یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

یارا فایل

مرجع دانلود انواع فایل

دانلود پروژه بافت برداری عضلانی زیر پوستی

اختصاصی از یارا فایل دانلود پروژه بافت برداری عضلانی زیر پوستی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود پروژه بافت برداری عضلانی زیر پوستی


دانلود پروژه بافت برداری عضلانی زیر پوستی

از هر عضله ای می‌توان نمونه‌برداری کرد ولی به منظور جلوگیری از تنوع در عضلات و قسمتهای مختلف از یک عضله خاص مورد نیاز است عضله glvteal و میانی معمولاً مورد استفاده قرار می‌گیرد. محدوده 5/2 cm2 از پوست جدا می‌شود تراشیده شده و برای روند استریل آماده می‌شود. بخش آماده شده محلول به خود عضله تزریق نمی‌شود یک شکاف یک سانتی‌متری درداخل پوست و در صورت نیاز و ضخیم بودن عشا در آن ایجاد می‌شود ابزار بافت برداری شامل یک سوزن بیرونی یک سیلندر برش دنده داخلی و Stylettc و سوزنی که همراه با سیلندر برش دهنده است در میان شکاف فشار داده می‌شود و به داخل عضله می‌رود سیلندر برش دهنده به صورت جزی بیرون کشیده می‌شود تا قسمت کناری سوزن را نشان دهد. که بعد آن را با فشار به عضله وارد خواهند ساخت این باعث می‌شود که قسمت کوچکی از عضله وارد پنجره کناری شود و درون حفره سوزنی جای بگیرد که بعد با فشار کامل سیلندر برش دهنده به داخل کاملاً بریده خواهد شد. این کار را چند بار تکرار می‌کنیم تا 20 و m از عضله را نمونه‌برداری کنیم سپس سوزن را بیرون می‌آورند و از دسته آن برای جدا کردن نمونه از سوزن استفاده می‌کنند می‌توان این زخم را بخیه زد ولی در حالیکه تنها یک برش کوچک صورت گرفته است چنین کاری لازم نیست .

 

این فایل کاملا اصلاح  شده و شامل : صفحه نخست ، فهرست مطالب و متن اصلی می باشد و با فرمت ( word ) در اختیار شما قرار می گیرد.
(فایل قابل ویرایش است )
تعداد صفحات:90



دانلود با لینک مستقیم

تحقیق مروری اجمالی بر دردهای عضلانی

اختصاصی از یارا فایل تحقیق مروری اجمالی بر دردهای عضلانی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

تحقیق مروری اجمالی بر دردهای عضلانی


تحقیق مروری اجمالی بر دردهای عضلانی

 

 

 

 

 

 

 


فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:37

فهرست مطالب:

تقدیم به
تقدیر و تشکر
مقدمه
تعاریف عملیاتی متغیرها
آسیب اسکلتی ـ عضلانی :
فعالیت جسمانی و وضعیت بهداشتی:
احساس پیوستگی:
راهبردهای مقابله :
مروری اجمالی بر دردهای عضلانی –اسکلتی
علائم و تشخیص
شکایات:
درد و علل های عضلانی و اسکلتی
انواع درد
درد ممکن است:
درد حاد و درد مزمن
درد مزمن:
پردازش دستگاه عصبی در درد مزمن و درد حاد
علائم درد مزمن:
درد مزمن میتواند به مشکلات دیگر بیانجامد مانند:
چالش های مدیریت درد
انواع بیوفیدبک و مدیریت درد
نوروفیدبک چگونه کمک می کند؟
دردهای مربوط به بیماریهای عصبی (نوروپاتیک)
درد با منشاء عضلانی ـ اسکلتی
کمر درد ـ درد پایین کمر Low Back Pain
سندرم درد فیبری ـ عضلانی (Myfascial Pain Syndrome)MPS
درمان های فیزیکی دردهای عضلانی ـ اسکلتی
فیزیوتراپی و نقش آن در درمان صدمات عضلانی ـ اسکلتی
انواع روش های فیزیوتراپی
درمان الکتریکی:
انواع روش های درمان الکتریکی عبارتند از :
تحریک بیوستگاه عصب ـ عضله (MMES)
مدیتیشن
هیپنوتیزم
یوگا و روش های دیگر
خودآرامبخشی یا خود هیپنوتیزمی : به روش دکتر شولترز
انبساط عضلانی به روش یاکوبسن
ماساژ الکترونیکی
خنده درمانی
موزیک
طب فشاری
ماساژ با یخ
تشعشع درمانی
احساس پیوستگی و ارزیابی در کیفیت زندگی زنان

 

 

 

