یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

مقاله ناشنوایی و کم شنوایی

اختصاصی از یارا فایل مقاله ناشنوایی و کم شنوایی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مقاله ناشنوایی و کم شنوایی


مقاله  ناشنوایی و کم شنوایی

این فایل در قالب ورد و قابل ویرایش در 90 صفحه می باشد.

 

فهرست

ناشنوایی و کم شنوایی. ۳

تعاریف.. ۳

شدت نقص شنوایی. ۴

جدول ۷-۱٫ ۶

شدت نقص شنوایی وتاثیرات اموزشی آنها ۶

ارتباط نقص شنوایی وسن. ۷

انواع نقایص شنوایی. ۸

نقایص شنوایی حس –عصبی. ۹

علل نقایص شنوایی. ۱۱

ابتلای مادر به بیماری روبلا.. ۱۱

وراثت.. ۱۲

ناراحتیهای دوران بارداری وتولد ۱۳

بیماریهای کودکی. ۱۴

میزان شیوع. ۱۵

نیمرخهای رشد ۱۶

ویژگیها ۲۰

رشد شناختی. ۲۰

رشد زبان. ۲۲

پیشرفت تحصیلی. ۲۴

جدول ۷-۲٫ ۲۷

متغیرهای شش گانه وهمبستگی انها با پیشرفت خواندن دانش آموزان ناشنوا ۲۷

سازگاری اجتماعی وشخصی. ۲۸

شناسایی وتشخیص…. ۳۱

نقش معلم در کلاس.. ۳۲

آزمونهای شنوایی سنجی. ۳۵

ملاحضات آموزشی. ۳۷

محیط یادگیری.. ۳۷

آموزشهای اولیه. ۳۷

رشد مهارتهای ارتباطی. ۳۹

مدرسه ابتدایی. ۳۹

مدرسه متوسطه. ۴۱

۰۹۱۲۲۷۸۰۱۰۹- ۳۳۰۱۲۲۶۴ منیره کردبچه. ۴۲

برنامه های بعد از دبیرستان. ۴۲

مهارتهای ارتباطی. ۴۵

شیوه های ارتباطی. ۴۸

شیوه زبانی-گوشی: ۴۸

شیوه شنیداری: ۵۰

شیوه دستی. ۵۱

تحقیقات انجام شده در شیوه های ارتباطی. ۵۴

مسائل زبان. ۵۸

گروه آموزشی. ۶۰

استفاده از تکنولوژی.. ۶۱

وسایل کمک شنوایی. ۶۱

کامپیوتر. ۶۴

پیشرفتهای دیگر تکنولوژیکی. ۶۸

کودکان مبتلا به معلولیتهای چندگانه. ۷۱

دوران بزرگسالی و مسائل مربوط به زندگی. ۷۳

دیدن شنیدن است.. ۷۵

هنرهای سایه ای ونمایشی. ۷۵

خلاصه نکات مهم ۷۹

مسائل حل نشده ۸۳

منابع. ۸۷

کودکان ناشنوا وکم شنوا گرومتجانسی را تشکیل نمی دهند.

اولین دلیل آن است که آنها کودکانی هستند که تمام ویژگیهای انفرادی کودکان دیگر رادارا می باشند. ثانیا نقصی که دارند نیز جنبه فردی دارد.انها همگی از نوع اختلال شنوایی رنج می برند. اما درجه شدت این اختلال وسنی که اختلال در آن رخ داده است، نوع اختلال وعلت آن همگی هر کودک را منحصر به فرد می سازند.این تفاوتها همراه باعواملی دیگر معلمان ویژه را با مشکلات تازه ای روبه رو می سازند.

نکته ای که در این جا یادآوری آن از اهمیت برخوردار است این است که نقص شنوایی بر توانایی هوشی تاثیری ندارد. اما بدون درمانهای اولیه، این نقص می تواند بر رشد هوشی ونحوه ارتباط کودک با خانواده ودیگران تاثیر بگذارد.

