دانلود تحقیق پژوهشی با موضوع آسیب دیدگی های زانو و غضروف زانو ( آسیب زانو ) که شامل 29 صفحه و بشرح زیر میباشد:
نوع فایل : Word
آسیب دیدگی غضروف زانو ( آسیب زانو )
صدمه به غضروف زانو واقع در بالای استخوان درشت نی . صدمات غضروف زانو غالباً همراه دررفتگیهای استخوان کشکک یا کشیدگیهای رباطی زانو خواهد بود . بعضی اوقات جهت تشخیص صدمات زانو که مقدم به درمان محافظه کارانه می باشند ، دچار ابهام می شویم .
قسمتهای درگیر بدن :
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده :
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری :
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم : در طی مراحل بعد از جراحی :
دارو درمانی :
رژیم غذایی
توانبخشی :
کوفتگی زانو
کبودی پوست و بافتهای زیرین زانو متعاقب ضربه مستقیم کوفتگیها سبب خونریزی مویرگهای کوچک پاره شده می گردند که در این صورت خون به داخل اعصاب ، عضلات ، زردپی ها یا سایر بافتهای نرم دیگر ترشح و نفوذ می کند .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
نحوه درمان
مراقبتهای مداوم :
دارو درمانی :
رژیم غذایی
توانبخشی :
دررفتگی زانو ، درشت نی – رانی
صدمه به زانو طوری که استخوانهای بالا و پایین زانو در رفته و با یکدیگر تماس نداشته باشند . دررفتگیهای زانو اغلب شامل کشیدگی و پاره شدن رباطهای زانو می شود .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ یا آتل :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :
● اتفاقات زیر رخ دهند :
● علائم زیر بعد از درمان جراحی رخ دهند :
دررفتگی زانو ، درشت نی – نازک نی
صفحه و جابجایی استخوانهای ساق پا به طوری که با یکدیگر تماس نداشته باشند . این دررفتگی نسبت به دررفتگی کشکک کمتر شایع بوده و اغلب با شکستگی استخوان درشت نی همراه است .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :
● علائم زیر بعد از درمان جراحی رخ دهند :
دررفتگی کشکک زانو
جابجایی استخوان کشکک به طوری که تماسی بین استخوانهای مجاور نباشد افراد بالغ و جوان مستعد این صدمه می باشند .
قسمتهای درگیر بدن
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
بعد از درمان یا جراحی :
نتیجه احتمالی
نحوه درمان
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم – بعد از برداشتن گچ :
دارو درمانی :
فعالیت :
رژیم غذایی :
توانبخشی :
موضوع : مقایسه نیروی برشی قدامی زانو در ناهنجاری پای چرخیده به داخل و خارج در حرکت فرود تک پا
رشته تربیت بدنی و علوم ورزشی (بیومکانیک و حرکات اصلاحی
فایل وورد قابل ویرایش
چکیده:
هدف از انجام مطالعه حاضر مقایسه نیروی برشی قدامی زانو در پای چرخیده به داخل و خارج و نرمال در حرکت فرود تک پا بود. نمونههای تحقیق شامل 30 نفر(15 مرد و 15 زن) دانشجوی سالم(با میانگین سنی 73/1±00/22 سال و وزن 24/7±32/73 کیلوگرم و قد 34/5±08/175 سانتیمتر) بودند. آزمودنیها بر اساس تست افتادگی ناوی در هر جنس در سه گروه پای چرخیده به داخل و خارج و معمولی قرار گرفتند. سپس از آزمودنی ها خواسته شد از روی جعبهای به ارتفاع 30 سانتیمتر که به فاصله 15 سانتیمتر از صفحهنیرو قرار داده شده بود به صورت تک پا روی مرکز صفحهنیرو فرود آیند. اطلاعات مربوط به نیروها از طریق صفحهنیرو جمعآوری شد. دادههای صفحهنیرو پس از نرمالشدن از طریق تقسیمکردن بر وزن افراد، فیلتر گردیدند. حداکثر نیروی برشی سر پروگزیمال درشتنی که معادل فشار بر ACL است از طریق حداکثر نیروی عکسالعمل زمین در جهت خلفی به دست آمد. جهت مقایسه بین سه گروه پای مردان و همینطور برای مقایسه بین سه گروه پای زنان از تحلیل واریانس یکراهه استفاده شد. نتایج آزمون تحلیل واریانس یکراهه بین انواع گروههای پای مردان اختلاف معناداری را از لحاظ حداکثر نیروی عکسالعمل زمین در جهت خلفی نشان نداد(05/0≥α ،870/0=2،12 F ،444/0P=). لیکن نتایج آزمون تحلیل واریانس یکراهه بین انواع گروههای پای زنان اختلاف معناداری را نشان داد(05/0≥α ،041/4=2،12F ،046/0P=). نتایج آزمون تعقیبی توکی نشان داد که دو گروه پای چرخیده به داخل و معمولی در زنان از لحاظ میزان حداکثر نیروی عکسالعمل زمین در جهت خلفی با یکدیگر اختلاف معنیداری دارند(042/0P= و 05/0≥α) ولی گروه پای چرخیده به خارج با گروه پای نرمال زنان و گروه پای چرخیده به داخل با گروه پای چرخیده به خارج زنان اختلاف معناداری ندارند. در کل نتایج حاصله نشان میدهد که گروه پای چرخیده به داخل زنان نسبت به دو گروه دیگر احتمالا بیشتر در معرض صدمه به ACL هستند.