مقدمه
اختلالات اسکلتی ـ عضلانی شایع ترین علت ناتوانی مزمن در افراد یک جامعه هستند. عموماً مشکلات پا، کمر، گردن، دست و مچ به وجود می آیند، بطور کلی اکثر افرادی که به دلیل دردهای عضلانی ـ اسکلتی به درمانگاهها مراجعه می کردند از افراد بالای 50 تا 60 سال به بالا بودند و در واقع تخریب غضروف مفصلی در سنین بالا شروع می شد ولی امروزه این سن به 30 سال کاهش پیدا کرده و ما شاهد مراجعه بیمارانی با سنین 30 تا 50 سال در مراکز درمانی هستیم. دلیل کاهش سن ابتلا به این دردها را نحوه زندگی نامناسب وضعیت کاری و شغلی افراد ذکر کردند. بی تحرکی در محیط اداری و عدم فعالیت فیزیکی در زندگی از دلایل اصلی این بحران اجتماعی است (رحیمی، 1387).
قسمت اعظم بیماریهای عضلانی ـ اسکلتی را به آسانی با یک شرححال و معاینه فیزیکی کامل تشخیص داد.
علائم کمری شایع ترین علت ناتوانی در افراد زیر 45 سال است.
دومین شایع مراجعه زنان به پزشک کمر درد می باشد.
تقریباً 1/0 جمعیت زنان آمریکا به کمر درد دچار ناتوانی مزمن هستند.
استئوآرتریت شایع ترین بیماری مفصلی اسنان است. آستئوآرتریت زانو شایع ترین علت ناتوانی مزمن و افراد مسن کشورهای پیشرفته می باشد. در سنین کمتر از 55 سال، توزیع مفصلی استئوآرتریت در زنان و مردام یکسان است. استئوآرتریت مفاصل بین انگشتی و قاعده شصت دست در خانم ها شایع است. شواهد رادیولوژیک استئوآرتریت زانو در زنان شایعتر از مردان است.ارث در بیماری اسکلتی ـ عضلانی نقش دارد. بطوری که مادر و خواهر یک زن ابتلا به اختلالات اسکلتی ـ عضلانی 2 و 3 برابر بیشتر از مادر و خواهر یک خانم سالم است. با افزایش سن این اختلالات در زنان بیشتر بروز می کنند (هاریسون، 2005).
آسیب های اسکلتی ـ عضلانی، پدیده ای چند عاملی است و در نتیجه اثر عوامل خطر گوناگون شامل عوامل ژنتیکی، عوامل ریخت شناسی (مورفولوژیکی)، عوامل روانی ـ اجتماعی و عوامل بیومکانیکی ایجاد می شوند. از بین این عوامل، عوامل بیومکانیکی (توان جسمانی فرد) نسبت به سایر عوامل، خطر بیشتر در بروز آسیب های اسکلتی ـ عضلانی دخیل هستند که عامل بیومکانیکی نیز تحت تأثیر عامل سن قرار دارند. (عقیلی نژاد و همکاران، 1380).
تلاش های زیادی صورت گرفته است تا بیماران دارای نشانه های مختلف را باهم گروه بندی کنند و راههای مقابله با این دردها را شناسایی کرده وبعد در روی تک تک مبتلایان اعمال کنند. کسب آمادگی جسمانی و نگهداری ویژگی های عالی جسمانی جهت بهتر زندگی کردن، در طول دوران تاریخ مورد توجه بوده است. روش های گذشتگان با توجه به پیشرفت های علمی و اجتماعی به نحو خاص و مربوط به زمان خود، به کار گرفته می شد.
ورزش جزء لاینفک تعلیم و تربیت و سیله ای برای سلامت جسمی و روحی افراد است لذا با روشن شدن اهمیت ورزش و رعایت بهداشت فردی در رابطه با رشد و توسعه تمامی جنبه های زندگی انسان (جسمی، روانی، اجتماعی، عضلانی) پرداختن به فعالیت های منظم ورزشی امری اجتناب ناپذیر محسوب می شود (بربرستاتی، 1379)
همچنین محققین پی برده اند که آسیب های اسکلتی ـ عضلانی می تواند جزء عوامل مهم فشارها و استرس های عصبی باشد که تقریباً یک چهارم افراد هر جامعه دچار اختلالات رواج هستند که معمولاً منجر به اضطراب و افسردگی آنان می گردد. تحقیقات نشان داده که اختلالات روانی ارتباط زیادی با کم تحرکی این افراد داشته است و کم تحرکی باعث دردهای عضلانی و اسکلتی می شود (صالح پور، 1385).
در یک بازنگری جدید که به وسیله ماسو و همکاران (2005) در مورد دردهای عضلانی ـ اسکلتی انجام گرفت آنها نشان دادند که زنان مبتلا به دردها بعلت تراکم استخوان ها در اثر کاهش کلسیم و سلول های استخوانی، کمتر شده و استخوان دچار پوکی می شود و به راحتی در معرض خطر شکستگی قرار می گیرد. تراکم استخوان بعد از دوران جوانی رو به کاهش گذاشته در سنین بالا این کاهش بیشتر می شود. کمبود بعضی از املاح مانند کلسیم، سوء تغذیه، کمبود ویتامین D با داشتن زمینه ارثی و ژنتیکی و بعضی از بیماریها و مصرف داروها از علل بروز این دردها می باشد.
به گفته برخی متخصصان ارتوپدی در حال حاضر اکثر نوجوانان و جوانان تا سن 30 سالگی به نوعی با اختلالات اسکلتی ـ عضلانی درگیر شده اند و علت این امر رعایت نکردن اصول ارگونومی، عادات و نحوه زندگی غلط، چاقی وکم تحرکی است (جزایری، 1386).
طی سالیان متمادی، پزشکان گسترده ای از روش ها را برای مقابله با درد مورد استفاده قرار داده اند (ملزاک ووال، 1975). تحقیقات انجام شده بیانگر کارایی و تاثیر بالای روش های درمان شناختی است (چاپمن، 1982). درمان های روانشناختی که در درمان دردهای مزمن مورد استفاده قرار گرفته است، روش تن آرامی عضلانی و روش شناخت درمانی است. کارلسون و هویل (1993) با تحقیق خود به این نتیجه رسیدند که روش تن آرامی عضلانی در مقابله با دردهای اسکلتی ـ عضلانی موثر بوده است. و روش شناخت درمانی برپایه باورهای شخصی، هنجارهای فردی و احساس خودسبزگی قرار دارد که رفتار درد را تحت تاثیر قرار می دهند (بک، 1991، السین، 1973). امروزه انواعی از تکنیک های شناختی برای مقابله و درمان درد طراحی شده اند. اما دو تکنیکی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از :
1.    مصون سازی  و 2 ابراز هیجانات منفی. کلینک (1991) بیان می کند که شناخت درمانی، توانایی جسمانی، کارکردهای روان شناختی فرد را افزایش و باعث کاهش دردمی شود و هدف از این پژوهش بررسی ارتباط راهبردهای مقابله با درد، احساس پیوستگی و فعالیت جسمانی با وضعیت بهداشتی بیماران زن مبتلا به دردهای عضلانی ـ اسکلتی است.
فعالیت های ورزشی منظم باعث افزایش روحیه اعتماد به نفس و احساس رضایت از خود و دیگران می شود. تمرینات ورزشی یوگا، و تمرینات تنفسی در کاهش استرس و فشارهای عصبی کسب آرامش جسمی و روحی موثرند.
دردهای عضلانی ـ اسکلتی که بیش از 12 هفته ادامه یابد، مزمن می شود. مهمترین ریسک این نوع دردها چاقی می باشد. سایر ریسک فاکتورهای عضلانی ـ اسکلتی عبارتند از : جنس مونث، سن بالا، سابقه قبلی دردها، محدودیت حرکت، درد منتشر شونده به پاها، کمر، استرس روانی زیاد، بهداشت فردی پایین، فعالیت جسمانی اندک، سیگار کشیدن، نارضایتی از شغل و درد فراگیر بدن.
میزان بروز بیماری های مفصلی با افزایش سن، زیاد می شود و تقریباً در 58 درصد افراد بالای 65 سال شکایات مفصلی وجود دارد.
درارزیابی مبتلایان به شکایات عضلانی ـ اسکلتی هدف، تشخیص درست، زمان مناسب آغاز درمان، چگونگی برخورد، تعیین مکان آناتومیک محل شکایت (مفصلی در مقابل غیر مفصلی) تعیین ماهیت پاتولوژیک (التهابی یا غیر التهابی)، تعیین شدن درگیری، تعیین مدت بیماری (حاد یا مزمن) و شرح حال بالینی بیماران که شامل (سن، جنس، نژاد، ابتلا خانوادگی، ترتیب و چگونگی ایجاد شکایت بیمار، وجود علائم سیستمتیک (تب و بثورات و خستگی صبحگاهی) باید در نظر گرفت.
در بعضی از بیماران زن مبتلا به اختلالات اسکلتی ـ عضلانی تمارض، سوء مصرف داروها، اضطراب مزمن و افسردگی دیده می شود. و اکثریت این در زنان سابقه بیماریهای روانی مانند افسردگی، اضطراب، سوء مصرف مواد یا childabuse را دارند. ارزیابی روانی قبل از هرگونه اقدامی در این نوع اختلالات الزامی است (هاریسون، 2005).



