یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان


دانلود مقاله زایمان طبیعی و آسان

جنین در ماه ششم بارداری

جنین شما در این زمان هنوز کوچک است و پلکهایش بسته است او می تواند دستهای خود را مشت کند و مایعات اطرافش را ببلعد در این زمان او می تواند بشنود و صدای شما و همچنین صحبتهای اطرافیان همه در ضمیر ناخودآگاه او ثبت می شود و می تواند توجیه کننده بسیاری از رفتارها و گرایشات او در آینده باشد.

تغییرات روحی در دوران بارداری

احساسات و عواطف در دوران بارداری امکان دارد دستخوش تغییراتی شود و هر دوره از بارداری تغییرات روحی مربوط به خود را داراست.

به طور مثال در سه ماهه اول بارداری شما احتمال دارد تحریک پذیر شوید و حالت اضطراب و غم و اندوه بی دلیل را تجربه کنید.

در ماهه دوم و سوم بارداری نیز امکان تجزیه احساسات متفاوتی وجود دارد

در این دوره آموزشی می آموزید که چگونه با این احساسات و عواطف کنار آمده و بارداری شاد و لذت بخشی را داشته باشید.

در ابتدای سعی کنید در رابطه با یاین تغییرات طبیعی خلق و خو با همسرتان صحبت کنید تا تغییرات رفتاری شما موجب تعجب و سوء تفاهم او نشود.

تغییرات جسمی در دوران با رداری

در سه ماهه دوم بارداری امکان ایجاد نفخ ، سوزش سردل ، ضعف و سرگیجه ، ورم پاها و خونریزی از بینی ، ، گرفتگی عضلات پا و افزایش بزاق و طعم بد دهان و ؟ و کرختی انگشتان و ... وجود دارد.

اما همواره به یاد داشته باشید:

این مسائل می تواند به صورت طبیعی در دوران بارداری ایجاد شود و با عمل به توصیه های پزشکی می توان آنرا کاهش داد یا از بین برد.

 

بارداری شاد و لذت بخش و زایمانی طبیعی و آسان برای شما آرزومندیم

 

شامل 46 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم

دانلود مقاله زایمان سزارین

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله زایمان سزارین دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله زایمان سزارین


دانلود مقاله زایمان سزارین

زایمان سزارین به تولد جنین از طریق برش دیواره شکم (لاپاروتومی) و برش دیواره رحم(هیستروتومی) گفته می شود. این تعریف خارج کردن جنین از حفره شکم در موارد پارگی رحم یا موارد حاملگی شکمی را در بر نمی گیرد.

در برخی موارد، و غالباً به علت عوارض اورژانس مانند خونریزی غیرقابل کنترل، هیستروکتومی شکمی، به دنبال زایمان ضرورت می یابد. در صورتی که هیستروکتومی در زمان سزارین انجام شود، به آن سزارین هیسترکتومی و چنان چه طی مدت کوتاهی پس از زایمان واژینال انجام شود، هیستروکتومی بعد از زایمان خوانده می شود.

روش زایمان سزارین

روش جراحی سزارین در تمام جهان با تغییرات جزئی مشابه هم است.

برش های شکمی

معمولا برش عمودی خط وسط یا برش افقی سوپراپوبیک انجام می شود. تنها در موارد خاص برش پارامدیان یا عرضی میانی انجام می شود.

 

شامل 36 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم

دانلود مقاله بی حسی و بیهوشی در زایمان

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله بی حسی و بیهوشی در زایمان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله بی حسی و بیهوشی در زایمان


دانلود مقاله بی حسی و بیهوشی در زایمان

1- شکل درد زایمانی

در طی فاز مخفی مرحلة اول زایمان درد به شکل درد خفیف یا کرامپ متوسط محدود به درماتومهای 11‎T و ­122‎T می‎باشد. با پیشرفت زایمان در فاز فعال مرحلة اول زمانی که انقباضات رحم شدت می‎یابد،‌ احساس و درک درد در درماتومهای ‎11­‎T و 12‎T شدت یافته به شکل تیزوکرامپی با انتشار به دو درماتوم مجاور یعنی 10‎T و 1‎L توصیف می‎گردد.

در اواخر ملحة اول و در مرحلة دوم زایمان، درد بطور شدیدتری در پرینه، قسمت تحتانی ساکروم، مقعد و غالباً رانها احساس می‎شود.

2- اثرات درد زایمان در تنفس مادر

درد زایمان محرک قوی تنفسی است، سبب افزایش قابل توجه در حجم جاری و حجم دقیقه‎ای و افزایش بیشتر در ونتیلاسیون آلوئولی می‏شود. این هیپرونتیلاسیون منجر به کاهش ‎Paco از میزان نرمال حاملگی یعنی از ‎mmHg32 به حدود ‎mmHg30-16 می‎گردد و حتی گاهی به 15-10 میلی‎متر جیوه می‎رسد.

کاهش ‎2‎Paco با افزایش همزمان در ‎PH تا حدود 6/7-55/7 همراه است. با خاتمة هر انقباض و کاهش درد، تنفس دیگر توسط درد تحریک نمی‎شود و هیپوکاپنی موجود سبب هیپوونتیلاسیون در فاصلة‌ انقباضات می‎شود که این هیپوونتیلاسیون باعث 50-10 درصد کاهش در فشار اکسیژن شریانی (با میانگین 30-25 درصد) می‎شود. دریافت اپیوئید اثرات دپرسانت تنفسی آلکالوز را تشدید می‎کند. اگر 2‎Pao مادر به کمتر از 70 میلی‎متر جیوه برسد، اثرات زیانباری چون هیپوکسمی و کاهش ریت قلب در جنین مشاهده می‎شود.

