یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

تحقیق درباره پبام‌های مرتبط با موضوع فشارخون

اختصاصی از یارا فایل تحقیق درباره پبام‌های مرتبط با موضوع فشارخون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 8

 

پبام‌های مرتبط با موضوع فشارخون

در ایران، تقریباً یک نفر از هر پنج نفر به فشارخون بالا مبتلا هستند.

فشار خون سیستول (حداکثر) از120 میلی متر جیوه و فشارخون دیاستول(حداقل) کمتر از 80 میلی متر جیوه محسوب می‌شود.

فشار خون بالا دلیل اصلی بروز بیماریهای قلبی-عروقی است.

بیش از نیمی از سکتههای مغزی و بیماریهای قلبی-عروقی بدلیل فشارخون بالا هستند.

فشار خون بالا به ‌علت ایجاد سکتههای مغزی و حملات قلبی، بزرگترین علت مرگ در دنیاست.

از هر 8 مرگ در دنیا یک مرگ مربوط به فشارخون بالا است.

فشارخون بالا سومین عامل کشنده در دنیا است.

فشارخون بالا در صورتی‌که کنترل نشود، به رگهای مغز، قلب، کلیه و چشم آسیب میرساند.

فشار خون بالا، چاقی و اضافه وزن، فعالیت بدنی ناکافی، چربی خون بالا، و مصرف دخانیات، پنج عامل خطری هستند که سبب افزایش بیماریها می شوند.

در ایران از هر 10 نفر، 4 نفر کم تحرک، تقریبا 2 نفر سیگاری و حدود 3 نفر مبتلا به اضافه وزن هستند.

نیمی از جمعیت ایران بیش از میزان مورد نیاز خود غذا میخورند.

در افراد 18 سال و بالاتر، فشار خون حداکثر140میلی متر جیوه و بیشتر و فشارخون حداقل 90 میلی متر جیوه و بیشتر ، فشار خون بالا محسوب می‌شود.

در افراد مبتلا به بیماری قند یا بیماری مزمن کلیه، فشارخون مساوی و یا بیش از 80/130 میلی متر جیوه فشار خون بالا محسوب میشود.

در سنین بین 40 تا 70 سال، بالا رفتن فشار خون ماکزیمم (حداکثر) به اندازه 20 میلیمتر جیوه یا افزایش فشارخون مینیمم (حداقل) به اندازه 10میلی‌مترجیوه، فرد را 2 برابر بیشتر در معرض خطر عوارض ناشی از فشار خون بالا قرار می‌دهد.

این یک باور نادرست است که افزایش فشارخون با بالارفتن سن، یک امر طبیعی است.

وجود فشار خون مینیمم(حداقل) مساوی یا بالاتر از 90 میلی متر جیوه علی‌رغم داشتن فشارخون ماکزیمم(حداکثر) طبیعی مثلا" 120 ، فشارخون بالا محسوب می‌شود

بالا بودن به تنهایی هریک از عددهای ماکزیمم و مینیمم فشارخون، فشارخون بالا محسوب می‌شود.

احتمال ابتلا به بیماری فشارخون بالا در افرادی که تا سن 55 سالگی فشارخون بالا نداشته‌اند، خیلی زیاد است.

افرادی که فشار خون ماکزیمم (حداکثر آن‌ها بین 120 تا 139 میلی متر جیوه است یا فشار خون مینیمم حداقل آن‌ها بین 80 تا 89 است) در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستند.

به دلایل مختلف در طول روز فشار خون ممکن است تغییر کند این دلایل عبارتند از:

در طول خواب فشار خون کاهش می‌یابد.

تعداد تنفس و ضربان قلب در میزان فشار خون تاثیر دارد.

فعالیت فکری و جسمی ممکن است در فشار خون موثر باشد.

در طول شب فشار خون در افراد سالخورده و بیماران مبتلا به دیابت کمتر است.

سیگار فشارخون را به طور موقت افزایش می دهد.

مصرف سیگار، الکل و قهوه باعث افزایش فشار خون می‌شود.

پربودن مثانه در فشار خون موثر است.

کم‌خوابی و فشار عصبی فشار خون را افزایش می‌دهد.

