مجموعه حاضر شامل کاملترین و دقیقترین دستورات طب سنتی و طب نوین جهت خلاصی کامل از دیابت نوع دوم می باشد. که به صورت دقیق و در طی زمان گرد آوری گردیده است. با توکل بر خداوند و عمل به دستورات بی نظیر این مجموعه بیماری شما به قطع درمان خواهد شد.علاوه بر این مجموعه حاضر شامل رژیم چهل روزه پاکسازی بدن و همچنین سی و یک نسخه با ارزش در طب سنتی در بیماری های مختلف می باشد.
فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)
تعداد صفحات:20
فهرست مطالب:
دیابت چیست ؟
دیابت دونوع اصلی دارد:
علایم دیابت نوع اول
علل شایع شیوع دیابت نوع 2 عبارتند از:
در چه شرایطی بیمار می بایستی به پزشک مراجعه کند:
علت ایجاد مرض قند
عوامل ارثی
شرایط محیطی
مرض قند ثانویه
استرس ها
مصرف خوراکی هندوانه ابوجهل
توصیه های غذایی در دیابت
توصیه های تغذیه ای برای بیماران مبتلا به دیابت نوع اول
توصیه های تغذیه ای برای بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم
نکات مهم و قابل توجه برای خانواده ها و بیماران
نوشیدن قهوه از بروز دیابت پیشگیری می کند.
هندوانه تلخ ، دشمن دیابت
با مصرف غلات کامل از ابتلا به دیابت نوع 2 پیشگیری کنید
شنبلیله در درمان دیابت
منابع و مآخذ :
دیابت چیست ؟
طبق برآورد فدراسیون بین المللی دیابت ,درسال 2003 ,194 میلیون دیابتی درسراسرجهان زندگی می کنند و تخمین زده می شودکه درسال 2025 این تعدادبه 333میلیون نفربرسد. باتوجه به اینکه دیابت برای سلامتی جهانیان یک تهدیداست,می توان گفت که بالغ بر6/3 درصدازجمعیت جهان بادیابت زندگی می کنند.
درحال حاضردیابت چهارمین علت مرگ ومیردربیشترکشورهای توسعه یافته است . دیابت یک بیماری مزمن است که وقتی پانکراس (لوزالمعده ),انسولین تولید نمی کندیاوقتی که بدن نمی تواندازانسولین تولیدشده استفاده موثرکنداتفاق می افتد. توقف تولیدانسولین یااستفاده نکردن ازانسولین هردو باعث افزایش گلوکز درخون می شود.
دیابت دونوع اصلی دارد:
افرادی که دیابت نوع اول دارند یعنی مقدارخیلی کمی انسولین تولیدمی کنند و یا اصلا انسولینی در بدنشان تولید نمی شود و لازم است که برای ادامه زندگی انسولین تزریق کننداین نوع دیابت بیشتردرکودکان و نوجوانان است .
نوع دوم دیابت افرادی هستندکه نمی توانندازانسولین استفاده موثرکنند آنها می توانند بیماریشان را تنها با تغییر روش زندگی کنترل کنندومعمولا بیشتربه داروهای خوراکی نیازدارند و کمت ربه انسولین . نوع سوم دیابت دربعضی مواردحاملگی اتفاق می افتد, اما معمولاپس از حاملگی برطرف می شود. قابل ذکراست ,طبق آماربیش از90 درصدازموارددیابت درجهان دیابت نوع دوم است .
فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)
تعداد صفحات:20
فهرست مطالب:
1 ) دیابت چیست ؟ 1
1 ) دیابت نوع 1 1-1
1 ) دیابت نوعش21-2
2 دیابت نوع 3 )1-3
2 ) عوامل ایجاد بیماری2
2 نشانه های بیماری قند یا دیابت ( 3
2 عوارض دراز مدت دیابت(4
3 راههای درمان (5
3 پژوهشها ی انجام شده در ضمینه رابطه ورزش و دیابت (6
5 اثرات ورزش در افراد دیابتی(7
5 کنترل بهتر قند خون (7-1
6 کاهش کلسترول خون (7-2
6 درمان چاقی و افزایش وزن (7-3
6 آمادگی عضلانی (7-4
6 پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 (7-5
7 -جلوگیری از عوارض دیابت(7-6
7 کاهش فشار خون (7-7
7 کاهش نیاز به دارو های خوراکی و انسولین (7-8
8 تحمل تنش های عصبی (7-9
9 9) ورزش ودیابت نوع 1 (یا وابسته به انسولین)
9 هدف اصلی از انجام ورزش در دیابت نوع 1 (9-1
9 توصیه های جهت ورزش کردن (10
11 افت قند خون در حین ورزش (11
12 انتخاب و شروع ورزش ( 12
13 ورزشهای مناسب برای افراد دیابتی ( 13
13 ورزشهای هوازی (13-1
13 نمونه های از ورزشهای هوازی (13-1-1
13 پیاده روی (13-1-1-1
14 ورزشهای ابی (13-1-1-2
14 دوچرخه سواری (13-1-1-3
14 ورزشهای کششی (13-2
15 یوگا (13-2-1
15 ورزشهای قدرتی یا مقاومتی (13-3
15 ورزشهای تعادلی (13-4
16 یا هر نوع ورزشی را می توان انجام داد؟ (14
17 خطرات ورزش برای افراد دیابتی (15
17 بهترین زمان شروع ورزش (16
19 منابع(17
) دیابت چیست ؟ 1
دیابت یک بیماری مزمن است که در ان پانکراس (لوزالمعده ),انسولین تولید نمی کند ویا بدن نمی تواندازانسولین تولید شده استفاده موثرکند. توقف تولیدانسولین یا استفاده نکردن ازانسولین هردوباعث افزایش گلوکز درخون می شود .
طبق برآورد فدراسیون بین المللی دیابت ,درسال 2008 ,199 میلیون دیابتی درسراسرجهان زندگی می کنندوتخمین زده می شودکه درسال 2025 این تعدادبه 333میلیون نفربرسد. باتوجه به این تخمینها می توان گفت که بالغ بر6/3 درصدازجمعیت جهان بادیابت زندگی می کنند. درحال حاضردیابت چهارمین علت مرگ ومیردربیشترکشورهای توسعه یافته است. دیابت انواع مختلفی دارد.
) دیابت نوع 1 1-1
درافراد دیابتی نوع اول بدن مقدارخیلی کمی انسولین تولیدمی کنند و یا اصلا انسولینی هیچ انسولینی در بدن تولید نمی شود و لازم است که فرد دیابتی برای ادامه زندگی انسولین تزریق کند.این نوع دیابت بیشتردرکودکان و نوجوانان دیده می شود . دیابت نوع 1 حدود 5 درصد افراد دیابتی دنیا را تشکیل می دهد.
) دیابت نوع 21-2
دیابت نوع دوم یا دیابت غیر وابسته به انسولین که با افزایش مقاومت بدن نسبت به اثر انسولین در بافتها مشخص می شود. در این افراد بدن مقدار کمتری انسولین ترشح می کند و یا اینکه بدن سبت به انسولین ترشح شده مقاومت نشان می دهد در نتیجه انسولین نمی تواند به طور مطلوبی قند خون را پایین بیاورد. در دیابت نوع ۲ اکثر مبتلایان چاق می باشند و سن بروز ان بالای چهل سال می باشد.دراین نوع دیابت قرصهای تحریک کنند ترشح انسولین ویا کاهش دهنده مقاومت به نسولین مورد استفاده قرار می گیرد. ورزش وتغذیه دیگر رکنهای درمان این نوع دیابت می شوند. تعدادی از مبتلایان به دیابت نوع 2 بعد از چند سال مجبور به استفاده از انسولین می شوند.طبق آماربیشتر از90 درصد افراد دیابتی به این نوع دیابت مبتلا می باشند.
دیابت نوع 3 )1-3
نوع سوم دیابت دربعضی موارد حاملگی اتفاق می افتد، اما معمولاپس از حاملگی برطرف می شود.
) عوامل ایجاد بیماری2
تا کنون علت دقیق بیماری قند شناخته نشده است، اما مهمترین عواملی که در ایجاد این بیماری دخالت دارند عبارتند از:
وراثت -1
-عوامل محیطی (تغذیه و تحرک بدنی)2
-عفونت های ویروسی3
چاقی (بیش از ۸۰ درصد از بیماران چاق هستند) -4
5-حاملگی (به بیان دیگر، خانم هایی که نوزادان با وزن زیاد به دنیا می آورند و یا سقط های مکرر داشته باشند.)
