دانلود مقاله بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب‌شناسی بیمارستان

اختصاصی از یارا فایل دانلود مقاله بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب‌شناسی بیمارستان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

بیماری‌های رحم و سرویکس ، شامل بیماریهای پولیپ،‌لیومیوم اندومتریت ، سرویسیت، کانسر رحم ، کانسر سرویکس ، هیپرپلازی اندومتر، اندومیوز، اندومتریوز و لیومیوسارکوم می‌باشد که به بررسی وضعیت فعلی این بیماریها بطور خلاصه می پردازیم.

پولیپ

پولیپ آندوسرویکس ضایعات تومورال التهابی بی خطری هستند که در 5ـ2 درصد زنان در سنین بلوغ دیده می‌شود، پولیپها غلب کوچک هستند و این ضایعات به علت ایجاد خونریزی واژینال غیرطبیعی نیازمند به افتراق از ضایعات خطرناکتر می‌باشد. (1)

متاپلازی گردن رحم

اصطلاح متاپلازی سنگفرشی هنگامی بکار می رود که اپی تلیوم مطبق سنگفرشی جایگزین اپی‌تلیوم غددی گردیده باشد این یافته در سرویکس به حدی شایع است که عملاً‌ آن را نرمال تلقی می کنند و تقریباً در تمام زنان در سنین باروری درجاتی از متاپلازی مشاهده می‌شود  و متاپلازی سنگفرشی شایعترین نوع متاپلازی گردن رحم می‌باشد. (1)

نئوپلازیهای سلولهای سنگفرشی گردن رحم

پنجاه سال قبل کارسنیوم گردن رحم اولین علت مرگ و میر زنان مبتلا به سرطان در اغلب کشورها بوده است ولی امروزه میزان مرگ و میز زنان در اثر سرطانهای گردن رحم به  کاهش یافته و پس از سرطانهای ریه، پستان، کولون، لوزه المعده، تخمدان، غدد لنفاوی، خون در مقام هشتم قرار دارد. (1)

کارسینوم سلول سنگفرشی گردن رحم (SCC)

علی رغم کاهش مرگ و میر ناشی از SCC ، این ضایعه کماکان شایعترین بدخیمی دستگاه تناسلی زنان در اغلب نقاط جهان محسوب می شود، SCC در هر سنی از 20 سالگی تا سنین پیری روی می‌دهد ولی شایعترین سنین بروز این ضایعات مهاجم در سن 40 تا 45 سالگی و در ضایعات پیش سرطانی درجه بالا 30 سالگی می‌باشد. امروزه با توجه به بکارگیری روشهای غربالگری و تشخیص و درمان ابتلا به این ضایعات درحال تقلیل است. (1)

سایر کارسینوم های گردن رحم

ادنوکارسینومها ها، کارسینوم آدنواسکوآموس، Clearcell careinum و کارسینوم تمایز نیافته در مجموع 25 درصد کل ضایعات سرطانی گردن رحم را تشکیل می‌دهد.

آدنوکارسینوم سرویکس 15ـ5 درصد کل کار سینوم های سرویکس را تشکیل می‌دهد. (1)

اندومتریت

برخلاف سرویست که یافته ای شایع و کم اهمیت است به علت نقش حفاظتی سرویکس و وضعیت آناتومیکی رحم در ارتباط با آن اندومتریت به ندرت رخ می‌دهد و اغلب از یک زمینه مستعدکننده قبلی در بیمار خبر می‌دهد. (2)

اندومتریت حاد اغلب به دنبال باقی ماندن اجزاء حاملگی پس از سقطها یا زایمان یا وجود جسم خارجی در رحم رخ می‌دهد. (2)

اندومتریت مزمن با انفیلتراسیون لنفوسیت و پلاسماسل در رحم مشخص می‌شود. (2)

1)    عنوان طرح به فارسی :
2) عنوان طرح به انگلیس:
3) بیان مسئله و ضرورت اجرای طرح :
پولیپ
متاپلازی گردن رحم
نئوپلازیهای سلولهای سنگفرشی گردن رحم
کارسینوم سلول سنگفرشی گردن رحم (SCC)
سایر کارسینوم های گردن رحم
اندومتریت
اندومتریوزیس
آدنومیوزیس
هیپرپلازی اندومتر
کارسینوم اندومتر
لیومیومهای رحمی
لیومیوم سارکوم رحمی
3ـ2) آثار بهداشتی ـ اقتصادی ـ اجتماعی ـ سیاسی شکل فعلی
3ـ3) عوامل مؤثر و مرتبط با موضوع
3ـ4) در حال حاضر برای رفع مشکل چه اقدامای انجام می‌شود یا قرار است انجام شود
3ـ5) پیشنهاد شما با توجه به یافته های فوق برای حل مشکل چیست؟
4) اهداف کلی طرح
5) اهداف اختصاصی طرح
6) سئوالات پژوهش
7) زمینه و پیشینه تحقیق
8) نوع مطالعه
9) جامعه هدف
جامعه مورد مطالعه
جزئیات جمع‌آوری اطلاعات
نحوه توصیف و تحلیل داده ها
محدودیت و مشکلات تحقیق
تعیین حجم نمونه
جدول شماره 1
جدول شماره 2
جدول شماره 3
Reference:
بسمه تعالی