3- اثرات نوروآندوکرین درد زایمان

درد و اضطراب در فاز فعال زایمان سبب افزایش در آزاد شدن اپی نفرین به میزان 600-300 درصد، نوراپی نفرین به میزان 400-200 درصد و افزایش تولید کوروتیزول به میزان 300-200 درصد می‎شود. میزان ‎ACTH و کورتیکواستروئیدها نیز افزایش می‎یابد. کاتکولامین‎ها برای تطابق نوزاد با محیط خارج رحمی، از جمله برای تولید و رهایی سورفاکتانت، جذب مایع ریه‎ها، هوموستازگلوکز، تغییرات قلبی ‎- عروقی و متابولیسم آب ضروری هستند. لکن تحریک سمپاتیک ناشی از درد منجر به افزایش فشارخون و تاکیکاردی می‎شود که در بیماران هیپرتانسیو و بیماران قلبی می‎تواند خطرناک باشد.

4- اثرات قلبی عروقی درد زایمان

برون ده قلبی در طی زایمان افزایش می‎یابد که قسمتی به عنوان افزایش فعالیت سمپاتیک توأم با درد ناشی از هر انقباض، اضطراب و درک زایمان و فعالیت فیزیکی زایمان بوده و قسمتی (حدود 30-20 درصد) به علت خروج 300-250 میلی‎لیتر خون از رحم و نیز افزایش بازگشت وریدی از لگن و اندام تحتانی به گردش خون مادری می‎باشد.

هر انقباض توأم با ‎mmHg30-20 افزایش در فشار خون سیستولیک و دیاستولیک است. تمامی اینها در بیماران هیپرتانسیو و قلبی بالقوه مضر و خطرناک می‎باشند.

 

شامل 27 صفحه فایل word

 


دانلود با لینک مستقیم

پایان نامه دکترای تخصصی رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و زایمان بیمارستان بوعلی

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه دکترای تخصصی رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و زایمان بیمارستان بوعلی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه دکترای تخصصی رشته زنان و زایمان بررسی ریسک فاکتورهای بیماران مبتلا به PID بستری در بخش زنان و زایمان بیمارستان بوعلی


...

دانلود با لینک مستقیم

دانلود مقاله/تحقیق آماده بررسی دیدگاه زنان باردار نسبت به زایمان طبیعی و سزارین بر اساس مدل قصد رفتاری با فرمت ورد(word)

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله/تحقیق آماده بررسی دیدگاه زنان باردار نسبت به زایمان طبیعی و سزارین بر اساس مدل قصد رفتاری با فرمت ورد(word) دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله/تحقیق آماده بررسی دیدگاه زنان باردار نسبت به زایمان طبیعی و سزارین بر اساس مدل قصد رفتاری با فرمت ورد(word)


دانلود مقاله/تحقیق آماده بررسی دیدگاه زنان باردار نسبت به زایمان طبیعی و سزارین بر اساس مدل قصد رفتاری با فرمت ورد(word)

چکیده:

مقدمه: مکانیسم انجام زایمان یک فرایند خودبخودی و بدون نیاز به مداخله می باشد  به جز در مواردی که جان مادر یا نوزاد در خطر باشد، که در این صورت با انجام عمل جراحی سزارین به نجات جان مادر یا نوزاد کمک می شود. متاسفانه امروزه شیوع سزارین در اکثر کشورهای پیشرفته به بیش از 50 درصد رسیده ، در حالیکه سازمان بهداشت جهانی هدف برای انجام سزارین تا سال 2010 را 15درصد اعلام کرده است.

مواد و روشها: طی یک مطالعه مقطعی- توصیفی تعداد 140 نفر از زنان باردار شکم اول با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامـه ای بر مبنای متغیر‌های الگوی قصد رفتاری شامل آگاهی، نگرش، ارزیابی از نتایج، هنجارهای انتزاعی و قصد بود.

نتایج : میانگین سنی مادران 8/2± 2/23 و سطح تحصیلات اکثر آنان در حد مقطع دبیرستان بود.میانگین نمره آگاهی آنان7/52 از مجموع 100، میانگین نمره ارزیابی از نتایج 22 از 30 ومیانگین نمره نگرش 50 از 80 نمره بود. در بین بیش از 60 درصد زنان باردار پزشک جزء هنجارهای انتزاعی اصلی بود. قصد بیش از 70 درصد مادران زایمان طبیعی و حدود30 درصد آنان قصد سزارین داشتند.

نتیجه گیری نهایی:  نتایج ارتباط بین قصد با آگاهی و نگرش را تأیید نمود و همچنین هنجارهای انتزاعی وانگیزه برای اطاعت در بین زنان باردار را مشخص نمود. جهت انجام بررسیهای بیشتر و انجام مداخلات در جهت کاهش میزان سزارین  با توجه به تاثیر شرایط فردی و اجتماعی برروی انتخاب نوع زایمان ، استفاده از الگوی قصد رفتاری پیشنهاد می گردد.


دانلود با لینک مستقیم