تعاریف عملیاتی متغیرها
آسیب اسکلتی ـ عضلانی :
به هر گونه آسیب مزمن به عضلات، تاندون ها و اعصاب که بعلت فشارهای تکراری، حرکات سریع، اعمال انرژی و فشار زیاد، وضعیت غیر عادی بدن می باشد اطلاق می گردد.
فعالیت جسمانی و وضعیت بهداشتی:
فعالیت جسمانی عبارت است از توانایی و قابلیت جسمانی یک فرد جهت انجام کارهای روزمره زندگی بدون احساس خستگی بی مورد وداشتن انرژی لازم برای رویارویی با اتفاقات غیر مترقبه، و غنای تغذیه از لحاظ تمام ویتامین های بدن مورد نیاز بدن، رعایت رژیم غذایی مناسب، رعایت بهداشت جسمانی.
درد:
تجربه ناخوشایند حسی و عاطفی که ناشی از یک صدمه واقعی یا بالقوه به بافت باشد.
احساس پیوستگی:
میدانی که در آن شخص یک احساس اعتماد فراگیر مداوم و مستمر هر             چند دینامیک یا گویا نسبت به اینکه محیط وی قابل پیش بینی است و اینکه همه چیز تعبیر خواهد شد و همچنین منطقاً می توان آنها را انتظار داشت به عبارت دیگر ترکیب خوش بینی و کنترل است و دارای سه عنصر است قابلیت درد، قابلیت اداره و کنترل و معنی دار بودن آن است.
راهبردهای مقابله :
کاربرد هدفمند فنون شناختی و رفتاری برای کنترل و اعمال مدیریت بر آن گروه از مقتضیات درونی و یا بیرونی که به عنوان مفصل ارزیابی شده و حل آنها از منابع و امکانات موجود فرد فراتر می رود، اطلاق می گردد.

مروری اجمالی بر دردهای عضلانی –اسکلتی
اختلالات عضلانی – اسکلتی ، یکی از مهمترین اختلالات حرکتی است که معمولاً باعث درگیری پا، کمر، ستون فقرات گردنی و اندام های فوقانی (شانه، آرنج، مچ ودست و انگشتان) میگردند (گوردون، جانسون 1998) .
این اختلالات، شایعترین نوع بیماری و آسیب های جسمانی بوده و علت اصلی از کار افتادگی زنان و مردان را تشکیل می دهند. بیماری هایی عضلانی ـ اسکلتی، 7 درصد از کل بیماریها در جامعه، 14 درصد از مراجعین به پزشکان و 19 درصد از موارد بستری در بیمارستان را به خود اختصاص می دهند (کاروسکی و مارس، 1998) .
آسیب اسکلتی ـ عضلانی به هر گونه آسیب بافتی در سیستم عضلانی ـ اسکلتی عصبی که موجب اختلال در عملکرد آن شود، اطلاق می گردد. که به صورت علائم دردناک در نواحی مختلف بدن و همچنین ضایعات ارگانیک در برخی نواحی و اندام ها تظاهر           می نماید (آکسون و همکاران، 2000) .
اصطلاح اختلالات عضلانی ـ اسکلتی به شرایطی که اعصاب، تاندون، عضلات و ساختارهای حمایتی بدن را درگیر می کند، اطلاق می گردد.
هرگونه آسیب مزمن به عضلات، تاندون ها و اعصاب که بعلت فشارهای تکراری، حرکات سریع، اعمال انرژی و فشار زیاد، وضعیت غیر عادی بدن در حین کار، ارتعاش و یا سرما باشد.