 

تعاریف

عوامل متعددی درتعریفی که ما از نقص شنوایی به عمل می آوریم دخالت دارند. این عوامل عبارتنداز: شدت نقص شنوایی، سنی که نقص در آن رخ می دهد و نوع نقص.

 

شدت نقص شنوایی

شنوایی را معمولا با دسی بل (DB) که نوعی سنجش نسبی شدت صوت است اندازه گیری وگزارش می کنند. دی سی بل صفر نمایانگر شنوایی بهینه است. وجود نقص تا 26 دسی بل طبیعی است.از 26تا70 دی سی بل کم شنوا واز 71دی سی بل به بالا ناشنوا تلقی می شود.

فری سینا (1974 Frisina) در تعریفی از نقص شنوایی، ابعاد فیزیکی وآموزشی آن را چنین توصیف کرده است:

شخص ناشنوا کسی است که قدرت شنوائیش در حدی ناقص است که فهم گفتار او از طریق گوش به تنهایی و یا به وسیله وسایل کمک شنوایی و یابدون آن را بامشکل مواجه می سازد. شخص کم شنوا کسی است که قدرت شنوائیش در حدی ناقص است که فهم گفتار را ازطریق گوش به تنهایی و یا از طریق وسایل کمک شنوایی ویا بدون آن ها با مشکل مواجه ساخته اما از آن جلوگیری به عمل نمی آورد.

در جدول 7-1 شایعترین سطحهای موجود در نقص شنوایی نشان داده شده است. سه طبقه اول در حد کم شنوایی و دو طبقه آخر در حد ناشنوایی قراردارند. هر چه درجه نقص شنوایی بیشتر باشد نیاز به دریافت خدمات ویژه افزونتر می گردد.

برای اندازه گیری قدرت شنوایی باید دو بعد را در صدا مورد سنجش قرار دهیم:یکی فرکانس ودیگری شدت صوت. فرکانس عبارت است از تعداد ارتعاشاتی (ویا سیکلها) که در هر ثانیه در برابر یک موج صوتی می گیرد. هر چه فرکانس قویتر باشد میزان زیروبمی صوت بالاتر است. فرد ممکن است در شنیدن صداهایی که دارای فرکانسهای ویژه ای می باشند دچار اشکال شود.اما در صداهای دیگر چنین مشکلاتی نداشته باشد.


دانلود با لینک مستقیم

پایان نامه رشته شنوایی سنجی ارزیابی کاندیداتوری سمعک

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه رشته شنوایی سنجی ارزیابی کاندیداتوری سمعک دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه رشته شنوایی سنجی ارزیابی کاندیداتوری سمعک


 پایان نامه رشته شنوایی سنجی ارزیابی کاندیداتوری سمعک

دانلود پایان نامه آماده

 پایان نامه رشته شنوایی سنجی ارزیابی کاندیداتوری سمعک بافرمت ورد قابل ویرایش تعداد صفحات 90

 