عوامل محیطی ماند دما و سر وصدا بر میزان فشار خون موثر هستند.

علت‌های اولیه ایجادکننده فشار خون بالا عبارتند از :

ارث: در صورت ابتلای یکی از اعضای خانواده به فشارخون بالا، احتمال ابتلای سایر اعضای خانواده زیاد است.

سن: با افزایش سن احتمال بروز فشار خون بالا بیشتر میشود.

چاقی: افرادی که وزن بالاتر از حد طبیعی دارند، شانس بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا دارند. فشارخون در افراد چاق 6-2 برابر بیش از افرادی است که اضافه وزن ندارند.

فعالیت بدنی کم

مصرف الکل

مصرف زیاد نمک

قرص‌های ضدبارداریهای خوراکی: بانوانی که از قرص ضدبارداری خوراکی استفاده میکنند، شانس بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا دارند مخصوصاً اگر همزمان سیگار بکشند.

جنس: تا سن 45 سالگی، فشار خون بالا در مردان شایعتر است. در 45 تا 54 سالگی خطر در دو جنس برابر است.

تنها راه تشخیص فشارخون بالا، اندازه گیری آن با دستگاه فشارسنج است.

با یک‌بار اندازه گیری فشارخون، نمی‌توان فشارخون بالا را تشخیص داد.

در افرادی که فشارخون طبیعی دارند، حداقل هر دو سال یکبار باید فشارخون خود را کنترل کنند.

فشار خون کودکان باید از سه سالگی، هر سال توسط پزشک انجام شود.

اگر میزان فشار خون بالاتر از 100/160 میلی متر جیوه باشد باید هر چه سریع‌تر به پزشک مراجعه کرد.

برای اندازه گیری صحیح فشار خون رعایت نکات زیر ضروری است:

30 دقیقه قبل از اندازه گیری فشارخون، سیگار، چای و قهوه و یا سایر نوشیدنیهای انرژی زا استفاده نکنیم.

30 دقیقه قبل از اندازه گیری فشارخون، فعالیت بدنی شدید نداشته باشیم

ناشتا نباشیم.

قبل از اندازه گیری فشارخون مثانه خالی باشد.

همیشه اندازه گیری فشارخون در وضعیت نشسته یا درازکشیده انجام شود.

در حالت آرام و پشت خود را تکیه دهیم.

دستی که قرار است فشارخون از طریق آن اندازگیری شود را روی تکیه گاه قرار دهیم.

از خم کردن و مشت کردن دست خودداری کنیم.

بهتر است فشار خون از دست راست اندازه گیری شود.

در حین اندازه گیری باید ساکت و بی‌حرکت باشیم.

آستین لباس باید نازک و به اندازه کافی گشاد باشد تا بر روی بازو فشار نیاورد.

اگر داروی فشارخون مصرف می‌کنیم، بهتر است فشارخون در حالت ایستاده و یا دراز کشیده نیز اندازه گیری شود.

زانوها را در حالت آویزان قرار ندهیم و زیر پا تکیه گاه داشته باشد.

برای اندازه گیری فشارخون باید از دستگاه فشارسنج دارای بازوبند مناسب با دور بازو استفاده کرد.

کیسه فشارخون حدود دو انگشت(2 تا 3 سانتی‌متر) بالای چین آرنج بسته شود.

از باد کردن مکرر بازوبند بدلیل تاثیر بر مقدار فشارخون خودداری کنیم

در صورتی‌که نیاز است به‌طور منظم فشارخون خود را اندازه گیری کنیم، بهتر است هر روز در یک زمان مشخص، این‌کار را انجام دهیم.

اگر فشارخون خود را چند بار اندازه گیری می‌کنیم بین هر بار اندازه گیری، یک دقیقه صبر کنیم.

لوله لاستیکی دستگاه فشارسنج نباید گره یا پیچ بخورد.

در افراد مسن فشارخون باید از هر دو دست گرفته شود و اگر فشارخون متفاوت بود مقدار فشاری که بالاتر است را در نظر بگیریم

برای اطمینان از عملکرد درست دستگاه فشارسنج، هر 6 ماه یکبار با یک دستگاه دقیق و سالم آن را تنظیم کنیم.