دانلود با لینک مستقیم

دانلود تحقیق انقباض عضلانی حرکت درمانی و ورزش و تغذیه

اختصاصی از یارا فایل دانلود تحقیق انقباض عضلانی حرکت درمانی و ورزش و تغذیه دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود تحقیق انقباض عضلانی حرکت درمانی و ورزش و تغذیه


دانلود تحقیق انقباض عضلانی حرکت درمانی و ورزش و تغذیه

 

 

 

 

 


فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:12

چکیده:

خلاصه ای از جزوات
۱- انقباض عضلانی فرنوش ودادی
۲- حرکت درمانی پگاه اعلمی
۳- ورزش و تغذیه آیه حسنی و لیلا مصطوفی

تهیه و تنظیم (تلخیص)
ملیکا محصل افشار
سوم ریاضی ۳۰۲
سرکارخانم مرندی
دبیرستان فرزانگان

خلاصه جزوه انقباض عضلانی:
موضوعات و مسائلی که در این جزوه مورد بررسی اجمالی قرار گرفته اند عبارتند از :
الف: ساختمان عضله اسکلتی – انواع فیبر عضلانی- رگهای خونی
ب: روند انقباض عضله – منابع انرژی عضله- انواع انقباض عضلانی – جمع انقباضهای عضلانی- تنوس عضلانی – هیپروتروفی- آتروفی- هیپر پلازی
ج: جهود نعشی
د: خستگی عضلانی – کوفتگی عضلانی- راههای درمان گرفتگی عضلانی

تراکم غلافهای پیوندی در دو سر عضله بافت سختی بنام تاندون بوجود می آورد. تاندونها به لایه خارجی استخوانها (ضریع) محکم متصل شده اند و نقش رابط بین عضلات مخطط و استخوانها نداشتند و کنشهای خیلی شدید توسط ناندونها تحمل و دفع می شوند. تارهای عضلانی انسانها و حیوانات یکسان نیستند تارهای عضلانی به دو دسته تند انقباض یا FT و کند انقباض یا ST تقسیم می شوند عضلات تند انقباض را عضله سفید و عضلات غیر تند انقباض را عضلات قرمز می گویند.
فیبرهای تند انقباض بررسی فعالیتهای استقامتی که به تکرار انقباضات در یک مدت طولانی نیاز دارند مناسبت بیشتری دارند در حالیکه فیبرهای FT برای ورزشهای که نیاز به انرژی عضلانی دارند سازگار می باشند . مثلا عضلات پای درندگان سرعت جهان درصد بالایی از فیبرهای FT دارند.
در مردان و زنان معمولی و کم فعالیت بطور متوسط ۳ تا ۴ مویرگ هر یک از تارهای عضلانی را احاطه کرده است در حالیکه این مویرگها در ورزشکاران ۵ تا ۷ عدد بیتشر می باشند. علاوه بر آن انقباض و انبساط پی در پی عضله هنگام فعالیت فشار متناوبی در رگهای خونی به سوی قلب شده و در نتیجه افزایش ظرفیت خون تازه ای را به عضله برمیگرداند همچنین بهم فشردگی سرخرگهای اندامهای غیر فعال باعث افزایش جریان خون به سمت عضله می شود.
منبع انرژی عضله:
منبع انرژی فوری عضله ماده فسفوکراتین است این منبع انرژی برای فعالیتهای پرتوان و توان استقامتی که به انرژی زیاد در کوتاه مدت (حدود ۸-۷) ثانیه نیاز دارند مناسب است. برای فعالیتهای بیش از چند ثانیه گلیکوژن ذخیره شده در سلولهای عضلانی و برای انرژی طولانی مدت ترکیب اکسیژن با مواد غذایی برای تولید ATP است. مواد غذایی که برای اینکار بکار میروند کربوهیداتها، چربیها و پروتئین ها می باشند. برای انقباضهایی که چند ساعت طول می کشند ، چربیها مناسبترین منبع انرژی به شهار میروند. هنگامیکه فرکانس لازم برای تحریک عضله بیش از اندازه افزایش یابد اگر به حد بحرانی برسد انقباظها به هم جوش می خورند و عضله دچار حالت کزاز می شود. علت این امر حفظ یونهای کلسیم در سارکوپلاسم عضله بین پتانسیلهای عمل است.
تنوس عضلانی:
هنگامیکه عضلات بدن در حال استراحت هستند مقدار سختی در آنها باقی می ماند به این انقباض باقیمانده در عضلات تنوس گویند که توسط ایمپالسهای صادره از مغز تشکیل می شود.
جعود نعشی:
جعود نعشی به حالتی می گویند که چند ساعت بعد از مرگ رخ می دهد و در آن عضلات بدن بدون پتانسیل عمل منقبض و سخت می شوند و بعد از ۱۵ تا ۲۵ساعت بعد از مرگ انهدام پروتئین های عضله باعث از بین رفتن حالت جعود می شود.