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:66
فهرست مطالب:
دیابت
چند توصیه عملی
اطلاعات پزشکی
تقسیمبندی دیابت
دیابت قندی وابسته به انسولین(IDDM) یا دیابت نوع I 1
دیابت قندی غیر وابسته به انسولین(NIDDM) یا دیابت نوع II
نشانههای دیابت
درمان با رژیم غذایی
تغذیه (هاریسون)
جدول1- جایگزین برای برنامهریزی غذایی در دیابت
کربوهیدرات
پروتئین
چربی
مروری بر تاریخچه بیماری
جدول 2- تغییرات غذایی افراد دیابتی
شیوع
رژیم در دیابت
دسته اول : دیابت نوع اول یا دیابت جوانان
دیابت مربوط به بارداری
تشخیص دبابت مربوط به بارداری
دورة دیابت در بارداری
نحوة ادارة دیابت در بارداری
اصول تغذیة درمانی
1- تعادل کل انرژی
2-تعادل مواد مغذی
3-تعادل در پخش مواد
جدول3- الگوی برنامة غذایی با استفاده از لیست مبادله
تعادل انسولین
وظیفة بیماران
زایمان و مراقبتهای بعد از آن
شناخت بیماری
طبقهبندی دیابت
دیابت نوع اول(I) یا دیابت متکی به انسولین یا دیابت جوانان
دیابت نوع دو(II) یا دیابتیهای غیر انسولینی یا دیابت افراد میانسال
سایر انواع دیابت
رژیم غذایی در دیابت
اهداف رژیم درمانی
جدول 4- اهداف رژیم درمانی در دیابت
مشاورة غذایی
ارزیابی اولیه
جدول 5- حداقل ارزیابی برای طرح رژیم غذایی بیمار
طرح رژیم
نکات اصلی
مواد قندی یا کربوهیدرات
جدول 6- کربوهیدرات زیاد: فواید و مضار
جدول 7- واکنش قند خون نسبت به دریافت 50 گرم کربوهیدرات در مواد مختلف
جدول 8: رژیم غذایی گروه اول و دوم چربی
جدول 9- مضار رژیم پرچربی فیبر
جدول 10- فواید و مضار مصرف زیاد فیبر
لیست مبادله (فهرست جانشینی) در رژیم دیابت
گروه I شیر و جانشین آن
جدول11-شیر و جانشین آن
گروه II گوشت و جانشین آن
جدول 12- گوشت و جانشین آن
گروه III میوهها
جدول 13-میوه ها
گروه IV سبزیها
جدول 14-سبزیهای گروه الف
جدول 15- سبزیهای گروه ب
گروهV چربیها
جدول 16-چربیها
گروه VI غذاهای غلهای و نشاستهای و نانها
جدول 17-غذاهای غلّه ای و نشاسته ای و نانها
جدول 18- لیست مبادله
جدول 19- یک نمونه از فرم رژیم بیمارستانی
جدول 20- راهنماییهای اساسی برای طرح رژیم
تنظیم رژیم از روش سیستم مبادله
تعیین وزن ایدهآل
جدول 21-تعیین وزن ایده آل
تعیین کالری مورد نیاز
محاسبة رژیم
جدول 22- میزان کالری مورد نیاز افراد بالغ در حالت طبیعی
تقسیمبندی کربوهیدارتهای غذا
جدول 23- تقسیمبندی کربوهیدرات برحسب نوع انسولین
کاربرد رژیم
شروع رژیم غذایی
ارزیابی
نکات مورد توجه در طرح برنامة غذایی
ورزش
صرف غذا در بیرون خانه
مسافرت
بیماریهای کوتاه مدت
دارو
مواد شیرینکننده
جدول 24-دستورهای رژیم غذایی دیابت (فرضیة قدیم)
جدول 25-جیره غذای روزانه طبق دستورهای رژیم دیابت( فرضیه جدید)
جدول 26-جیره غذایی روزانه طبق دستورهای رژیم دیابت( فرضیه قدیم)
جدول 27-دستورهای رژیم غذایی دیابت( فرضیه جدید)
دیابت
چطور طولانیتر و بهتر زندگی کنیم(ولی نه شیرینتر)
امروزه تعداد دیابتیها نسبت به آنچه که قبلاً وجود داشت. خیلی بیشتر است(تنها 15 میلیون امریکایی که نیمی از آنها به این موضوع آگاهی ندارند، مبتلا هستند)، نه به خاطر آن که طول عمر بیشتری یافتهاند بلکه از آن جهت که وقوع اختلال در حال افزایش میباشد. اغلب کسانی که دیابت ندارند، تصور نمیکنند این وضعیت مشکلات خاصی ایجاد نماید. تا میدانند که آنچه هرکس باید رعایت کند، پرهیز از شیرینیجات است و اگر این کار کافی نباشد، با استفاده از قرص و انسولین هم میتوان بالا بودن قند خون را کاهش داد. اما دیابتیها میدانند که زندگی تا چه حدی میتواند دشوار گردد و برای سر و سامان دادن به سبک زندگی خود، پرسشهای بسیاری مطرح میسازند. سعی کردهام در صفحات آینده از سؤالات فراتر روم.