مقدمه

اگر چه تصمیم برای استفاده از سمعک نهایتاً به وسیله بیمار گرفته می شود، بسیاری از بیماران در مورد این که آیا آن ها باید سمعک بگیرند و برای پیشنهاد و توصیه به متخصص بالینی متوسل شوند یا نه مردد خواهند بود. این توصیه باید به غیر از آستانه تن خالص، بسیاری از فاکتورها را به حساب آورد.  انگیزه اولیه برای گرفتن سمعک، عامل تعیین کننده ای برای تداوم استفاده از سمعک از سوی بیمار به شمار می آید. انگیزه بیمار نشان می دهد که تعادلی بین مزایا و معایب سمعک وجود دارد یا نه. جدا از این که همه این انتظارات مثبت و منفی واقعی هستند یا نه. مزایای مورد انتظار بیمار تحت تأثیر میزان ناتوانی و معلولیتی که او احساس می کند دارد قرار می گیرد. ناتوانی، میزان مشکلی را که شخص برای شنیدن در وضعیت های مختلف دارد توصیف می کند در حالی که معلولیت، میزان ناتوانی فرد برای شرکت در فعالیتها به دلیل کاهش شنوایی را نشان می دهد. معایب به طور بالقوه شامل اثر استفاده از سمعک در تصور ذهنی بیمار از خود است. مزایا و معایب مورد انتظار سمعک تحت تأثیر آن چه که دیگران درباره سمعک به بیمار می گویند، قرار می گیرد. متخصص بالینی باید تلاش کند تا انتظارات بیمار را کشف کند و آنهای را که به طور غیرواقعی کم اند و یا به طور غیرواقعی زیادند اصلاح کند. اگر چه سمعکها در سکوت و در نویز کمک کننده اند، اما کمک بیشتری در سکوت دارند، بنابراین اگر بیمار به کمک شنوایی در مکان های ساکت نیاز داشته باشد، محتمل تر است که سمعک ارزشمند باشد و مورد استفاده قرار گیرد...

فهرست

*حد پایین کم شنوایی قابل کمک        

افت  تن خالص و شکل ادیو گرام        

توانایی شناسایی گفتار         

ناتوانی و معلولیتی که خود بیمار گزارش می کند        

محیط شنیداری، ،نیازها و انتظارات        

نگرانی های زیبایی شناختی        

ظریف کاری و مدیریت        

سن        

شخصیت        

اختلال پردازش شنوایی مرکزی        

وزوز        

فاکتورها در مجموع       

مشاوره با بیمار بی میل    

*حد بالای کم شنوایی قابل کمک       

توانایی فهم گفتار ضعیف        

سمعک یا کاشت حلزون    

Tactile aid سمعک یا    

*موارد منع پزشکی فیتینگ سمعک    

* اظهارات نهایی   


دانلود با لینک مستقیم

مقاله اختلالات شنوایی

اختصاصی از یارا فایل مقاله اختلالات شنوایی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مقاله اختلالات شنوایی


مقاله اختلالات شنوایی

 

 

 

 

 

 

 



فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:30

فهرست مطالب:                                                                                                                صفحه
بخش شنوایی  ................................................................................................................................................... 1
عصب شنوایی   ...................................................................................................................................................1
راه عصبی شنوایی   ...........................................................................................................................................2
عمل قشر در شنوایی  ...................................................................................................................................... 3
تمیز طرحهای صوتی بوسیله قشر شنوایی   ….................................................................................................3
تمییز جهت صوت .............................................................................................................................................. 4
انواع کری .......................................................................................................................................................... 4
موارد استفاده از سمعک  .....................................................................................................................................4
اوتیت میانی  ........................................................................................................................................................5
کم شنوایی های مادرزادی  .................................................................................................................................8
اشکال مختلف اختلالات شنوایی  ....................................................................................................................10
عوامل احتمال کم شنوایی بعد از تولد ..............................................................................................................13
درمان و توانبخشی  ..........................................................................................................................................15
راههای پیشگیری از کم شنوایی یا ناشنوایی کودکان   ...................................................................................15
اختلالات شنوایی و نارساییهای تکلمی  ..........................................................................................................15
کاهش شنوایی هدایتی .....................................................................................................................................16
درمان کاهش شنوایی هدایتی  .........................................................................................................................16
کاهش شنوایی در اثر اوتیت مدیای سروز  .......................................................................................................17
کاهش شنوایی حسی- عصبی  ........................................................................................................................18
ناشنوایی مادرزادی غیر ارثی  ............................................................................................................................19
کاهش شنوایی اکتسابی غیرارثی  .....................................................................................................................19
کاهش شنوایی در اثر سمیت دارویی ................................................................................................................22
علل متابولیک کاهش شنوایی حسی- عصبی  ................................................................................................23
مقایسه کودکان استثنایی با کودکان عادی …................................................................................................28
منابع  .................................................................................................................................................................30

 

 

بخش شنوایی :
 
چگونه می شنویم ؟
 
گوش انسان از سه بخش: تشکیل شده است :
1- گوش خارجی ( لاله ، کانال گوش )
2- گوش میانی ( پرده گوش ، استخوانهای گوش میانی )
3- گوش داخلی (حلزون ) که سلولهای حساس شنیداری و حلزون گوش داخلی قرارگرفته اند .
 