خستگی عضلانی:
علت خستگی عضله تولید اسید لاکسیتک تخلیه منابع ATP و PL و تخلیه گلیکوژن و قطع شدن جریان خود عضله ای که درحال انقباض است نرسیدن اکسیژن و دیگر مواد غذایی از علل مهم خستگی می باشند. ضمنا عامل از دست رفتن مایعات بدن – از دست رفتن الکترولیتهایی مانند پتاسیم و املاح – تخلیه کلیگوژن کبد ، اختلال در دستگاه عصبی قابل ذکر می باشند.
کوفتگی عضلانی:
۱- کوفتگی حاد :
در مدت تمرین یا بلافاصله بعد از آن بوجود می آید که در نتیجه قطع جریان خون به عضله اتفاق می افتد
۲- کوفتگی تاخیری:
الف: تشنج موضعی
ب: آسیب دیدگی وترها و عضلات
خوردن ویتامین C به مدت سی روز می تواند از بروز کوفتگیها جلوگیری کند
گرفتگی عضلانی :
میتوان از گرما یا سرما حمام ماساژ ملایم همچنین با خوردن موز ، سبزیجات تازه، زردآلو، حبوبات بادام زمینی استفاده کرد.
منابع تلخیص شدن
کتاب بیولوژی فعالیت بدنی ترجمه حجت اله نیکبخت
کتاب مبانی نظری ورزشی ترجمه قوام الدین جلیلی و عباسعلی گائینی
کتاب فیزیولژی ورزشی ترجمه اصغر خالدان
کتاب فیزیولژی پزشکی ترجمه محمد حسین عامران
کتاب راهنمای کامل آسیب های ورزشی ترجمه مقصود پیری
خلاصه ای از جزوه حرکت درمانی
مطالبی که در این جزوه با جهال و اختصار مورد بررسی قرار گرفته اند عبارتند از :
تعریف حرکت درمانی – اهداف حرکت درمانی – اثرات و نتایج حرکت درمانی – نکات قابل توجه در حرکت درمانی – تاثیر حرکات درمانی بر عضلات و برمفاصل – منظور از حرکت درمانی استفاده از نرمشهای ورزشی جهت بهبود وضع تعادل بدن و هماهنگ نمودن حرکات بدن است، حرکت ممکن است توسط خود شخص انجام پذیرد که به آن حرکت فعال گویند و ممکن است بوسیله و کمک شخص دیگری انجام پذیرد که اصطلاحا به آن حرکت غیر فعال می گویند.
اهداف کلی از حرکت درمانی عبارتند از :
۱- بدست آوردن دامنه حرکتی مفاصل
۲- بدست آوردن انعطاف پذیری مطلوب در بافتها
۳- جلوگیری از پیشرفت ضایعه مثل جلوگیری از لاغری یا آتروفی متعاقب ضایعات عصبی و عضلانی
اهداف جزئی:
۱- بدست آوردن دامنه حرکتی مفاصل
۲- بدست آوردن انعطاف پذیری مطلوب در بافتها
۳- جلوگیری از ایجاد تغییر شکل در مفاصل و عضلات
۴- تقویت عضلات و بافتها
۵- کاهش تورم و التهاب بافتها
۶- کنترل درد فرد
حرکت درمانی تاثیرات عمده ای در موارد ذیل دارد:
۱- فعال شدن تعداد بیشتری از واحدهای عضله
۲- افزایش گردش خون عضله
۳- افزایش حجم عضله
۴- افزایش قدرت عضله
۵- بهبود خاصیت ارتجاعی
۶- افزایش استقامت و تحمل عضله
درمورد مفاصل:
رفع سختی و سفت شدن پوست
رفع چسبندگی در کپسول مفاصل
رفع خرابی عضروف مفصلی
رفع و تقلیل دردهای شدید مفاصل
خلاصه ای از جزوه ورزش و تغذیه
مطالبی که به اختصار مورد بررسی قرار گرفته و چکیده مشروح جزوه به شرح ذیل تقدیم می گردد
۱- الفبای تغذیه در ورزشها
همیشه صبحانه بخور مطمئن باش که تجدید نیرو کرده است.
۲- اطلاعات غذایی برای دوندگان
آب دو سه لیوان + هیدارتهای کربن + آب میوه +‌ موز +‌کشمش +‌ غلات
۳- اهمیت مایعات برای دوندگان
با مصرف زیاد مایعات باید اطمینان حاصل کرد که نیاز بدن به مایعات رفع شده است
۴- انتخاب مایعات برای دوندگان
برای فعالیتهای کمتر از ۹۰ دقیقه آب و برای فعالیتهای بیش از ۹۰ دقیقه مایعات هیدرات کربن دار.
۵- تفاوت بین نوشیدنیهای ایزوتونیک ، هیپوتونیک، هیپروتونیک
در نوشیدنیهای ایزوتونیک ذرات کربن و الکترولیت با غلظت مایعات بدن یکسان است
در نوشیدنیهای هیپوتونیک ذرات کربن و الکترولیت کمتر از غلظت مایعات بدن است.
در نوشیدنیهای هیپروتونیک ذرات کربن و الکترولیت بیشتر از غلظت مایعت بدن است


دانلود با لینک مستقیم

دانلود مقاله بافت برداری عضلانی زیر پوستی

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله بافت برداری عضلانی زیر پوستی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود مقاله بافت برداری عضلانی زیر پوستی


دانلود مقاله بافت برداری عضلانی زیر پوستی

 

 

 

 

 

 

 


فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:63

فهرست مطالب:

بافت برداری عضلانی زیر پوستی ۴
آماده سازی نمونه ۵
نتایج ۵
سیتگرافی Scintigraphy 7
تحلیل حرکت غیرتهاجمی noninvasive 11
تحلیل بیومکانیکی ۱۲
سینماتوگرافی و ویدئوگرافی با سرعت بالا ۱۳
درون بینی مفصل ۱۶
بافت برداری استخوانی ۱۶
تکنیک‌های تصویربرداری جدید ۱۹
دستگاه گردش خون ۲۰
آشکار سازی بیماری ۲۰
آزمایش فیزیکی عمومی ۲۱
پریدن زیر گلو ۲۲
ضربان قلبی ۲۴
نبض شریان (سرخرگ) ۲۴
زمان پرکردن مجدد مویرگ ۲۶
صداهای قلب طبیعی ۲۶
صداهای کم وابسته و آسیب شناسی ۳۱
صداهای اصطکاکی یا مالش قلب ۳۲
ارزیابی قلب هنگام تمرین ۳۳
ارزیابی سرعت قلب در میدان ۳۴
الکتروکاردیوگرافی کلدمتریک ۳۵
تکنیک‌های تشخیص ویژه ۳۶
الکتروکاردیوگرافی ۳۹
ارزیابی الکتروکاردیوگرام ۴۱
الکتروکاردیوگرافی چنینی ۴۵
فونوکاردیوگرافی ۴۷
اکوکاردیوگرافی ۴۷
اکوکاردیوگرافی حالت M 48
اکوکاردیوگرافی دو بعدی ۴۹
اکوکاردیوگرافی دوپلر امواج- نبضی ۵۱
اکوکاردیوگرافی دوپلر امواج متوالی ۵۲
اکوکاردیوگرافی دوپلر جریان رنگ ۵۳
رادیوگرافی و کاردیولوژی هسته‌ای ۵۵
آنژیو گرافی ۵۶
سینتگرافی یا آنژیوکاردیوگرافی هسته‌ای ۵۷
ثبت فشار خون ۵۸
فشار بطنی ۵۸

چکیده:

بافت برداری عضلانی زیر پوستی

روند: از هر عضله ای می‌توان نمونه‌برداری کرد ولی به منظور جلوگیری از تنوع در عضلات و قسمتهای مختلف از یک عضله خاص مورد نیاز است عضله glvteal و میانی معمولاً مورد استفاده قرار می‌گیرد. محدوده 5/2 cm2 از پوست جدا می‌شود تراشیده شده و برای روند استریل آماده می‌شود. بخش آماده شده محلول به خود عضله تزریق نمی‌شود یک شکاف یک سانتی‌متری درداخل پوست و در صورت نیاز و ضخیم بودن عشا در آن ایجاد می‌شود ابزار بافت برداری شامل یک سوزن بیرونی یک سیلندر برش دنده داخلی و Stylettc و سوزنی که همراه با سیلندر برش دهنده است در میان شکاف فشار داده می‌شود و به داخل عضله می‌رود سیلندر برش دهنده به صورت جزی بیرون کشیده می‌شود تا قسمت کناری سوزن را نشان دهد. که بعد آن را با فشار به عضله وارد خواهند ساخت این باعث می‌شود که قسمت کوچکی از عضله وارد پنجره کناری شود و درون حفره سوزنی جای بگیرد که بعد با فشار کامل سیلندر برش دهنده به داخل کاملاً بریده خواهد شد. این کار را چند بار تکرار می‌کنیم تا 20 و m از عضله را نمونه‌برداری کنیم سپس سوزن را بیرون می‌آورند و از دسته آن برای جدا کردن نمونه از سوزن استفاده می‌کنند می‌توان این زخم را بخیه زد ولی در حالیکه تنها یک برش کوچک صورت گرفته است چنین کاری لازم نیست .


آماده سازی نمونه :

سپس نمونه‌ها را برای hixtochemical آماده می‌کننند حتی برای biochemical و مطالعات فراساختاری نمونه‌‌های hixtochemica به شکل قسمتی متقاطع و یخ زده داخل نیتروژن مایع قرار می‌گیرد. پس از برش، قسمتها رنگ می‌شوند تا نوع انقباض مشخص شود. همین طور ظرفیت اکسایش و توان گلیکولئیک آن هم مورد بررسی قرار می‌گیرد. برای بررسی biochemical خون و نسوج متصل جدا می‌شوند و نمونه داخل نیتروژن مایع برای آماده سازی بعد قرار می‌گیرد. برای مطالعات فراساختاری بخشی از تار عضلانی از نمونه جدا می‌شود و داخل یک ثابت کننده قرار می‌گیرد

نتایج

خواننده به متن برای تشریح جزئی نتایج مطالعات بافت برداری عضلانی مراجعه کند.

تحلیل مایع زلالی مفصلی synovial flvid

جمع‌آوری و تحلیل مایع سینویال مفصلی یک عملکرد کلینکی مرسوم است. نمایش اصلی معمولاً تفاوت بین یک شرایط عفونی و شرایط غیرعفونی باشد. این روند بیشتر مواقع در محل اتصالات صورت می‌گیرد و البته به میزانی کمتر برای پوششهای تاندون و کیسه های آن نوع ارزیابی مورد نیاز بستگی به شرایط مورد نیاز دارد و بنابراین جمع‌آوری کاملاً استریل و ارزیابی آن برای همه نمونه ما ضروری نیست.

روند : نمونه‌ها می‌بایست همیشه تحت شرایط استریل جمع‌آوری شوند تا مانع از عفونت شود. هنگامی که یک ارزیابی مطالعه باکتریایی ضروری است ولی بایست از آلودگی تصادفی جلوگیری کرد یک روند کاملاً استریل با کلاه، ماسک، روپوش بلند و قسمتهای پوشیده شده به کار گرفته می‌شود. جمع‌آوری معمولاً همراه با ایستادن است صورت می‌گیرد گرچه بیهوشی عمومی هنگامی که دام بیمار همکاری نمی‌کند و هنگام انجام یک روند کاملاً استریل ضروری است.