برخی افراد در زمان ملاقات با پزشک فشارخون بالا دارند اما در منزل فشارخون طبیعی دارند، بنابراین اندازه گیری فشارخون در منزل مفید است.

افرادی که در خانواده ایشان یکی از اعضا مبتلا به فشارخون است باید حداقل سالی یکبار فشارخون آنها اندازه گیری شود

استرس و فشار عصبی بر بالا رفتن فشار خون موثر است.

شیوع فشار خون بالا در کودکان کمتر است، اما احتمال ابتلای کودکان نیز به فشارخون بالا وجود دارد.

فشارخون بالا معمولاً علامتی ایجاد نمیکند. بههمین دلیل به فشار خون بالا، قاتل خاموش هم میگویند.

تنها نیمی از موارد ابتلا به فشارخون شناسایی شده است که از این تعداد نیمی تحت درمان هستند. از بین افراد تحت درمان نیز تنها یک سوم از موارد ،فشارخون تحت کنترل هستند.

در برخی موارد فشار خون با علائم زیر همراه است:

سردرد در ناحیه پس سر

سرگیجه

تاری دید

طپش قلب

خستگی زودرس

تنگی نفش شبانه و یا هنگام فعالیت

درد قفسه سینه

ادرار کردن بیش از یک‌بار در طول شب

در صورت وجود علائم زیر در فرد مبتلا به فشار خون بالا باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرد:

درد یا فشار (یا هر دو) روی قفسه سینه،

سردرد به خصوص سردرد پس سر

تنگی نفس،

تعریق

احساس سرگیجه

با تغییرات ساده در روش زندگی خود مانند داشتن رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی منظم می‌توان از افزایش فشار خون پیشگیری کرد.

در صورت بالا بودن فشار خون، علاوه بر داشتن رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی استفاده از دارو طبق تجویز پزشک ضروری است.

داروهای گیاهی را به عنوان جایگزین درمان فشارخون استفاده نکنیم.


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره پبام‌های مرتبط با موضوع فشارخون

تحقیق درباره اندازه گیری استاندارد فشارخون

اختصاصی از یارا فایل تحقیق درباره اندازه گیری استاندارد فشارخون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

 

دانشگاه علوم پزشکی همدان

مرکز آموزشی درمانی اکباتان

اندازه گیری استاندارد فشارخون

دارای 6 ساعت امتیاز باز آموزی

تدوین وگردآوری : رضوان قندیان

واحد آموزش دفتر پرستاری بیمارستان اکباتان

تیر89

سنجش صحیح فشارخون از بازو

اهداف سنجش فشار خون

سنجش فشار خون با اهداف متنوعی صورت می گیرد .مهمترین اهداف سنجش فشار خون را می توان به شرح زیر طبقه بندی کرد :

سنجش فشار خون برای آگاهی از میزان پایه آن ، به منظور ثبت در پروندة درمانگاهی یا بیمارستانی و مقایسة آن با مقادیر بعدی .

سنجش فشارخون کودکان برای بررسی ناهنجاریهای مادرزادی سیستم قلبی – عروقی بویژه کوارکتاسیون آئورت ، باز ماندن مجرای شریانی (PDA) ؛ و همچنین در روند بررسی بیماریهای تب دار و کم خونی .

سنجش فشار خون زنان حامله در ویزیتهای مراقبت پره ناتال ( قبل از زایمان) برای بررسی از نظر اختلالات هیپرتانسیو حاملگی ، از جمله پره اکلامپسی و اکلامپسی .

سنجش فشارخون به عنوان یکی از اجزای نشانه های حیاتی ، در تمام حالاتی که بررسی این نشانه ها ضرورت می یابد (اعم از بیماران با ثبات ، بیماران مبتلا به کاهش سطح هوشیاری ، بیماران مبتلا به تروما و ...).

سنجش فشار خون در روند احیای سیستم گردش خون در بیماران مبتلا به دهیدراتاسیون ، اختلالات الکترولیتی ، شوک آنافیلاکتیک ، شوک هیپوولمیک و ...

سنجش فشار خون در اتاق عمل به منظور اطمینان از ثبات همودینامیک بیمار .