صوت جا به جایی ذرات هوا است که به پشت پرده گوش میرسد و باعث به حرکت در آمدن پرده گوش می شود . در نتیجه این حرکت استخوانهای گوش میانی حرکت کرده و این حرکت به دریچه ورودی گوش داخلی منتقل میشود و با به حرکت در آوردن آن مایع پشت این دریچه که در بخش جلزونی گوش داخلی حرکت می کند و مژگهای سلول های حساس شنوایی که در این مایع قرار دارند تحریک میشوند . میزان جابه جایی هوا در اثر ارتعاشات  تولید شده توسط منبع صورت تعیین کننده شدت ( بلندی ) صوتی است که شنیده میشود . بر اساس فرکانس ایجاد شده در اثر ارتعاشات منطقه خاصی از حلزون تحریک میشود و در نتیجه بمی و کندی صدا مشخص میشود . حلزون این پیام را به عصب شنوایی منتقل میکند و عصب پیام شنوایی را تا مرکز مغزی شنیداری منتقل م یکند و در آنجا صدای شنیده شده پردازش شده و تفکیک می شود و نتیجه این عملکرد درک ما از صداهای مختلف اطراف است .
عصب شنوایی
گوش داخلی از دو قسمت به نامهای لابیرنت غشایی استخوانی تشکیل شده است. لابیرنت غشایی متشکل از کیسه‌های پر از مایعی است که در درون حفره‌ای از استخوان تمپورال (لابنریت استخوانی) قرار گرفته‌اند. لابیرنت استخوانی که شامل سه قسمت دهلیز ، کانالهای نیم دایره‌ای و حلزون است. در حلزون قسمتی از لابیرنت غشایی به نام مجرای حلزونی قرار گرفته است. حلزون 2.5 دور به دور محوری از استخوان اسفنجی به نام مدیولوس چرخیده است. حلزون از سه لوله پیچ خورده که کنار هم قرار دارند تشکیل شده است؛ نردبان دهلیزی ، نردبان میانی و نردبان صماخی. نردبان دهلیزی و میانی بوسیله غشاء راینسر و نردبان میانی صماخی بوسیله غشاء قاعده‌ای از یکدیگر جدا شده‌اند.