فهرست مطالب صفحه
فصل اول
مقدمه ....................................................................................................... 2
بیان مسأله ................................................................................................... 4
ضرورت و اهمیت تحقیق ..................................................................................... 5
اهداف تحقیق ................................................................................................. 6
هدف کلی .................................................................................................... 6
اهداف اختصاصی ............................................................................................. 6
فرضیات ..................................................................................................... 7
محدودیتهای تحقیق ............................................................................................. 8
تعریف واژه ها ................................................................................................ 8
فصل دوم
مقدمه ........................................................................................................ 11
مبانی نظری ...................................................................................................12
آناتومی مچ پا و پا ..............................................................................................12
مفصل مچ ....................................................................................................13
مفصل تحتقاپی ...............................................................................................14
حرکات در مچ و پا .............................................................................................14
نامگذاری بر اساس صفحات اصلی ................................................................................14
نام¬گذاری کاربردی ............................................................................................14
پای چرخیده به داخل..............................................................................................15
پای چرخیده به خارج..............................................................................................15
حرکت مفصل تحتقاپی و اثر آن بر روی ساق ......................................................................16
زانو .............................................................................................................17
لیگامنتهای مفصل زانو ...........................................................................................19
. لیگامنت متقاطع قدامی زانو(ACL)
ساختار بزرگ ACL
ساختار کوچک ACL
عملکردACL
مکانیسم صدمه ....................................................................................................22
عوامل خارجی که منجر به بروز صدمه ACL می¬گردند.............................................................23
کنترل عصبی عضلانی .............................................................................................23
سفتی زانو .........................................................................................................24
اعمال برشی، پرش و فرود ..........................................................................................25
سایر عوامل خارجی ................................................................................................26
عوامل داخلی که منجر به صدمه ACL میگردند ......................................................................27
هورمون............................................................................................................28
شلی مفصلی ........................................................................................................28
راستای پوسچرال ایستا ...............................................................................................28
اندازه شکاف بین کندیلی فمور ........................................................................................29
ثبات مفصل زانو در صفحه ساجیتال ...................................................................................30
همسازی(همخوانی)های مفصلی ........................................................................................31
ساختارهای غیر فعال ..................................................................................................31
ساختارهای فعال .......................................................................................................32
ارتباط بین ساختارهای فعال و غیر فعال .................................................................................34
ارتباط بین نیروی برشی قدامی زانو و کشش ACL
تخمین نیروهای برشی قدامی زانو در حین فرود آمدن ......................................................................37
تحقیقات انجام شده .......................................................................................................39
نتیجه گیری .............................................................................................................53
فصل سوم
مقدمه ...................................................................................................................55
روش تحقیق ..............................................................................................................55
جامعه آماری..............................................................................................................55
آزمودنی¬ها .............................................................................................................55
متغیرهای تحقیق ..........................................................................................................56
متغیر مستقل ............................................................................................................56
متغیر وابسته .............................................................................................................57
ابزار اندازه گیری ..........................................................................................................57
روش اجرای تحقیق ........................................................................................................57
روشهای آماری ..........................................................................................................61
فصل چهارم .
