به این درمانها مراجعه می کنند مانند اضطراب یا افسردگی در بهبودی علائم با شکست مواجه می شوند یا علائم آنها عود می کند. میزان موفقیت درمان شناختی - رفتاری برای نارضایتی زناشویی، بلافاصله بعد از درمان 55 درصد است و میزان بازگشت آن پس از شش ماه حدود 35 درصد است( بارلو ، 2001). بنابراین تعجب آور نیست که نارضایتی زناشویی غالباً به صورت مزمن درآمده و نشانه های مرضی سالیان دراز پابرجا بمانند و در نتیجه یکی از مشکلات مهم مشاوران و روان درمانگران در رابطه با این مشکل عدم کارایی بالا و بازگشت مجدد این بیماری پس از درمان های ظاهراً موفقیت آمیز است.
یکی از رویکردهای درمانی که برای حل مشکلات مزمن و سخت طراحی شده، طرحواره درمانی است. حدود سی سال قبل بک  (1967و1976) برنقش بنیادی طرحواره های شناختی  در اختلالات هیجانی تاکید کرد. طبق نظراو طرحواره ها همانطور که در تحول و تداوم اختلال نقشی بنیادی دارند، در زمینه عود و بهبود بیماری نیز نقش بسزایی ایفا می کنند ( به نقل از ریسو و همکاران ، 2007).
علی رغم نقش مرکزی طرحواره های شناختی در نوشته های اولیه شناخت درمانگران، تکنیک های شناختی و رویکردهای درمانی که پدید آمدند، تمایل بیشتری به بررسی افکار منفی، باورهای ناکارآمد و سبکهای اسنادی نشان دادند. در همین راستا پروتکل های درمانی بوجود آمده نیز به درمانهای کوتاه مدت تمایل داشتند و توجه کمتری به طرحواره های شناختی می شد(ریسو و همکاران، 2007).
در سالهای اخیر برخی پژوهشگران به نظریه ابتدیی بک که بر نقش طرحواره های شناختی در مفهوم سازی مشکل بیمار تاکید می کرد، بازگشتند (یانگ ، 1995). یانگ (1995، کلوسکو و ویشار ، 2003) از پیشگامان رویکرد بالینی طرحواره محور بودند. هدف اصلی این رویکرد تغییر و بهبود طرحواره هاست. طرحواره ها را می توان ساختارهایی برای بازیابی مفاهیم کلی ذخیره شده در حافظه یا مجموعه سازمان یافته ای از اطلاعات، باورها و فرضها دانست. محتوی هر طرحواره از طریق تجربه های زندگی فردی ساخته و پرداخته می شود، سازمان می یابد، در ادراک و ارزیابی اطلاعات جدید مورد استفاده قرار می گیرد (یانگ، کلوسکو و ویشار، 2003).
طرحواره درمانی روابط بین فردی بیمار را از اوان کودکی تاکنون ردیابی می کند، زیرا طرحواره های ناکارآمد اولیه از نیازهای برآورده نشده دوران کودکی بوجود آمده اند. سپس با استفاده از این مدل بیمار و درمانگر با هم متحد می شوند تا با طرحواره ها با استفاده از راهبردهای ویژه ای مبارزه کنند. درمانگر از طریق بازسازی روابط والدینی به صورت محدود، بیماران را آماده می سازد تا نیازهای برآورده نشده دوران کودکی را بروز دهند و از این طریق طرحواره های ناکارآمد اولیه را تغییر دهند.این رویکرد درمانی مدعی است، به دلیل اینکه بر عمیق ترین سطح شناخت تاکید می کند و در پی آن است که هسته مرکزی مشکل را اصلاح نماید از میزان موفقیت بالایی در درمان نارضایتی زناشویی، اختلالات مزمن محور I و اختلالات شخصیت برخوردار است (یانگ، کلوسکو و ویشار، 2003) .
بنابراین با توجه به اهمیت نقش رضایت زناشویی، عدم کارایی درمانهای موجود و در نتیجه مزمن شدن این مشکل و همچنین ادعای طرحواره درمانی مبنی بر درمان بیماریهای مزمن و نارضایتی زناشویی پژوهش حاضر در صدد است تا به سوالاتی در خصوص  اثربخشی طرحواره درمانی در کاهش نارضایتی زناشویی پاسخ داده و شیوه ای مناسب برای کاهش این مشکل معرفی کند.