بر روی سطح غشاء قاعده‌ای ساختمانی موسوم به اندام کورتی قرار گرفته که محتوی یک سری سلولهای حساس به تغییرات مکانیکی موسوم به سلولهای مژکدار است. این سلولهای مژک‌دار اندامهای گیرنده‌ای هستند که در جواب به ارتعاشهای صوتی ایمپالسهای عصبی تولید می‌کنند. دو نوع سلول مژکدار وجود دارد به تعداد 3500 عدد و سه الی چهار ردیف از سلولهای مژکدار خارجی به تعداد 20000 عدد ، قاعده و پهلوهای این سلولها بوسیله تورینه‌ای از انتهای عصب حلزونی احاطه شده‌اند. این فیبرهای عصبی به عقده مارپیچی کورتی که بر روی مودیولوس قرار دارد، می‌روند. عقده مارپیچی به نوبه خود آکسونها را به داخل عصب حلزونی و سپس از طریق آن به سیستم عصبی مرکزی در سطح فوقانی بصل ‌النخاع می‌فرستد.
راه عصبی شنوایی
فیبرهای عصبی از عقده مارپیچی اندام کورتی وارد هسته‌های حلزونی پشتی و شکمی در قسمت فوقانی بصل‌النخاع می‌شوند. کلیه فیبرها در این محل سیناپس داده و نورونهای درجه دوم بطور عمده از طریق جسم ذوزنقه‌ای شکل به طرف مقابل تنه مغزی رفته و به هسته زیتونی فوقانی می‌رسند.
راه عصبی شنوایی از هسته زیتونی فوقانی از طریق لمینسکوس جانبی به طرف بالا سیر کرده و تعدادی از فیبرهای آنها در هسته لمینسکوس ختم می‌شوند و بسیاری از فیبرها از این هسته گذشته و به تکمه‌های چهار قلوی تحتانی می‌رسند و در این ناحیه ، ختم می‌شوند.
راه عصبی شنوایی از تکمه‌های چهار قلو تحتانی به هسته جسم زانویی میانی می‌رود که در آن کلیه فیبرها سیناپس می‌دهند.
سرانجام راه شنوایی ، به قشر شنوایی که در بخش فوقانی لوب گیجگاهی قرار دارد می‌رود.

 

 


دانلود با لینک مستقیم

دانلود تحقیق ناشنوایی و کم شنوایی

اختصاصی از یارا فایل دانلود تحقیق ناشنوایی و کم شنوایی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود تحقیق ناشنوایی و کم شنوایی


دانلود تحقیق ناشنوایی و کم شنوایی

 

 

 

 

 

 

 



فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:87

فهرست مطالب:

ناشنوایی و کم شنوایی    ۱
تعاریف    ۱
شدت نقص شنوایی    ۲
جدول ۷-۱    ۴
شدت نقص شنوایی وتاثیرات اموزشی آنها    ۴
ارتباط نقص شنوایی وسن    ۵
انواع نقایص شنوایی    ۶
نقص شنوایی    ۶
نقایص شنوایی حس –عصبی    ۷
علل نقایص شنوایی    ۹
ابتلای مادر به بیماری روبلا    ۹
وراثت    ۱۰
ناراحتیهای دوران بارداری وتولد    ۱۱
بیماریهای کودکی    ۱۲
میزان شیوع    ۱۴
نیمرخهای رشد    ۱۴
ویژگیها    ۱۸
رشد شناختی    ۱۸
رشد زبان    ۲۰
پیشرفت تحصیلی    ۲۲
جدول ۷-۲    ۲۵
متغیرهای شش گانه وهمبستگی انها با پیشرفت خواندن دانش آموزان ناشنوا    ۲۵
سازگاری اجتماعی وشخصی    ۲۷
شناسایی وتشخیص    ۳۰
نقش معلم در کلاس    ۳۱
آزمونهای شنوایی سنجی    ۳۴
ملاحضات آموزشی    ۳۵
محیط یادگیری    ۳۵
آموزشهای اولیه    ۳۶
مدرسه ابتدایی    ۳۷
مدرسه متوسطه    ۳۹
۰۹۱۲۲۷۸۰۱۰۹- ۳۳۰۱۲۲۶۴ منیره کردبچه    ۴۰
برنامه های بعد از دبیرستان    ۴۰
مهارتهای ارتباطی    ۴۳
شیوه های ارتباطی    ۴۶
شیوه زبانی-گوشی:    ۴۶
شیوه شنیداری:    ۴۸
شیوه دستی:    ۴۹
شیوه ارتباط ترکیبی.    ۵۱
تحقیقات انجام شده در شیوه های ارتباطی    ۵۲
مسائل زبان    ۵۶
گروه آموزشی    ۵۸
استفاده از تکنولوژی    ۵۹
وسایل کمک شنوایی    ۵۹
کامپیوتر    ۶۲
پیشرفتهای دیگر تکنولوژیکی    ۶۶
کودکان مبتلا به معلولیتهای چندگانه    ۶۹
دوران بزرگسالی و مسائل مربوط به زندگی    ۷۱
دیدن شنیدن است    ۷۳
هنرهای سایه ای ونمایشی    ۷۳
خلاصه نکات مهم    ۷۷
مسائل حل نشده    ۸۱
منابع    ۸۵

 

 

 

 

ناشنوایی و کم شنوایی

کودکان ناشنوا وکم شنوا گرومتجانسی را تشکیل نمی دهند.