آماده سازی محیط و اندازه سوزن برای بیهوشی موضعی حفره مفصلی است. روند جمع‌آوری کاملاً استریل در ضمیمه، شرح داده شده است. بنابراین اولیه بخشی از بیرون کشیده را می‌توان برای مطالعه باکتریایی به کار گرفت برای نماندن شانسی برای آلودگی تصادفی سرنگ می‌بایست هنگام ورود به بدن به سر سوزن متصل شود. پس از وارد ساختن سوزن همراه سرنگ متصل نمونه به آرامی بیرون کشیده می‌شود. و سرنگ بیرون آمده و سر‌ آن را رویش می‌گذاریم یک سرنگ جدید به سوزن متصل است و مایع سینویال بیشتری برای محاسبات باقی مانده جمع‌آوری شده است.

مدیریت نمونه : مدیریت نمونه‌ها برای مطالعه‌های باکتریایی در ضمیمه C شرح داده شده است. راهی که طی آن با نمونه برخورد خواهد شد بستگی به نوع ارگانیسم های مورد انتظار و تاخیر قبل از پروسه دارد. اگر تاخیر مورد انتظار باشد یک عامل انتقال مناسب مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تشخیص‌هایی که می‌تواند روی نمونه باقی مانده صورت بگیرد شامل ظاهر، حجم، شکل توده، پروتئین، غلظت، کیفیت تعلیق ماده بزاقی، سلول شناسی آنزیم‌ها و تحلیل اجزا است. یک ارزیابی معمول از یک نمونه شامل تشخیص ظاهر، حجم، شکل توده، پروتئین، غلظت سلول شناسی است. نمونه را برای ظاهرش آن موقع جمع آوری مورد ارزیابی قرار می‌دهند. توانایی لخته شدن مایع سینویال هم در لوله جمع شده مورد بررسی قرار می‌گیرد وسیکوزیته، پروتئین و ارزشهای خون شناسی بررسی این مایع سینویال قرار گرفته در لوله همراه با EDTA مورد بررسی و محاسبه قرار می‌گیرد خیلی راخت می‌توان با قرار دادن چند قطره از مایع سینویال بین انگشت اول و انگشت شصت به خوبی تخمین زد که مایع چه مقدار می‌تواند بیرون بماند. این لخته موسین برای نمونه EDTA هدایت می‌شود.

نتایج : بعضی رفرنس‌ها برای پارامترهایی که معمولاً برای ارزیابی مایع سینویال مفصلی مورد استفاده قرار می گیرند در جدول 1-5 آمده است. از مایع به عنوان یک نمونه استفاده کنید به عنوان یک قانون کلی مایع سینویال مفصلی در مواردی از مسمویت عفونی همراه با میزان سلول هسته‌ای شده افزایش یافته است همچنین غلظت پروتئین و نسبت نوترونیل و تمایل به لخته شدن، تیرگی کاهش وسیکوزیته و کیفیت حالت بزاقی و حضور انواع باکتری‌ها از جمله همین موارد است. باکتریها همیشه در یک قابل رویت نیستند و معمولاً رشد آنها در طبیعت متصل می‌شود چرا که آنتی بیونیک‌هایی در قسمت مفصلی حضور دارند که باعث جدا شدن باکتری‌ها از غشا مفصلی می‌شود.

سیتگرافی Scintigraphy

مواقع بسیاری هست که دلیل لنگش توسط آزمایشات معمول فیزیکی ورادیوگرافی مشخص نمی شود البته این موارد گاهی اوقات به دلیل عدم وجودتجربه یا عدم همکاری بیمار است اصلی ترین دلیل آن عدم تشخیص محل دقیق درد توسط بیهوشی تشخیص یا به دلیل قرار گرفتن آن محل در عمق نسوجی رویه بدن است که بیهوشی، لمس کردن بی‌فایده خواهد بود. Scintigraphy برای ارزیابی لنگش در سال 1977 معرفی شده و از آن پس ارزش آن به عنوان یک تکنیک عکس‌برداری در موارد دشوار تایید شده است Scintigraphy متشکل از تزریق وریدی یک داروی ساتع کننده اشعه گاما است که فعالیت آن هنگام توزیع در تمام بدن توسط کریستال پدید سدیم قرار گرفته روی دروبین گاما با یک ابزاری چشمک‌زن دستی کوچک یا نقطعه شمار مورد تشخیص قرار می‌گیرد این داروی رادیویی شامل یک گروه، رادیونوکلید هماره با تعقیب کننده بافت می‌باشد.