یکی از واقعیتهای اصلی که باید بپذیریم این است که دیابت به تنهایی یک بیماری به شمار نمیرود. گرچه همة دیابتیها قند خون غیرطبیعی بالایی دارند، عوامل به وجود آورنده این بیماری الزاماً یک عامل یا بالا بودن قند خون به تنهایی نیست. مثلاً دیابتی که در کودکی یا بلوغ ظاهر میشود و نیازمند انسولین است برای منظم شدن مشکلاتی دربر دارد و اثر مهمی بر کیفیت طول زندگی میگذارد به عکس، دیابت از نوع منسوب به بزرگسالان معمولاً به انسولین نیاز نداشته، سطوح قند خون معمولاً ثابت و خطر تهدید زندگی خیلی کمتر است.
پانکراس، که در عمق شکم و پشت معده و طبیعتاً روی ستون مهرهها قرار دارد انسولین میسازد و متابولیسم قند خون را تنظیم مینماید. در دیابت جوانان یا وابسته به انسولین، مقدار انسولین حاصل بسیار کم است، زیرا سلولهای خاصی که آنرا در پانکراس تولید مینمایند بوسیله خود بدن از بین رفتهاند. دیابت جوانان نمونة بارزی است از بیماری خود ایمنی، به این صورت که این تصور را برای بدن بوجود میآورد که سلولهای پانکراس، دشمن هستند و بدین ترتیب کشته میشوند. هنوز مطمئن نشدهایم که چرا این اتفاق برای بعضی بچهها میافتد و برای دیگران نه. تصور بر این است که عفونتی ویروسی در ابتدای زندگی باعث این عکسالعمل عجیب و قریب میشود. صرفنظر از علل نامبرده زیر، این قبیل جوانان اصولاً انسولینی ندارند. همانطور که میدانید قندی که میخورید بوسیله معده جذب و وارد جریان خون میشود که آنرا به هر بافت بدن حمل میکند تا انرژی لازم برای ادامه حیات را کسب نماید. برای رسیدن به این مرحله، ابتدا قند باید به داخل سلولها نفوذ کند و تغییرات شیمیایی مختلفی را انجام دهد و در این موقع است که به انسولین احتیاج دارد. اگر مقدار این هورمون کم باشد نمیتواند داخل نسوج گردد. فقط در خون شناور میشود تا با ادرار دفع شود یعنی اتلاف کامل چون به عنوان منبع تأمین انرژی موجود نیست بدن به پروتئین و ذخیرههای چربی متکی میشود. یا وقتی که فقدان انسولین جبران نشود تداوم استفاده از چربی و پروتئین به عنوان منبع انرژی جایگزین انسولین به سلسله مراحل طولانی زنجیرهای و غامضی منتج میشود که آشکارترین علامت آن حالت اغما است.
برخلاف این مورد، در صورت عدم وابستگی به انسولین یا دیابت بزرگسالان، که معمولاً بعد از سن 40سالگی ظاهر و بین 45 تا 65 سالگی به مرحله اوج میرسد کمبود انسولین مشهود نیست اصولاً برای اینکه انسولین کار خودش را روی سلولها انجام دهد، باید سلولها دارای قدرت پذیرش باشند و آن نیازمند وجود گیرندههای انسولین است. دیابتیهای بزرگسال بخصوص آنهایی که چاق هستند، دچار کمبود این گیرندهها میباشند. بنابراین معمولاً به این قبیل افراد انسولین نمیدهم. چون به مقدار کافی انسولین دارند. بجای آن پرهیز توصیه میکنم. بخصوص اگر فربه هستند و اضافه وزن دارند که نتیجة همة اینها افزایش تعداد گیرندههای انسولین است و نتیجتاً قند خون کمتر.