اولین دلیل آن است که آنها کودکانی هستند که تمام ویژگیهای انفرادی کودکان دیگر رادارا می باشند. ثانیا نقصی که دارند نیز جنبه فردی دارد.انها همگی از نوع اختلال شنوایی رنج می برند. اما درجه شدت این اختلال وسنی که اختلال در آن رخ داده است، نوع اختلال وعلت آن همگی هر کودک را منحصر به فرد می سازند.این تفاوتها همراه باعواملی دیگر معلمان ویژه را با مشکلات تازه ای روبه رو می سازند.

نکته ای که در این جا یادآوری آن از اهمیت برخوردار است این است که نقص شنوایی بر توانایی هوشی تاثیری ندارد. اما بدون درمانهای اولیه، این نقص می تواند بر رشد هوشی ونحوه ارتباط کودک با خانواده ودیگران تاثیر بگذارد.

 

تعاریف

عوامل متعددی درتعریفی که ما از نقص شنوایی به عمل می آوریم دخالت دارند. این عوامل عبارتنداز: شدت نقص شنوایی، سنی که نقص در آن رخ می دهد و نوع نقص.

 

شدت نقص شنوایی

شنوایی را معمولا با دسی بل (DB) که نوعی سنجش نسبی شدت صوت است اندازه گیری وگزارش می کنند. دی سی بل صفر نمایانگر شنوایی بهینه است. وجود نقص تا 26 دسی بل طبیعی است.از 26تا70 دی سی بل کم شنوا واز 71دی سی بل به بالا ناشنوا تلقی می شود.

فری سینا (1974 Frisina) در تعریفی از نقص شنوایی، ابعاد فیزیکی وآموزشی آن را چنین توصیف کرده است:

شخص ناشنوا کسی است که قدرت شنوائیش در حدی ناقص است که فهم گفتار او از طریق گوش به تنهایی و یا به وسیله وسایل کمک شنوایی و یابدون آن را بامشکل مواجه می سازد. شخص کم شنوا کسی است که قدرت شنوائیش در حدی ناقص است که فهم گفتار را ازطریق گوش به تنهایی و یا از طریق وسایل کمک شنوایی ویا بدون آن ها با مشکل مواجه ساخته اما از آن جلوگیری به عمل نمی آورد.

در جدول 7-1 شایعترین سطحهای موجود در نقص شنوایی نشان داده شده است. سه طبقه اول در حد کم شنوایی و دو طبقه آخر در حد ناشنوایی قراردارند. هر چه درجه نقص شنوایی بیشتر باشد نیاز به دریافت خدمات ویژه افزونتر می گردد.

برای اندازه گیری قدرت شنوایی باید دو بعد را در صدا مورد سنجش قرار دهیم:یکی فرکانس ودیگری شدت صوت. فرکانس عبارت است از تعداد ارتعاشاتی (ویا سیکلها) که در هر ثانیه در برابر یک موج صوتی می گیرد. هر چه فرکانس قویتر باشد میزان زیروبمی صوت بالاتر است. فرد ممکن است در شنیدن صداهایی که دارای فرکانسهای ویژه ای می باشند دچار اشکال شود.اما در صداهای دیگر چنین مشکلاتی نداشته باشد.شدت عبارت است از بلندی نسبی

                  

یک صدا ما می توانیم سطح شنوایی یک فرد را از طریق تعیین میزان شدتی که در آن فرد صدایی را می شنود تخمین بزنیم. برای انجام این کار از دستگاهی به نام ادودیومتر استفاده می کنیم.اودیومتر وسیله ای است که میتواند صداهایی را با فرکانس وشدت از پیش تعیین شده به وجودآورد.