         1-4 :اهمیت و ضرورت انجام پژوهش
این پژوهش به دو دلیل اساسی از ضرورت و اهمیت برخوردار است. اول اینکه در نتیجه افزایش نارضایتی زناشویی میزان طلاق نیز افزایش یافته است. تحقیقات نشان داده است که از سال 1372 تا سال 1378 این میزان از 3/6 درصد به 15 درصد نسبت به میزان ازدواج افزایش یافته است (مرکز آمار سازمان ثبت احوال کشور،1379، به نقل از احمدی، 1382). امروزه مشکلات و نارضایتی های مداوم زناشویی و به تبع آن جدایی یا طلاق زوجین از همدیگر نقش مهمی در رشد و ترویج بسیاری از مشکلات رفتاری و آسیب های اجتماعی ایفا می کند. مشکلاتی نظیر کشمکش¬ها و اختلافات زناشویی، سردی یا جدایی عاطفی و طلاق در یک خانواده و جامعه نابسامانی¬هایی را به دنبال خواهد داشت که گاهی جبران ناپذیرند (نوابی نژاد، 1385 به نقل از احمدی، 1382). نرخ نسبتاً بالای فروپاشی ازدواج ها و میزان طلاق در جامعه وهزینه ها و بار مالی که سازمان¬ها و نهادهای دولتی به خاطر مشکلات زناشویی زوجین متحمل می شود، و مهمتر از آن به مخاطره افتادن سلامت روانی فرزندانی که در این گونه خانواده ها رشد می کنند، گویای اهمیت موضوع و لزوم پرداختن به آن می‌باشد تا به این طریق به عوامل تاثیر گذار در این مشکلات نظری افکنده و با شناسایی و پرداختن به آنها در جهت بهبود نظام خانواده و افزایش رضایت زناشویی قدم برداشت. به نظر می رسد که مورد توجه قرار دادن ماهیت پویای روابط زوجین و عوامل زیربنایی تأثیرگذار در رابطه زوجین مهم بوده و آموزش به زوجین بر اساس عواملی زیربنایی به منظور افزایش و بهبود رضایت زناشویی ارزشمند باشد، چرا که از این رهگذر به بهبود ارتباط های زناشویی زوجین و پایداری ازدواج ها منجر شده و به استقرار خانواده هایی با عملکرد خانواده سالم و بالنده منجر خواهد شود.
دوم اینکه هر شیوه در حوزه روان درمانی معمولاً پژوهشهای بسیاری را برای وارسی دقیق و نقادانه علت و اندازه اثربخشی آن شیوه برمی¬انگیزاند. بخش قابل توجهی از پژوهشهای انجام شده یا در حال انجام در گستره آسیب شناسی، روان¬درمانی و مشاوره به پژوهیدن وجوه مختلف مکاتب، شیوه¬ها و فنون درمانی اختصاص یافته است. در واقع هدف هر یک از رویکردهای درمانی دستیابی به الگوهای موثر و مقرون به صرفه است تا از این رهگذر در زمینه¬های مورد نظر به حل مشکلات بپردازد. طرح پژوهشی حاضر نیز با توجه به خلاء¬های موجود در زمینه روان¬درمانی در مورد نارضایتی زناشویی به دنبال دستیابی به یک روش کارآمد برای درمان است. از همین رو تلاش برای بررسی اثربخشی طرحواره درمانی در مقابل نارضایتی زناشویی در فرایند تولید دانش انتخاب مناسبی به نظر می رسد.
1-5 : اهداف پژوهش
1- شناسائی طرحواره های ناسازگار اولیه در نارضایتی زناشویی
2- تعیین اثربخشی آموزش طرحواره محور بر افزایش رضایت زناشویی
1-5-1: اهداف کلی
1-    ارزیابی میزان اثربخشی روش طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی زنان گروه آزمایشی نسبت به زنان گروه کنترل در مرحله پس آزمون .
2-      ارزیابی میزان اثربخشی روش طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی مردان گروه آزمایشی نسبت به مردان گروه کنترل در مرحله پس آزمون .
3-    ارزیابی میزان اثربخشی روش طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی زنان گروه آزمایشی نسبت به زنان گروه آزمایشی در مرحله پیگیری.
4-    ارزیابی میزان اثربخشی روش طرحواره درمانی در افزایش رضایت زناشویی مردان گروه آزمایشی نسبت به مردان گروه آزمایشی در مرحله پیگیری.
1-5-2 : هدف کاربردی
کمک به افزایش میزان رضایت زناشویی در بین زوجین
            1-6 : فرضیه‏های پژوهش
1- زوجین دارای نارضایتی زناشویی در مقایسه با زوجین دارای رضایت زناشویی دارای طرحواره ناسازگارمی باشند.
2- روش مداخله گروهی مبتنی بر آموزش طرحواره محور در افزایش رضایت زناشویی، اثربخش می¬باشد.