آگاهی از نحوة کار انسولین- نوع مربوط به جوانان در مقابل دیابت سالمندان، گیرندههای انسولین، نظریةخود ایمنی- فقط در دهة اخیر حاصل شده است. وقتی که کتاب پزشکی چاپ اوایل سالهای 1900میلادی را ورق میزدم به علائم دیابت برخورد کردم که دقیقاً توصیف شده بود. تشنگی، تکرر ادرار، کاهش وزن، افزایش اشتها، خارش و اغما. اگرچه همة آنها را بالا بودن میزان قند خون میشناختند ولی مقدر نبود انسولین تا سالهای 1920 میلادی کشف شود. نویسنده در همین متن اظهار نظر کرده بود که اغلب بچههایی که دیابت دارند فقط 6 ماه تا 4 سال پس از تشخیص بیماری عمر میکنند. در آن روزها علت مرگ تحلیل رفتن قوا یا اغما بود و درمان منحصر میشد به پرهیز مطلقاً سخت حتی بدون ذرهای قند یا نشاسته، بدون نان، شیر، سیبزمینی، هویج و نه حتی یک عدد میوه. تعجبی ندارد که این بچهها چقدر زود میمردند!
پس از کشف انسولین( که با اهدای جایزه نوبل قدردانی گردید) مرگ ناشی از اغما به نحوه حیرتانگیزی کاهش یافت. اما هرچه بچههای دیابتی به مرحله بلوغ میرسیدند متوجه شدیم که دیابت عروق را در هر کجا باشند مغز، قلب، چشمها، پاها، کلیهها صدمه میزند به همین دلیل است که این بیماری هنوز در این کشور بعنوان قاتل بزرگ و فلجکننده و هفتمین عامل منجر به مرگ محسوب میگردد. گرچه بچهها آسیبپذیرترین هستند دوره کلی زندگی افراد دیابتی در هر سن و سالی فقط دوسوم عمر نفوس عمومی است. اما میتوان این امر را در جهت بهتری سوق داد. مشروط بر این که بدانید بهترین روش سروسامان دادن به بیماری خودتان چیست؟
متداولترین سؤالاتی که بیماران از من میپرسند عبارتند از: آیا باید میزان سطح قند خون خود را در تمام اوقات در حد طبیعی نگه دارم؟ «گاهگاهی تقلبکردن» چقدر خطرناک است؟ به آنها پاسخ میدهم اغلب پزشکان اعتقاد دارند میزان سطح قندخون هرچه در طول سالها در حد طبیعی نگهداشته شود احتمال بروز مشکلات مرگبار ناشی از دیابت کمتر خواهد شد. به عقیده من لزوم رعایت این نکته بخصوص برای بیماران جوانی که وابسته به انسولین هستند بیشتر است. در مورد بزرگسالان شخصاً اعتقادی به چنین کنترلهای شدیدی ندارم چون عوامل دیگری مانند سیگارکشیدن، فشارخون و کنترل وزن به همان نسبتی که سطح قندخون مهم است دارای اهمیت میباشند. بنابراین توصیه من به افراد بالغی که دیابت دارند این است که سعی نمایند سطح قندخون را در وضعیتی نگه دارند که علایم بیماری ظاهر نشود. لازم نیست تمام حواس خود را روی تعداد اهداف متمرکز نمایند. ورزش، داروی خوراکی یا انسولین که اصول و مبانی درمان دیابت هستند بایستی به نحوی تنظیم شوند که عطش فراوان نیاز به برخواستن مداوم از خواب شب برای ادرارکردن، کاهش وزن، خستگی و موارد دیگر ناشی از بالابودن میزان سطح قندخون به حداقل کاهش یابد. شایان ذکر است که اجتناب از پائینبودن سطح قندخون بخصوص در افراد پا به سن گذاشته اهمیت فراوانی دارد. این نوع کاهش قندخون بخصوص در افرادی که مبتلا به بیماریهای قلبی و عروقی میباشند خطرناکتر از بالابودن سطح قندخون است. پائین آمدن سریع قندخون نه تنها خطر سکته و حمله قلبی را افزایش میدهد بلکه به جهات دیگر بسیار خطرناک است. مثلاً اثر حمله مغزی را که به علت کاهش قندخون اتفاق میافتد مورد توجه قرار دهید که چطور قدرت تفکر شما را مختل میسازد یا هنگام انجام هر نوع کاری که نیازمند قضاوت است مانند راندن اتومبیل، یا حتی عبور از خیابان سبب اغما میشود.
اما بخاطر بسپارید خیلی بالابودن قندخون بهتر از خیلی پائین بودن آن است تا همین چند سال اخیر برای بیمار دیابتی هیچ راهی وجود نداشت که واقعاً از میزان سطح قندخون خود مطلع گردد مگر اینکه برای آزمایش خون نزد پزشک رود حالا شرایط کاملاً تغییر کردهاست. چندین دستگاه اندازهگیری قندخون با نامهای تجاری در معرض فروش قرار دارند و نحوه استفاده از آنها بسیار ساده است و اندازهگیری قندخون را در اسرع وقت میسر میسازند. بیشترین تجربهام مربوط به نوعی است که accu-check III نام دارد و این را قویاً توصیه میکنم. حدود 150 دلار ارزش دارد و در اکثر داروخانهها یا مراکز فروش وسایل جراحی عرضه میشود.