هنگامی که فرد صدایی را ازطریق ماشین می شنود باید پاسخ دهد.(مثلا دستش را بلند کند وسرش را تکان دهد)نقص موجود در هر گوش را جداگانه محاسبه می کنند.

سطح شنوایی فرد در جدولی به نام اودیوگرام که میزان نقص را به د سی بل در فرکانسهای نسبی نشان می دهد ثبت می شود.

 

ارتباط نقص شنوایی وسن

عامل دوم سنی است که نقص شنوایی در آن رخ می دهد.ناشنوایی پیش از تکلم به ان نقص شنیداری اتلاق می شودکه پیش از رشد گفتار وزبان اتفاق می افتد.

ناشنوایی پس از تکلم نقصی است که پیش از رشد گفتار و زبان رخ می دهد.ناشنوایی پیش از تکلم اغلب به مشکلات اموزشی جدی تری منجر می شود. ناشنوایی که بعد از دوره شروع رشد زبان وگفتار به وقوع می پیوندد به اندازه ناشنوایی که پیش از این دوره اتفاق می افتد جلو افتهای درسی را در مدرسه سد نمی کند.

 

انواع نقایص شنوایی

عامل سوم نوع نقص شنوایی می باشد. گوش مکانیسم پیچیده ای دارد ( به شکل 7-1 نگاه کنید) به صورت پیچیده ای عمل می کند. هر چند که نقایص احتمالی زیادی در کار مکانیسم و عملکرد گوش میتواند وجود داشته باشد اما ما می توانیم انها را به دو طبقه اساسی تقسیم بندی کنیم:نقایص انتقالی ونقایص حسی-عصبی.

نقص شنوایی انتقالی از شدت صدایی که به گوش میانی می رسد ویا محلی که عصب شنوایی از آن جا شروع می شود می کاهد. امواج صوتی باید از طریقکانال شنوایی به طرف پره گوش یعنی جایی که در ان جا ارتعاشات به وسیله سه استخوان درگوش میانی( یعنی استخوانهای رکابی،چکشی و سندانی، جمع آوری وسپس به گوش داخلی منتقل می شود عبور کند.جریان ارتعاشات می تواند در هر نقطه در طول این مسیر متوقف شود.مثلا جرم گوش ویا باید مشکلی می تواند کانال خارجی گوش را سدکند. پرده گوش می تواند پاره ویا سوراخ شود و حرکت استخوانها در گوش میانی امکان دارد با مانع مواجه گردد. هر نقصی که بتواند جریان ارتعاشات را مانع شود و یا از رسیدن آنها به عصب شنوایی جلوگیری کند نقایصی در انتقال صوت به وجود خواهد آورد. نقایص انتقالی بندرت قادرند نقایصی بیش از 60 تا 70 دی سی بل را در شنوایی باعث شوند. چنین نقایصی را میتوان از طریق دستگاههای تقویت کننده صدا به صورتی موثر کاهش داد.

نقایص شنوایی حس –عصبی به علت نقایص موجود در گوش داخلی ویا عصب شنوایی رخ می دهند. کار عصب شنوایی این است که محرکات را به مغز برساند. نقایص شنوایی حسی – عصبی می توانند کامل یا جزئی باشند علاوه بر این تاثیر آنها بر برخی فرکانسها ( بخصوص فرکانسهای بالا)بیش از دیگران است.

از طریق تستهای اودیومتری می توان تشخیص دادکه آیا نقص شنوایی جنبه انتقالی ویا جنبه حسی عصبی دارد. یک دریافت کننده انتقالی استخوانی توانایی جمع آوری صوت را از طریق انتقال استخوانی در مقابل انتقال هوایی بوسیله سد ساختن کانالهای حسی،عصبی اندازه گیری می کند. در حالی که دریافت کننده انتقال هوایی ، کارایی عملکرد راههای حسی – عصبی را مورد سنجش قرار می دهد.