مقدمه .....................................................................................................................63
نتایج تحقیق ............................................................................................................... 63
فصل پنجم
مقدمه .................................................................................................................... 70
خلاصه تحقیق ............................................................................................................ 70
بحث و بررسی ............................................................................................................ 72
نتیجه گیری کلی ........................................................................................................... 78
پیشنهادهای برآمده از تحقیق ............................................................................................... 79
پیشنهادات به منظور سایر تحقیقات......................................................................................... . 79
منابع و مأخذ .............................................................................................................. 81
پیوست
پرسش نامه ویژگی¬های فردی و سابقه ورزشی و آسیب ورزشکاران ............................................................. 98
فرم ثبت داده های جمع آوری شده...............................................................................................99
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:14
چکیده:
آسیب زانو در ورزش بدمینتون
آسیب زانو شامل :
درد ناحیه کشککی – رانی ، پیچ خوردگی رباط ها و پارگی مینسک
درد ناحیه کشککی – رانی : به دو علت ایجاد شده :
قرار گیری نامناسب استخوان کشککی – رانی ناشی از اختلالات بیومکانیک اندام تحتانی .
التهاب تاندون کشکک : مزمن بوده و به سن ورزشکار ، مدت زمان بازی ، تعداد بازی های انجام شده بستگی دارد و درمان آن به صورت موضعی ؛ استفاده از اولتراسوند ، محافظ کشکک و در موارد نادر جراحی است .
پیچ خوردگی ها : شایع ترین رباط درگیر ، رباط طرفی داخلی سپس رباط متقاطع قدامی است .
آسیب رباط طرفی داخلی : با درد در ناحیه داخلی خط مفصلی و اغلب با تجمع مختصر مایع همراه است و آسیب به سه درجه تقسیم شده : درمان پارگی درجه ۱ و ۲ : تحمل وزن در حدی که قابل تحمل باشد و درد اجازه بدهد ، استفاده از بریس ( محافظ ) درمان پارگی درجه ۳ : استفاده از بریس در زاویه خمیدگی زانو ۳۰-۲۰ درجه به مدت ۲ هفته
پیشگیری : استفاده از محافظ زانو برای چندین ماه اول بازگشت به بازی . آسیب رباط متقاطع قدامی : ورزشکار احساس صدایی « تند و گویا » در زانو را به خاطر می آورد ؛ در معاینه اولیه تورم مختصر و درد موضعی در زانو دارد . در صورت برگشت به بازی ، دومین مرحله ناپایداری بروز می کند .
« در صورت شک به پارگی رباط متقاطع قدامی ، ورزشکار باید از انجام بازی منع شود تا ارزیابی لازم صورت گیرد . » درمان اولیه : یخ ، فشار ، بالا نگه داشتن عضو و اجازه تحمل وزن مختصر ، در پارگی خفیف ، استفاده از بریس و در صورت درگیری مینسک و یا آسیب ترکیبی رباطی ترمیم جراحی درمان انتخاب است .
در توان بخشی تأکید بر بازکردن مفصل زانو و عمل عضله چهارسررانی می باشد . خم کردن مفصل زانو در طی ۲-۱ هفته به تدریج امکان پذیر می گردد . با از بین رفتن درد و تورم حرکات با زنجیره بسته ( بالا رفتن از پله ، فشار پا ، … شروع می شود .
بازگشت به بازی در ورزشکار با آسیب رباط ها متقاطع قدامی بستگی به خود فرد ، علاقه وی ، زمان فصل و میزان فعالیتی که آسیب مجدد را ایجاد می کند دارد .
آسیب رباط متقاطع خلفی : در بدمینتون خیلی نادر است و مشکلات کمتری را ایجاد می نماید .
پارگی های مینسک : نسبتاً شایع و اغلب در اثر حرکات چرخشی زانو ایجاد می شود . در پارگی های کوچک بدون علامت و در پارگی های بزرگ درد در خط مفصلی و تجمع مایع افزایش یابنده دیده می شود .