سنجش فشارخون به صورت دوره ای در شرایط سرپایی ، برای بررسی پاسخ به درمان با داروهای ضدهیپرتانسیون .

سنجش فشارخون برای قضاوت در مورد کافی بودن مایع درمانی در کودکان و بزرگسالان مبتلا به بیماریهای اسهالی حاد .

سنجش فشار خون در مواردی که احتمال بیماریهای هورمونی مؤثر بر فشار خون مانند فئوکروموسیتوم وجود دارد .

10-سنجش فشار خون در هنگام ترخیص بیمار، برای درج در پرونده و خلاصة پرونده.

وسایل لازم برای سنجش فشار خون

گوشی پزشکی (استتوسکوپ) ترجیحاً با هر دو قسمت بل و دیافراگم .

دستگاه فشارسنج (اسفیگمومانومتر) از نوع عقربه دار ، جیوه ای یا دیژیتال (الکترونیکی ).

فراهم کردن شرایط صحیح قبل از انجام اندازه گیری فشارخون

الف) کنترل تجهیزات

مهمترین عامل در این زمینه ، انتخاب صحیح ابعاد بازوبند ( کاف فشار سنج ) است . عرض کیسة قابل اتساع بازوبند باید تقریباً 40درصد محیط بخش بالایی بازو باشد ( در بزرگسالان دارای جثة متوسط ، حدود 14-12 سانتی متر ) . طول این کیسه هم باید حدود 80 درصد محیط بخش بالایی بازو باشد ( طول آن باید تقریباً برای احاطه کردن محیط بازو کافی باشد ) بازوبندهایی که بیش از اندازه کوتاه یاکم عرض هستند ، ممکن است فشارخون را به طور کاذب بالا نشان دهند . همچنین اگر در افراد چاق از بازوبندی که اندازه معمولی دارد استفاده شود ، ممکن است به غلط تشخیص هیپرتانسیون مطرح شود .

مسأله دوم ، اطمینان از کالیبره بودن فشارسنج است ، مخصوصاً در مورد انواع غیر جیوه ایکه با گذشت زمان دقت خود را از دست می دهند و باید هر چند وقت یک بار دقت آن بررسی گردد و در صورتی که مشخص شود دقت آنها کم شده است ، تعمیریا تعویض دستگاه ضرورت خواهد داشت.

چون برای سنجش فشارخون اکثراً از قسمت بل استفاده می شود از گوشی هایی که دارای بل هستند، استفاده کنید و قبل از استفاده از گوشی ، کارکرد آن را امتحان نمایید.

  گوشی پزشکی

این گوشی از سه قسمت تشکیل شده است :

                      

                                                  

1- انتهای گوشی

این قسمت از دو لوله فلزی تشکیل شده است که در انتهای آنها پوشش لاستیکی قرار دارد و باید بطور ثابت و راحت در داخل گوشها قرار گیرد. در بعضی گوشی ها این قسمت بصورت مورب است و وقتی داخل گوش قرار میگیرد قسمت مورب آنها باید متمایل به جلو باشد. دو لولة فلزی در انتهای دیگر به دو لوله لاستیکی متصل میشوند.

 2- لوله های لاستیکی

این دو لوله از یک طرف به لوله های فلزی متصل هستند و سپس به یک لوله منتهی شده و به صفحه گوشی وصل میگردند.

 3- دیافراگم یا صفحه گوشی

این قسمت از یک صفحه فلزی (دیافراگم) تشکیل شده است که به انتهای لولة لاستیکی متصل است. گاهی بعضی از صفحه های گوشی دو طرف دارد؛ یک طرف آن بل (قسمت کوچکتر و با سطح گودتر) و طرف دیگر دیافراگم (قسمت بزرگتر و با سطح صاف) است که توسط یک قطعه فلزی میله ای شکل کوچک که قابلیت چرخش دارد، به انتهای لوله لاستیکی وصل است. اگر گوشی هم دیافراگم و هم قسمت بل داشته باشد، باید گوشی را در گوش بگذارید و با زدن ضربة ملایم روی دیافراگم یا بل دریابید که کدامیک از این دو قسمت به لولة گوشی ارتباط دارد و صدا را منتقل می کند. معمولاً با نیم دور چرخاندن میلة فلزی می توان دیافراگم یا بل را به لولة گوشی مرتبط ساخت. صدا از قسمت بل بهتر شنیده میشود؛ اما اگر از دیافراگم استفاده میشود باید با انگشتان دست صفحة گوشی را روی بازو نگهداشت.