اصول درمان دیابت عبارتند از: پرهیز، دارو و ورزش. ابتدا به بحث پرهیز میپردازیم. سه عامل کلیدی اصلی که همیشه باید در ذهن داشته باشیم عبارتند از (الف) مجموع کلی اعداد کالری که استفاده میکنید.(ب) چربی و پروتئین و کربوهیدارتهایی که محتوی آن کالری هستند و (ج) رابطه زمان بین غذاخوردن با استفاده از هرگونه قرصهای پائینآورنده قند خون یا انسولیت و ورزش بخاطر بسپارید که تغذیه برای رشد و پرورش بچههایی که دیابت دارد از نظر مقدار کالری مصرفی نقش بسیار مهمی دارد. کالریها نباید برای جوانانی که هنوز کموزن هستند محدود شوند. به این قبیل حوانان مثل خیلی چیزهای دیگر باید آنقدر انسولین داده شود که بتوانند از برنامه غذایی تقویتکنندهای که لازم دارند استفاده کنند و در ضمن قندخون خود را در سطح طبیعی نگه دارند. در جهت دیگر سنگینوزنهای دیابتی میانسال باید مصرف کالریها را برای کاهش وزن تا آنجا که لازم است محدود نمایند اما با برنامههای غذایی مایعات جایگزینهای غذایی پودر مانند همه چیر درهم و برهم نکنید. بهتر است برای راهنمایی در جهت تهیه و تنظیم برنامه غذایی بلندمدت با متخصص تغذیه مشورت کنید اما اگر نمیتوانید در برابر تبلیغات برنامههای کاهش سریع و تثبیت وزن مقاومت نمایید وقتی که یکی از آنها را انتخاب میکنید حتماً میزان مصرف داروهای ضددیابت خوراکی یا انسولین مورد مصرف خود را کاهش دهید در غیر این صورت کاهش قندخون شما را تهدید خواهد کرد.
برنامهغذایی فرد دیابتی باید بدون تمام قندهای ساده مانند ساکروز باشد یعنی نه کیک، نه شیرینی، نه کیک بستنی و نه سایر غذاهای خوشمزه. اما قندهای مختلط که خیلی هم هستند مانند اسپاگتی، میوهجات و حبوبات و آجیل که قبلاً ممنوع اعلام شده بودند اکنون مجاز شناخته شدهاند در حقیقت این قبیل کربوهیدراتها باید 50 تا 60 درصد کل کالری شما را تأمین نمایند هرگونه الیاف قابل حل مانند سبوس جو هم مفید است زیرا هم قندخون را پائین میآورد و هم کلسترول راکاهش میدهد به بیماران دیابتی توصیه میکنم برنامه غذایی خود را با مصرف یک قرص 200 میلیگرمی کرومیومپیکولینت تکمیل نمایند. مکمل غذایی است که در فروشگاههای خوراک بهداشتی و داروخانهها موجود است( انستیتو خوراک و داروی امریکا آن را «بیخطر» اعلام نمودهاست) ولی بخاطر داشته باشید که شیرینکنندههای مصنوعی مانند هر نوع داروی دیگر ممکن است باعث عوارض جانبی گردند. بخصوص وقتی که به مقدار زیاد مورد مصرف قرار گیرند.
میزان مصرف روغن شما باید کمتر از 30 درصد کل کالری باشد روغنها بر سه نوع میباشند: روغنهای اشباع شده مرکب( موجود در غذاهای حیوانی) روغنهای اشباع نشده( موجود در اغلب روغنهای نباتی) و چربیهای اشباع نشده تک حلقوی( مانند روغن زیتون) روغنهای اشباع شده باید کمتر از 10 درصد کل چربی مصرفی شما را تشکیل دهند چون اکثر کسانی که دیابت دارند بیشتر در معرض آرتریواسکلروزیس قرار میگیرند باید مصرف کلسترول را تا میزان 300 میلیگرم حفظ کنید.
پس از اینکه 50 درصد تأمین کالری را به کربوهیدراتها و حدوداً 30 درصد را به چربی اختصاص دادید آن وقت تقریباً 20 درصد برای پروتئین باقی میماند که بطور کلی گوشت، مرغ و ماهی میباشند. توصیه میکنم بیشتر مرغ و ماهی بخورید و کمتر گوشت قرمز، بهتر است از مصرف مشروبات الکلی هم خودداری کنید.