درمان اولیه : یخ ، بالا نگه داشتن عضو و مصرف داروی ضدالتهابی – ضداستروئیدی برگشت ورزشکار به بازی بسته به هر فرد دارد زیرا امکان تبدیل پارگی قابل ترمیم وجود دارد . در پارگی مینسک از نوع ناپایدار ، کاندید ترمیم جراحی است و زمانی که بازیکن دامنه کامل حرکات را بدون تجمع مایع در مفصل و با ۸۰٪ قدرت طبیعی انجام دهد می تواند به بازی بازگردد و اگر علایم مکانیکی و تجمع مایع مکرر باشد از بازی منع می شود . توان بخشی پس از ترمیم مینسک بسته به هر فرد و نوع پارگی آن دارد .
مشکل درد مفصل زانو
اگر به علائم هشدار دهنده توجه کنیم دلیلی ندارد که صدمه وارد شده حتما با جراحی جبران شود . از هر ورزشکاری بپرسید ،بیشترین نگرانی اش در مورد صدمه به کدام قسمت بدن است احتمالا می گوید زانو ، که از همه مفاصل بیشتر در معرض صدمه است .
هر سال حدود چند میلیون نفر در دنیا صدمه زانو می بینند، حدود ۵۰ در صد مربوط به ورزش تنیس ، فوتبال و اسکی سه ورزشی با بیشترین صدمات زانو اند . زیرا در ورزش تنیس حرکات گوناگون ، تغیر جهت ، چرخش بدن وتوقف ناگهانی رایج اند . بخصوص سرویس فشار زیادی بر زانو می آورد . زانو بدلیل ساختار ظریف اش در معرض صدمات قرار دارد . تصور کنید توپ پینگ پونگی بدیوار چسبیده ، توپ بوسیله چند نوار لاستیکی در جایش قرار دارد ، کاسه زانو از مفصل حفا ظت می کند ولی به آن ثبات و قدرت نمی دهد . پیچیدگی دیگر زانو : ۲ تا از بزرگترین استخوانها ی بدن را بهم وصل می کند .
ساختمان زانو به بافت (ligament ) بستگی دارد که استخوان ساق را به استخوان ران وصل می کند ، و (cartilage) بافتهای نرم و انعطاف پذیر که مفصل را می پوشانند . ولی این ساختاری کامل است (ligament) ها در زمان طولانی خوب می شوند و (cartilage) هم به طور طبیعی دو باره رشد نمی کنند .
نکته مثبت اینکه ۹۰ درصد اوقات با جراحی و تمرینات فیزیکی می توان زانوی صدمه دیده را شفا داد . اغلب صدمات زانو ناشی از تنیس نیازی به جراحی ندارند .اغلب صدمات را می توان از طریق حرکات پای صحیح پیش گیری کرد .امروزه برای کسانی که دچار پارگی در مفصل زانو اند حرکات فیزیکی قبل از جراحی توصیه می شود ، زیرا حتی اگر جراحی لازم شود ،در این صورت مدت کمتری فرد به وضع عادی باز می گردد. بنابر این بهترین کار پیش گیری است ، اگر زانوی شما درد می کند و کمی تورم دارد . استراحت کنید ، یخ بگذارید ، کمپرس کنید وزانو را در محل بلند قرار دهید .
ترکیب این اقدامات باعث کاهش صدمه به بافت ها و تسریع زمان بهبود می شود .
اگر هفته ای یکبار تنیس بازی می کنید می توانید ماهیچه هایتان را از طریق پیاده روی تند وتمرین با وزنه تقویت کنید . باید یک روز در میان یا ترجیحا هر روز همه گروههای اصلی ماهیچه هایتان ، حرکات کششی انجام دهید تا مفصل هایتان انعطاف پذیر باشد .
سه تمرین کششی که به سلامت زانو کمک می کند هر کدام ۲۰ الی ۳۰ ثانیه و۲ تا ۳ بار تکرار در هر طرف بدن انجام شود .
زانودرد شاید شایعترین درد مفصلی باشد. در کشور ما کمتر آدمی را میبینید که از میانسالی گذشته و زانودرد نداشته باشند. مسائل مربوط به پوکی استخوان را اگر کنار بگذار
ابطه ورزش با زانودرد برای شما پیشآید، پاسخ داده شده است.