ب) کنترل شرایط بیمار و محیط

1- اتاق معاینه را کنترل کنید و از آرام بودن و گرمای مطبوع آن مطمئن شوید .

2- حداقل نیم ساعت قبل از اندازه گیری فشار خون، فرد معاینه شونده باید فعالیت شدید نداشته باشد؛

3- مطلبوترین حالت این است که از بیمار بخواهید از 30دقیقه قبل ازاندازه گیری فشارخون ، از کشیدن سیگار و خوردن نوشیدنیهای کافئین دار(قهوه ،نوشابه کولادار و...) وخوردن غذاهای سنگین بپرهیزد و حداقل 5 دقیقه استراحت کند . ضمناً فرد نباید مدت طولانی (بیش از 14 ساعت) ناشتا باشد.

4- لباس فرد معاینه شونده باید سبک و آستین های لباس به اندازه کافی گشاد باشد تا وقتی آستین بالا زده می شود روی بازو فشار وارد نکند. اگر آستین تنگ باشد و روی بازو فشار آورد باید لباس را درآورد. ازگفتگوهای مهیج و شوخی با فردی که فشار خون او اندازه گیری میشود، باید خودداری شود.


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره اندازه گیری استاندارد فشارخون

مقاله درباره فشارخون بالا و عارضه ها

اختصاصی از یارا فایل مقاله درباره فشارخون بالا و عارضه ها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله درباره فشارخون بالا و عارضه ها


مقاله درباره فشارخون بالا و عارضه ها

لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"

 فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد صفحات:14

فشارخون بالا عارضه ای که باید از آن ترسید!

 فشارخون فشاری است که خون ، موقع عبور از رگ های خونی به دیواره آنها وارد
می کند.

نوسانات فشار خون طبیعی اند. مثلاً فشار خون وقتی استراحت می کنید یا خوابیده اید افت می کند، وقتی فعالیت یا ورزش می کنید بالا می رود؛ اما اگر فشارخون بالا باقی بماند طبیعی نیست.

فشارخون بالا یک بیماری طبی وخیم است که "هیپرتانسیون" نیز نامیده می شود. این بیماری باعث می شود قلب شما فشار کاری بیشتری تحمل کند.

فشارخون را بشناسید؛ زیرا فشار خون شما برای سلامت عمومی شما حائز اهمیت است! اگر بدانید که فشارخون طبیعی دارید، خیالتان راحت می شود. به علاوه می توانید با اطمینان ، برنامه های خود را برای یک زندگی طولانی تر و سالم تر دنبال کنید.

ابتلا به فشارخون بالا خطری برای سلامتی محسوب می شود. این بیماری می تواند باعث آسیب به اعضای زیر شود: شریان ها، قلب، مغز ، کلیه ها ، چشمها

اما می توانید اقداماتی برای کنترل فشار خون بالا انجام دهید.

آگاهی شما نسبت به فشار خونتان می تواند زندگی شما را نجات دهد! پس سعی کنید بیشتر بدانید...

اندازه گیری  فشارخون کار ساده و بدون درد است.یک وسیله خاص برای اندازه گیری فشارخون استفاده می شود. این وسیله شامل دوچیز است:

بازوبندی که باد می شود و یک درجه ی فشار . بازوبند دور بازو پیچیده می شود و باد
می شود. این کار باعث می شود برای مدت کوتاهی جریان خون در رگ اصلی دست متوقف شود. باد بازوبند به آرامی تخلیه می شود.

پزشک یا پرستار به کمک گوشی به صدای بازگشت جریان خون گوش می کند.

درجه فشار را می خواند.

از فشارسنج الکترونیکی نیز برای اندازه گیری فشارخون استفاده می کنند.

معنای رقم فشار خون : فشار خون با دو رقم گفته می شود مثلاً 8/12.