1-7 : متغیر های پژوهش
متغیر های این پژوهش عبارتند از :
الف) متغیر مستقل
متغیر مستقل این پژوهش طرحواره های ناکارآمد زوجین دارای نارضایتی زناشویی می باشد.
ب) متغیر وابسته
میزان رضایت زناشویی
ج) متغیر همگام
1-    پیش آزمون
2-    سن
3-    سابقه ازدواج
4-    تحصیلات
1-8 : تعریف نظری و عملیاتی متغییرهای تحقیق
1- 8-1 : نارضایتی زناشویی(Marital  Dissatisfaction)
تعریف نظری: نارضایتی زناشویی عبارت است از فرایندهای تعاملی جاری بین زوجین، که در نتیجه آن یک یا هر دو زوج در جریان رابطه زناشویی احساس ناخشنودی و عدم رضایت می¬کنند.
تعریف عملیاتی: منظور از نارضایتی زناشویی مجموعه فرایندهای تعاملی بین زوجین است که به¬وسیله نمرات پایین در پرسشنامه¬ رضایت زناشویی انریچ  مشخص می¬شوند.
1-8-2 طرحواره درمانی:
تعریف نظری: طرحواره درمانی یک درمان ترکیبی است که بوسیله یانگ و همکارانش(1990) بر اساس مفاهیم و درمان شناختی – رفتاری رشد یافته است. این رویکرد درمانی ترکیبی از عناصر رویکردهای شناختی- رفتاری، دلبستگی، گشتالت، روابط موضوعی، ساختارگرایی و روان کاوی است. طرحواره درمانی بر کشف ریشه های تحولی(دوران کودکی و نوجوانی) مشکلات روان شناختی، تکنیک های هیجانی، روابط بیمار و درمانگر و سبکهای مقابله ای تاکید می کند. طرحواره درمانی برای درمان ریشه های بنیادی بیماری مطرح شده است که ریشه های بنیادی، طرحواره های ناکارآمد اولیه نامیده می شود.

رضایت زناشویی
وینچ  ( 1974 ) معتقد است ، رضایت زناشویی ، انتطباق بین وضعیت موجود و ، وضعیت موجود مورد انتظار است . طبق این تعریف رضایت زناشویی زمانی محقق می شود که وضعیت موجود فرد در روابط زناشویی مطابق با آنچه که وی انتظار داشته است، باشد.
رضایت زناشویی در واقع نگرش مثبت و لذت بخشی است که زن و شوهر ارز جنبه های مختلف روابط زناشویی خود دارند .وینچ ( 1974 )در این خصوص معتقد است که ارتباط با همسر جنبه مرکزی زندگی عاطفی و اجتماعی یک شخص است و عدم رضایت زناشویی می تواند به توانی زن و شوهر برای براقرای ارتباط با همدیگر ، فرزندان و دیگران لطمه بزند.
در این پژوهش رضایت زناشویی از طریق نمرات زوجین در پرسشنامه رضایت زناشویی اینریچ اندازه گرفته شد.
 