ورزش وتمرینات بدنی برای دیابتیها بیشتر از اغلب مردم حائز اهمیت است. اما به یاد داشته باشید که قندخون را پایین میآورد بنابراین اگر از انسولین استفاده میکنید یا یکی از داروهای خوراکی دیابت را میخورید همیشه قبل از شروع تمرین جدی چیزی بخورید. اگر خیال دارید برای مدت طولانی به تمرینات بدنی بپردازید مقداری غذا با خود بردارید و هر نیم ساعت اقلاً لقمهای بخورید و حتی قبل از شروع تمرین میزان مصرف دارو را کاهش و یا مقدار خوراک خود را افزایش دهید اگر به انسولین وابسته نیستید و با وجود پرهیز خوب و تمرین مرتب سطح قندخون ناشتا کمتر از180 نمیباشد چه باید بکنید؟ توصیه میکنم انسولین یا قرصهای پائینآورنده قندخون را مورد استفاده قرار دهید، اما هر دو را ندرتاً. قرصها مقاومت نسوج را در مقابل انسولین کمتر میکنند و نیز سلولهای پانکراس را برای تولید بیشتر انسولین تحریک مینمایند. این داروها سالهاست که مورد استفاده قرار دارند. ولی ترجیح میدهم از تازهترین مشتقات استفاده شود. بخصوص مانند گلیبوراید1(دیابتامیکروناس) که عوارض جانبی کمتری از داروهای قدیمی داشته و مؤثرتر هستند به همین دلایل امکان دارد سبب کاهش قندخون شوند پس در مورد استفاده از آن مانند انسولین احتیاط کنید.
انسولینی که معمولاً تزریق میشود از گاو، خوک و مخلوط آنها و اخیراً بواسطه پیشرفت تکنیکهای ترکیب از منابع انسانی تأمین میگردد. من انسولین انسانی را توصیه میکنم زیرا عکسالعملهای آلرژیکی کمتری ایجاد میکند. اما اگر بیماری شما با یکی از انواع دیگر انسولین بخوبی کنترل میشود دلیلی وجود ندارد که تغییرش دهید در هر صورت چنانچه تزریقات انسولین خوکی یا گاوی دردناک هستند یا درمحل تزریق برجستگی چربی ایجاد میکنند، در این صورت حتماً از نوع دیگر انسولین که تهیه شده از منابع انسانی است استفاده کنید.
حالا چند توصیه عملی:
- حتماً از دستبند مخصوص دیابتیها که نشاندهنده دیابتیبودن شما است استفاده کنید. بخصوص اگر مستعد حملات کاهش قندخون هستید.( پزشک شما خواهد گفت آن را از کجا بخرید و اگر نتوانست به سازمان دیابت آمریکا نامه بنویسد تا فهرست اسامی فروشندگان را در اختیارتان قرار دهد). ممکن است تصور شود فرد دیابتی که به علت میزان خیلی بالا یا پائینبودن قندخون به حالت اغماء فرو رفتهاست به علت مستی یا استفاده از مواد مخدر از خود بیخود شدهاست.
- همیشه مقداری مواد قندی در جیب یا کیف خود داشته باشید تا در صورت ضرورت مورد مصرف قرار گیرد اگر احساس میکنید که حمله ناشی از کمبود قندخون در شرف وقوع است
( چون عصبی هستید، عرق میکنید، میلرزید، یا نمیتوانید درست فکر کنید) فوراً آب پرتغال یاشیرینی میل کنید و نیز بخاطر داشته باشید مغزی که موقتاً از قند محروم ماندهاست بلافاصله پس از هوشیاری ظاهری به صورت طبیعی عمل نمیکند بنابراین اگر کاهش قندخون دارید پس از مصرف قند کاملاً یک ساعت صبر کنید و پس از آن فعالیتهایی مانند راندن اتومبیل را مجدداً از سربگیرید.
خلاصه روشهای کنترل موفقیتآمیز دیابت عبارتند از: از انسولین پرهیز و تمرینات بدنی برای جوانان و پرهیز، کنترل وزن و تمرینات بدنی برای اغلب بزرگسالان برای بزرگسالانی که سطح قندخونشان به طرق دیگر کاهش پیدا نمیکند ممکن است داروی خوراکی و انسولین مورد نیاز باشد. گرچه نگهداری سطح قندخون در حد طبیعی ایدهآل است ولی ارزش ندارد بخاطر آن حملههای کمبود قندخون را تحمل کنید کاهش قندخون کمتر از حد طبیعی خیلی خطرناکتر از سطوح بالای قندخون میباشد.