شامل 26 صفحه فایل word

پایان نامه تلقیح مصنوعی و اجاره رحم

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه تلقیح مصنوعی و اجاره رحم دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:112

فهرست مطالب:
عنوان                                                                                         صفحه

مقدمه    1
بخش اول : کلیات
فصل اول: تعاریف    6
مبحث اول : تعریف تلقیح و انواع آن     6
گفتار اول: تعریف تلقیح مصنوعی    6
گفتار دوم : انواع تلقیح مصنوعی    6
فصل دوم: تاریخچه و سیر قانونی     8
مبحث اول : تاریخچه    8
مبحث دوم: سیر قانونی    10
فصل سوم: مسائل پزشکی لقاح طبیعی و تلقیح مصنوعی    14
مبحث اول : مسائل پزشکی لقاح طبیعی    14
مبحث دوم: مسائل پزشکی لقاح خارج رحمی (تلقیح مصنوعی)    18
مبحث سوم: تلقیح اسپرم    18
گفتار اول: تلقیح اسپرم به داخل رحم (IUI) با استفاده از اسپرم همسر    18
گفتار دوم: انتقال تزریق تخمک (GIFT)    19
گفتار سوم: انتقال تخمک بارور شده یا زایگوت (ZIFT)    19
گفتار چهارم : روش باروری آزمایشگاهی یا انتقال رویان (IVF-EI)     19
بخش دوم : تلقیح مصنوعی
فصل اول: مباحث فقهی تلقیح مصنوعی    23
فصل دوم : تلقیح مصنوعی و حقوق موضوعه    28
مبحث اول: تلقیح مصنوعی و حقوق جزا    28
مبحث دوم: وضعیت حقوقی اطفال ناشی از لقاح مصنوعی    33
گفتار اول: ماهیت نسب     33
گفتار دوم: راههای اثبات نسب مشروع یا مشروع کردن نسب    46
مبحث سوم: تلقیح مصنوعی و قانون مدنی    53
مبحث چهارم: حضانت طفل ناشی از تلقیح مصنوعی     57
فصل سوم : قاعدة فراش در حقوق امامیه    63
مبحث اول: نسب طفل حاصل از لقاح مصنوعی به وسیلة اسپرم شوهر    63
مبحث دوم: نسب طفل حاصل از لقاح مصنوعی به وسیلة اسپرم مرد اجنبی     65
فصل چهارم: وضع حقوقی اطفال ناشی از تلقیح مصنوعی با اسپرم بیگانه    67
مبحث اول: رابطة طفل ناشی از لقاح مصنوعی با مادر طبیعی خود (زن ملقوحه)    67
مبحث دوم: رابطة طفل با صاحب نطفه    68
گفتار اول: ثبت تولد طفل    68
گفتار دوم: حق طفل برای دانستن نسب خود    69
گفتار سوم: حق طفل در اقامه دعوی مسئولیت مدنی    70
گفتار چهارم: مسئولیت مدنی پزشک در مقابل طفل    71
مبحث سوم: رابطة طفل با شوهر زن    72
بخش سوم: اهداء تخمک یا جنین و اجاره رحم (مادر جانشین)
فصل اول :  اهداء تخمک یا جنین    74
مبحث اول : مسائل پزشکی اهداء تخمک یا جنین    74
مبحث دوم: مسائل فقهی انتقال تخمک یا جنین    78
مبحث سوم: مسائل حقوقی انتقال جنین     81
فصل دوم: اجاره رحم یا مادر جانشین    94
مبحث اول : مسائل پزشکی اجارة رحم یا مادر جانشین    94
مبحث دوم: مسائل فقهی اجاره رحم یا مادر جانشین    96
مبحث سوم: مسائل حقوقی اجارة رحم یا مادر جانشین    98
گفتاراول : وضعیت حقوقی طفل ناشی از رحم اجاره ای یا مادر جانشین     101
بند 1: رابطة طفل با زن اجاره ای    101
بند2: رابطة طفل و شوهر زن اجیر    102
بند3: رابطة حقوقی طفل با صاحبان جنین (اسپرم و تخمک)    102
گفتاردوم: وضعیت حقوقی مادر جانشین یا اجاره ای    103
بند1 : حالتی که صاحب تخمک، صاحب رحم اجاره ای نیز باشد    103
بند2 : حالتی که فقط رحم اجاره داده می شود    103
نتیجه و پیشنهاد     105
فهرست منابع     107
چکیدة انگلیسی    109