این رادیو نوکلید تکنیوم 99 است Technetivm

روند: بیمار باید به شکل مناسب آبدیده شود از آنجا که مواد بیهوش کننده تشخیص مورد استفاده قرار گرفتهسات باید یک فاصله زمانی حداقل 3 روز بین بیهوشی و Scintigraphy وجود داشته باشد که چه این فاصله می‌تواند با استفاده از کاهش یابد. میزان تزریق داوری رادیویی بین 2 تا 8 mB/kg برای چشمک‌زدن دستی و مصرف دوربین گاما است(به ترتیب). استفاده آن به همراه سرنگ و دستکش خواهند بود تصویر 30 دقیقه بعد برای اسکن فاز 2 و 2 تا 3 ساعت بعد برای اسکن فاز 3 به کار می‌رود و حاصل می‌شود همه تصاویر با مهار مناسب است صورت می‌گیرد یا درحالت ایستاده در حالت تسکین و یا بیهوشی برای اسبهایی با طبیعت خوب و مناسب (رام و آرام) تصویر بردرای ازاعضای پایینی با ایستادن اسب انجام می‌شود. و در صورت نیاز آزمایش اعظای بالایی و البته برای اسبهای چموش که همکاری نمی‌کنند یا نمی‌توانند ایستاده آزمایش شوند بکار می رود. که چهاسکن‌های بسیاری برای ارزیابی یک جراحت که قبلاً توسط رادیوگرافی مشخص می‌شده است. به کار می‌رود. در بسیاری از موارد رادیوگرافی پس از تشخیص یک منطقه با افزایش فعالیت توسط Scintigraphy به کار می‌رود.

جمع آوری اطلاعات تا زمانیکه تعداد مشخص از شماره‌ها و محاسبه کردند ادامه می یابد بر اساس تجهیزات، اطلاعات رو به جلو خواهد رفت و به شکل Scintigraphy نمایش می‌یابد یا اینکه به شکل یک سری هیستوگرافی متقارن چپ و راست دیده خواهد شد. تکنیک‌های دقیق با توجه به تجهیزات و موسه متفاوت خواهد بود و اینجا مورد بحث قرار نمی‌گیرد.

نتایج : باید به خاطر داشته باشیم که Scintigraphy مدل‌هایی را مشخص می‌سازد که به دلیل جریان خون بالا فعالیتی متابولیک افزایش استخوان یا هر دوی آنها فعالیت رادیواکتیویته بیشتر شده است و محل هایی که این فعالیت به دلیل کاهش پارامترهای قبلاً ذکر شده مثل هنگامیکه شکستگی استخوان وجود دارد دچار کاهش فعالیت شده است گرچه محل‌های بسیاری وجود دارد که Scintigraphy آن را نشان می‌دهد بعضی از شرایط ویژه کلینیکی که می‌تواندبا اطلاعات حاصل شده از اسکن استخوان حاصل آید در زیرمی‌آید.

  • فشار : یا شکستگی ناقص: شکستگی‌ها در استخوان‌های قدامی طویل و استخوانهای سوم دست، معمولاً در رادیوگرافی در مراحل اولیه دیده نمی شود و تشخیص محل با استفاده از رادیوگرافی خیلی دشوار و اغلب غیرممکن است. شکستگی‌های فشاری (ترک خوردگی) در قسمتهایی خاص از استخوان رخ می‌دهد که این مورد طبق بارهای مکانیکی اصلی خواهد بود شکستگی‌های مشابه هم می‌تواند شامل استخوان‌های کوچک دست و پا شود.
  • سندرم استخوان نادی: این یک سندرم گیج کنندهاست که در آن Scintigraphy خیلی موثر است و به تصمیم‌گیری کمک بسیاری می‌کند که چه دلیلی باعث ایجاد درد شده است و اینکه آیا قسمتهای نرم شامل استخوان‌های کوچک کنجدی وجود دارد یا نه.
  • تورم استخوان سوم انگشت این یک مشکل معمولی است وScintigraphy می تواند افزایش فعالیت استخوان را پیش از تغییرات رادیوگرافی و توسعه آن نشان دهد و همین طور یک حالت از فعالیت تغییرات رادیوگرافی را تعریف کند.
  • ورم مفاصل : ورم مفاصل به صورت عفونی و افزایش فعالیت را در نتیجه افزایش جریان خون نشان می دهد و بعد هم در نتیجه افزایش فعالیت استخوان.
  • ستون فقرات : اسب‌های کاری معمولاً به دلیل درد همراه با ورم مفاصل کمر یا افزایش وضعیت خار مانند در پشت دچار معلولیت می‌شوند تشخیص این سندرم اغلب کار سختی است و اغلب اهمیت تغییرات رادیوگرافی ناشناخته است.

Scintigraphy همراه با تشخیص فعالیت استخوان در فراهم ساختن تغییرات رادیوگرافیکی کلینیکی اهمیت دارد.

  • محل‌های اتصال رباطها و تاندول‌ها روی استخوان مصدومیت برای این محلها باعث التهاب بافتهای نرم و بخش های مرکزی تولید استخوان می‌شود که توسط رادیوگرافی قابل رویتاست اگر محل مصدومیت قابل تشخیص باشد Scintigraphy می‌تواند چنین محلهایی را مورد تشخیص قرار دهد و وضعیت فعالیت موچود استخوان را که در رادیوگرافی دیده شده است تشخیص دهد کاملاً مشخص است که تغییر اسکن‌های استخوان ممکن است با اشتباه همراه باشد اغلب با تشخیص ناردست همه قسمتهای افزایشی فعالیت که به آن «نقاط گرم» می گویند.

تحلیل حرکت غیرتهاجمی noninvasive

گرچه آزمایش ساده بصری از یورتمه رفتن یا لنگش اسب از اهمیت بسیاری برخوردار است. چشمان انسان در دیدن آنچه در حال وقوع سریع است ناتوان خواهد بود خوشبختانه تکنولوژی های بسیاری برای تحلیل یورتمه سواری از طریق آزمایشات کلینیکی حاصل شده است. تاکنون چنین تکنولوژیها محدود به آزمایشات آزمایشگاهی بود که دلیل آن هم هزینه این تغیرات بوده است همین طور دشوار بودن حصول کارشناسی در تعیین آنچه رخ داده زمان مورد نیاز برای توسعه روشهای مختلف و فراهم ساختن پایگاه داده‌ها.


دانلود با لینک مستقیم