تحقیق مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد

اختصاصی از یارا فایل تحقیق مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:10

فهرست مطالب:

چکیده
مقدمه
روش پژوهش  
جدول 1  توزیع فراوانی جنسی و  سنی بیماران تحت بررسس  در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران– 1378
جدول 2  توزیع فراوانی میانگین  هزینه دوره درمان  پیوند کلیه  برحسب گروه سنی و جنس بیماران  دربیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران
جدول3    وزن ناتوانی در بیماران دیالیزمزمن  و پیوند کلیه برحسب جنس دربیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران – 1378
جدول 4   میانگین اثر بخشی روش دیالیز برحسب دالی و درگروه سنی و جنس بیماران دربیمارستان شهید هاشمی نژاد  تهران – 1378
جدول5   مقایسه هزینه- اثر بخشی ( 1 (k= روش دیالیز با  پیوند کلیه در گروههای تحت بررسی در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران  – 1378
جدول 6   مقایسه هزینه- اثر بخشی ( 0  (k= روش دیالیز با  پیوند کلیه در گروههای تحت بررسی   در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران  – 1378
منابع

چکیده
    دوراه درمان اصلی برای بیماران نارسائی کلیوی درمرحله آخر وجود دارد .متداولترین روش درمانی، همودیالیز بمدت طولانی و دیگری استفاده از پیوندکلیه است(1).
پژوهش توصیفی مقایسه ای حاضر تحت عنوان مقایسه هزینه- اثربخشی روش دیالیز با پیوند کلیه با استفاده از شاخص دالی در بیمارستان شهیدهاشمی نژاد نشان می دهد که با توجه به کمبود امکانات و منابع  موجود، برای درمان  بیماران دچار "نارسائی کلیوی در مرحله آخر" در گروههای سنی وجنسی مختلف، کدام اقدام درمانی مناسبتر است. جامعه پژوهش شامل تمام بیمارانی می‌باشند، که برای اولین بار برای درمان" نارسائی کلیوی در مرحله آخر"در بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران در سال 1378مراجعه کرده بودند. ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش برگه پرسشنامه شامل سئوالات مشخصات فردی،  میزان هزینه ها بقیمت سال 1378 و وضعیت سلامتی درابعاد شهودی، جسمی، روحی و اجتماعی بوده است که پس از تعیین اعتبار و اعتماد علمی در اختیار واحدهای مورد پژوهش یعنی بایگانی بیمارستان ، اداره آمار مرکز مدیریت پیوندو بیماریهای خاص و بیماران تحت مطالعه قرار گرفتند. بطور خلاصه، نتایج بدست آمده از تجزیه و تحلیل اطلاعات  153بیمار تحت درمان با همودیالیزمزمن و پیوند کلیه حاکی از آن است که، تعداد بیماران مرد 6/2 درصد و بیماران زن 3/8 درصد در روش پیوند کلیه بیش از دیالیز مزمن بوده است. در روش دیالیز مزمن کمتراز5/36 درصد بیماران در گروه سنی 74-65 سال و در روش پیوند کلیه بیش از 24 درصد بیماران در گروه سنی44-35 سال قرار داشتند. در روش پیوند کلیه هزینه بیماران مرد 6/22 درصد، و بیماران زن حدود 5/18 درصد  روش دیالیز مزمن بود بیشترین فاصله میانگین هزینه دو روش درمان در گروه سنی 34- 25 سال مشاهده شد که پیوند کلیه حدود 5 درصد دیالیز مزمن هزینه دوره درمان دارد. اثر بخشی روش پیوند کلیه در همین گروه سنی بیش از 7 برابر روش دیالیز مزمن درمقیاس دالی است. و هزینه- اثربخشی روش پیوند کلیه  نیز در این گروه سنی  حدود 14 برابر روش دیالیز مزمن است. روش پیوند کلیه در مردان 6/7 و در زنان7/6 بار هزینه اثربخشتر از روش دیالیز مزمن بوده است. لازم به ذکر است که انجام پیوند کلیه حتی با افزایش هزینه های آن تا 7/6 برابر قیمت سال 1378 نیز با سطح در آمد سرانه همان سال باز هم مقرون به صرفه است.
کلید واژه ها: هزینه- اثربخشی،  دالی،  دیالیز مزمن،  پیوند کلیه