 

شکل 7-2 اودیوگرام کودکی که مبتلا به نقص شنوایی انتقالی است نشان داده شده است. از طریق اودیومتر کودک توانست صداها را از طریق هوا در سطح 40 دی سی بل در همه فرکانسها با گوش دارای شنوایی بهتر(یعنی گوش چپ) بشنود.با استفاده از دریافت کننده انتقال استخوانی کودک در حدی طبیعی پاسخ داده است.توجه داشته باشید که نقص شنوایی در همه فرکانسها یکنواخت می باشد.

در شکل 7-3 ما الگوی بسیار متفاوتی را که مربوط است به اودیوگرام یک کودک مبلا به نقص شنوایی حس – عصبی مشاهده می کنیم. این کودک در فرکانسهای بالا (بیش از 1000 سیکل) نقص عمیق و درفرکانسهای پایین نقصی شدید رااز خود نشان می دهد. دریافت کننده انتقال استخوانی در این مورد به علت این که نقص در عصب شنوایی است از خود نشان می دهد. دریافت کننده انتقال استخوانی در این مورد به علت این که نقص در عصب شنوایی است ونه در ساختار گوش میانی که کار رساندن ارتعاشات صوتی را به عهده دارد دریافت بهتری را ارائه نداده است.


دانلود با لینک مستقیم

دانلود پاورپوینت بیماری شنوایی

اختصاصی از یارا فایل دانلود پاورپوینت بیماری شنوایی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود پاورپوینت بیماری شنوایی


دانلود پاورپوینت بیماری شنوایی

 

 

 

 

 

 

 

 


فرمت فایل : پاورپوینت

تعداد اسلاید:18

چکیده:
بیان مسئله
اوتیت مدیای سروز مزمن در صورت عدم درمان تهدیدی جدی برای شنوائی است میزان بروز آن در سالهای اخیر افزایش چشمگیری نشان می¬دهد. در مطالعه¬ای در طرابزون ترکیه در بچه های 12-5 ساله شیوع OME 14/11 درصد بوده است. در تحقیق در اهواز روی دانش¬آموزان ابتدائی شیوع OME 11/1 درصد بوده است. اوتیت مدیا با افیوژن عموماً ثانویه به عواملی نظیر رشد بیش از حد بافت لنفوئید در نازوفارنکس، عفونت مزمن سینوسها و آلرژی می¬باشد. با این وجود درمان ناکافی اوتیت مدیای چرکی حاد یا تحت حاد، یکی از عوامل مهم در افزایش یافتن شیوع اوتیت میانی سروز مزمن است درمان ناکافی اوتیت مدیای حاد با آنتی¬بیوتیک، باعث ایجاد عفونت خفیف و بدون علامت می¬شود و اگر تکرار شود پس از مدتی یک افیوژن موکوئید غلیظ در گوش باقی می¬ماند علائم اوتیت میانی ترشحی مزمن عموماً ناچیز هستند کاهش شنوائی با نوسان  با عفونتهای تنفسی حاد مشخص می¬شود بیماران ممکن است است از احساس سنگینی یا پری گوش شکایت کنند برخی از صداها را بصورت تغییر یافته بشنوند. در این بیماران درد، تب و ترشح از گوش وجود ندارد. پرده صماخ ممکن است تغییرات اندکی داشته باشد و تنها محوشدگی ناچیز در ظاهر پرده در محل تورفتگی بسیار اندک پرده دیده شود. محدود شدن حرکات پرده صماخ در تمپانومتری و پنومواتوسکوپی مفیدترین یافته فیزیکی است. مطالعات


دانلود با لینک مستقیم