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:25
فهرست مطالب :
فصل 1:عوارض چشمی
فصل 2: رتینو پاتی
فصل 3:عوارض کلیوی
فصل 4: گرفتاری اعصاب
فصل 5: توانایی جنسی
فصل 6: گرفتاری شریان ها
فصل 7: گرفتاری پاها
منابع
مقدمه عوارض دیابت
اولین چیزی که شما باید بدانید این است که فقط به خاطر اینکه شما دچار دیابت هستید عوارض آن لزوما ایجاد نمی شود . تحقیقات جدید نشان داده است که هر چه شما بیشتر میزان قند خونتان را کنترل نمایید ،احتمال کمتری دارد که به عوارض و مشکلات آن گرفتار شوید . با دانستن این مطالب بسیاری از افراد می کوشند که بیشتر مراقب میزان قند خونشان باشند .در کنار کنترل خوب میزان قند خون ،عدم اشتعمال سیگار نیز می تواند احتمال بروز عوارض را کاهش دهد .تمام عوارضی که در صفحات بعد گفته می شوند در افراد سیگاری بیشتر دیده می شوند به همین دلیل افراد سیگاری باید هر چه سریعتر از استعمال آن خودداری نمایند تا دچار این عوارض نگردند.
فصل 1: عوارض چشمی
دیابت می تواند به راههای مختلفی چشمهای شما را گرفتار نماید که می تواند از تار شدن موقتی بینایی تا مشکلات شدید تری مثل : رتینوپاتی صدمه به لایه حساس به نور در چشم باشد.
فصل 2: رتینو پاتی
هر دو نوع دیابت می توانند باعث گرفتاری پرده شبکیه در چشم شوند . قسمت مرکزی شبکیه (ماکولا)باعث دیدن رنگها و جزئیات می شوند در حالیکه قسمت های محیطی شبکیه در دیدن اجسام سیاه و سفید و دیدن در تاریکی به شما کمک می کنند.
رگهای خونی کوچک که به شبکیه خونرسانی می کنند ،بر اثر دیابت دچار مشکل می شوند . این امر احتمالا به علت تجمع قند در دیواره رگهای خونی می باشند که آنها را ضعیف می سازند . این رگها گاهی اوقات پاره شده و ایجاد خونریزی های کوچکی می کنند .
گاهی اوقات ،عروق خونی ممکن است نشست کرده و باعث تجمع مایع در سطح شبکیه گردد که به آن اصطلاحا اگزودای سخت گفته می شود . این نشستی معمولا نشانه آن است که خونرسانی آن منطقه به خوبی انجام نمی شود . وقتی رتینوپاتی به مرحله پیشرفته تری می رسد ،رگهای خونی جدید می توانند رشد کرده و خونرسانی را بهبود ببخشد . این رگهای خونی جدید ،شکننده بوده و ممکن است پاره شده و خونریزی شدیدی ایجاد نماید . این وضعیت می تواند به طور جدی بینایی را مختل کند .
درمان رتینو پاتی:
خوشبختانه درسالهای اخیر ،لیزر درمانی توانسته است در ترسیم صدماتی که در رتینوپاتی دیبتی ایجاد شده است ،کمک های فراوانی نمایند .
لیزر به قسمت محیط شبکیه تابیده می شود ،توسط آن اگزودای سخت برداشته شده و از رشد رگهای جدید جلوگیری می گردد. هر چه زودتر درمان صورت پذیرد ،موفقیت بیشتر خواهد بود و به همین دلیل است که افراد دچار مرض قند باید حداقل سالی یکبار به چشم پزشک مراجعه کنند تا چشمهایشان معاینه گردد . تعداد کمی از مبتلایان به مرض قند دچار نوعی رتینوپاتی می شوندکه به آن اصطلاحا ماکولوپاتی گفته می شود .این عارضه به خصوص در افراد سالخورده بیشتر دیده می شود . در ایت وضعیت ،رگهای خونی در قسمت مرکزی شبکیه کاهش پیدا می کنند و باعث اختلال در دیدن رنگها و جزئیات دقیق می شود .متاسفانه لیزر درمانی در ماکولوپاتی چندان موفقیت آمیز نمی باشد . اگر شما نیاز به لیزر درمانی داشته باشید ،باید به یک متخصص چشم مراجعه نمایید.