چه ورزشهایی زانو را خراب میکنند؟
آن دسته از فعالیتهای ورزشی که مستلزم خمکردن شدید زانوها هستند، بهویژه اگر بههمراه بلندکردن وزنه باشند، فشار زیادی به زانوها وارد میکنند و میتوانند به زانو آسیب برسانند.
فعالیتهای ورزشی که در آنها خم میشوید و میپرید، مثل بسکتبال، نیز برای زانوها مضرند. بهطور کلی هر فعالیتی که در آن حرکتهای خمشدن زانوها و فرودآمدن روی پاها به کرات وجود دارد، برای زانوها بسیار مضر است، تنیس، بدمینتون و فوتبال از این جملهاند. ولی بعضی ورزشهای با پرش کم، مثل طنابزدن خطر چندانی ندارند.
کدام ورزشها برای زانو مناسب است؟
شنا کردن، البته بهجز شنای کرال پشت، برای زانوها واقعا راحت است. پیادهروی هم خیلی مناسب است زیرا فشار زیادی بر زانوهایتان وارد نمیکند. پیادهروی سریع، اگر قبلا آسیبی در زانوهایتان نداشتهاید، مشکلی ندارد. دوچرخهسواری نیز بر روی زانوها فشار زیادی وارد نمیکند. بهطور کلی هرگونه فعالیتی که فشار کمی بر زانوها وارد کند و یا فعالیتهایی که در آنها شما مجبور نیستید بهسرعت تغییر جهت بدهید، برای زانوها مشکلساز نیستند.
آیا پیادهروی سریع برای زانوها ضرر دارد؟
خیلی از مردم میگویند: <پیادهروی باعث آرتروز زانوها میشود.> ولی هرگز ثابت نشده است که پیادهروی سریع و دویدن باعث بروز این مشکل شوند. البته اگر زانوی شما آسیب دیده است و پیادهروی سریع میکنید، این پیادهروی سریع برای زانوهای شما مضر است. در واقع، آسیب زانو از عمدهترین عوامل مستعدکننده ابتلا به آرتروز در آینده است.
فرمت فایل : word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات:25
چکیده:
آسیب دیدگی غضروف زانو ( آسیب زانو )
اطلاعات کلی
تعریف – صدمه به غضروف زانو واقع در بالای استخوان درشت نی . صدمات غضروف زانو غالباً همراه دررفتگیهای استخوان کشکک یا کشیدگیهای رباطی زانو خواهد بود . بعضی اوقات جهت تشخیص صدمات زانو که مقدم به درمان محافظه کارانه می باشند ، دچار ابهام می شویم .
قسمتهای درگیر بدن :
علائم و نشانه ها :
علل به وجود آورنده :
افزایش خطر در اثر :
نحوه پیشگیری :
چه باید کرد ؟
مراقبتهای مناسب بهداشتی :
معیارهای تشخیصی :
عوارض ممکن :
نتیجه احتمالی – جراحی تنها درمان مشخص در صدمات غضروف مفصلی است با جراحی ، بهبود حاصل می شود ، اگر عارضه ای رخ ندهد . برای درمان کامل بعد از جراحی 6 هفته زمان لازم است .
نحوه درمان
توجه – از دستورات پزشک که مکمل درمان می باشد پیروی کنید .
کمکهای اولیه :
مراقبتهای مداوم : در طی مراحل بعد از جراحی :
دارو درمانی :
فعالیت – تدریجاً به سطح فعالیت قبلی برگردید . زمانی که دامنه حرکتی و قدرت زانوی مصدوم برابر با طرف سالم شد ، می توانید به سطح فعالیت قبلی برگردید .
رژیم غذایی – طی درمان غذای متعادل شامل پروتئین اضافی نظیر گوشت ، ماهی ، مرغ ، پنیر ، شیر و تخم مرغ مصرف کنید . افزایش مصرف مواد رشته دار و مایعات از یبوستی که ممکن است ناشی از کاهش فعالیت باشد ، جلوگیری خواهد کرد .
توانبخشی :
با پزشک تماس بگیرید ؛ اگر
- درد فزاینده ، تورم ، قرمزی ، ترشح یا خونریزی از محل جراحی .
- علائم عفونت ( سردرد ، دردهای عضلانی ، سرگیجه یا احساس ناخوشی عمومی و تب ) .