رقم بالا، فشار سیستولیک( زمان انقباضی) را نشان می دهد. یعنی فشاری که ضربان قلب برای جلو راندن خون در رگ ها ایجاد می کند.

رقم پایین فشار دیاستولیک ( زمان شل شدن) را نشان می دهد. یعنی فشاری که خون بین دو ضربان دارد. فشار خون طبیعی برای هر انسانی متفاوت است.

به طور کلی:

فشار کمتر از 8/14سالم تلقی می شود.

فشار 8/14 یا بالاتر، فشار بالا تلقی می شود.

در افراد مبتلا به دیابت، بیماری قلبی عروقی یا سایر بیماری ها، ممکن است رقم های دیگری را طبیعی قلمداد کنیم. قبل از تشخیص فشار خون بالا باید فشارخون را چندین نوبت اندازه گیری نمود. آزمایش های دیگری هم ممکن است لازم شوند.


دانلود با لینک مستقیم


مقاله درباره فشارخون بالا و عارضه ها

عنوان پایان نامه : کنترل اتوماتیک فشارخون با استفاده از کنترلر PID و تنظیم پارامترهای آن توسط الگوریتم ژنتیک

اختصاصی از یارا فایل عنوان پایان نامه : کنترل اتوماتیک فشارخون با استفاده از کنترلر PID و تنظیم پارامترهای آن توسط الگوریتم ژنتیک دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

عنوان پایان نامه : کنترل اتوماتیک فشارخون با استفاده از کنترلر PID و تنظیم پارامترهای آن توسط الگوریتم ژنتیک


فشارخون بالا زمانی ایجاد می شود که فشارخون در دیواره رگ ها بیش از حد معمول بالا رود که این وضعیت بسیار خطرناک است چون گاهی اوقات تاْثیرات مخرب آن در مرور زمان افزایش می یابد ، پس ثابت نگه داشتن سطح فشارخون در حالت نرمال حائز اهمیت است . کنترل PID به دلیل سادگی و مقاوم بودن آن تا کنون در کنترل بسیاری از پروسه های صنعتی مورد استفاده قرار گرفته است. معمولا در کاربردهای صنعتی، پارامترهای کنترلر PID به صورت دستی و با سعی و خطا تنظیم می شود. تنظیم پارامترهای کنترلر به صورت دستی، کارایی آن را به ویژه در شرایطی که زمان اهمیت دارد و نیز در مواردی که پارامترهای پلانت از قبل مشخص نباشد، کاهش می دهد. لذا در سالهای اخیر کار تحقیقاتی زیادی در زمینه تنظیم اتوماتیک پارامترهای کنترلر PID انجام گرفته و از بسیاری از تکنیک های هوشمند مانند الگوریتم های ژنتیک، بهینه سازی انبوه ذرات و ... برای تنظیم پارامترهای این کنترلر استفاده شده است.

در این پایان نامه، از الگوریتم ژنتیک جهت تنظیم پارامترهای کنترلر PID استفاده شده است. تنظیم اتوماتیک پارامترهای کنترلر توسط الگوریتم ژنتیک، دقت و سرعت کنترلر را به طرز قابل توجهی بهبود بخشیده و انعطاف کنترلر را برای برخورد با سیستمهای مختلف افزایش می دهد. کنترلر PID-GA پیشنهادی ، جهت تنظیم نرخ تزریق دارو به منظور کنترل فشار خون بیمار مورد استفاده قرار گرفته است. نتایج شبیه سازی ها نشان می دهد که این کنترلر با دقت و سرعت مناسب، سطح فشار خون بیمار را به حالت نرمال برمی گرداند و تغییر پارامترهای بیمار نیز در کارایی کنترلر تاثیری نخواهد داشت.


دانلود با لینک مستقیم

درمان قطعی ودائمی فشارخون بالا درتنها2 ماه تضمینی واثربخش - معجزه قرآن در عصرپزشکی

اختصاصی از یارا فایل درمان قطعی ودائمی فشارخون بالا درتنها2 ماه تضمینی واثربخش - معجزه قرآن در عصرپزشکی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

درمان قطعی ودائمی فشارخون بالا درتنها2 ماه تضمینی واثربخش - معجزه قرآن در عصرپزشکی


...

دانلود با لینک مستقیم