چکیده
تلقیح مصنوعی در برابر لقاح طبیعی و عبارت است از ترکیب اسپرم مرد و تخمک زن  - خواه زوج و زوجه خواه بیگانه – جهت انعقاد و بارور نمودن نطفه با هر وسیله ای غیر از مقاربت، این ترکیب یا در رحم صورت می پذیرد یا در خارج رحم. در حالت کلی، از نظر شرع مقدس ، در انجام عمل لقاح مصنوعی باید از انجام مقدمات بصورتی که ممنوع اعلام شده، اجتناب کرد. از قبیل تماس نامحرم یا نگاه و غیره .
با توجه به این دو روش (لقاح درون رحمی یا خارج رحمی) بالغ بر بیست صورت تلقیح مصنوعی وجود دارد. هر چند بصورت کلی حکم شرعی هیچ کدام از این صورتها در فقه نیامده، لکن پس از بررسی های طولانی و دقیق توسط فقها برخی از این صور بدون ایراد شرعی قابل اجرا هستند و برخی که نیاز به بحث بیشتری بوده و محل اختلاف شدید هست یا ممنوع اعلام شده و یا در آن احتیاط صورت گرفته مثل لقاح مصنوعی با اسپرم مرد بیگانه. هر چند تعداد اندکی از فقها آن را بدون ایراد تجویز کرده اند. ولی چون در هر یک از این صور باید اجماع آراء فقها و شورای محترم نگهبان موافقت خود را اعلام کنند هنوز تا تدوین قانونی خاصی در زمینة صور ممنوعه فاصله داریم.
موافقت بخشی از تلقیح مصنوعی بنام انتقال جنین ناشی از زن و شوهر رسمی جهت اهداء به زوجین نابارور بعد از سالها ضمن قانونی بنام « قانون نحوة اهدای جنین به زوجهای نابارور» سال 1382 تصویب و در اواخر سال 1383 همراه آیین نامه به قوة قضائیه ابلاغ و قابل اجرا گردید.
بخش سوم تلقیح مصنوعی بنام «اجاره رحم» که در آن جنین ناشی از زن و شوهر قانونی جهت پرورش در رحم زن ثالثی بنام «مادر واسطه» و تنها به دلیل اشکال در رحم زوجه صاحب جنین منتقل می شود، هنوز مورد اختلاف فقها و حقوقدانان است ولی بازگشت زمان طولانی مراکز ناباروری منتظرند که هر چه سریع تر مشکل ناباروری این دسته از زوج ها با تصویب قانون مرتفع گردد.
 

فصل اول: تعاریف
مبحث اول : تعریف تلقیح و انواع آن
گفتار اول : تعریف تلقیح مصنوعی

تلقیح مصنوعی اصطلاحاً عبارت است از داخل کردن نطفه مرد در رحم زن بوسیلة آلات پزشکی یا هر وسیله دیگری غیر از مقاربت و نزدیکی .

لقاح، در لغت آبستن شدن (صفی پور، ع، منتهی الارب – تاج المصادر: لقاح (اللقح آبستن شدن )) (Fecundatiende chamean) و تلقیح (همان- تلقیح: آبستن کردن باد درخت را) نیز به معنی آبستن کردن است. همانطور که ملاحظه می شود معنی اصطلاحی تلقیح از معنی لغوی آن چندان دور نگردیده است؛ بدین معنا که لقاح مصنوعی عبارتست از آبستن شدن زن بوسیلة تزریق اسپرماتوزوئید مرد به رحم زن به کمک وسایل پزشکی و آلات مصنوعی بدون انجام عمل مقاربت و نزدیکی .

گفتار دوم : انواع تلقیح مصنوعی

تلقیح مصنوعی ممکن است با نطفه و اسپرماتوزوئید شوهر انجام گیرد که به آن تلقیح مصنوعی هرمولوگ (Artificial Inseminution With Husband Semen)  (AIH)  گویند و همچنین امکان دارد عمل تلقیح بوسیله نطفه بیگانه تحقق یابد که به آن تلقیح مصنوعی هترولوگ (Artificial Inseminution With a Donorscmen ) گویند. تلقیح منی هومولوگ هنگامی ضرورت پیدا می کند که شوهر دارای قابلیت باروری طبیعی بوده ولی به علت چاقی یا نقص آلت مردانه نتواند موقع انزال، منی خود را روی گردن رحم بریزد و تلقیح منی هترولوگ در مواردی مناسب است که ثابت شود ناباروری شوهر غیر قابل درمان است. بنابراین لقاح مصنوعی بر دو قسم کلی از نظر پزشکی است و این دو قسم کلی خود زیر مجموعه ها و شقوق مختلفی دارد که به مرور احکام آنها را مورد بررسی و مطالعه قرار خواهیم داد.

اهدای تخمک – به عنوان یکی از روشهای درمان ناباروری با سابقه رسمی حدود ۵ سال به ادعای بسیاری از کارشناسان توانسته با اهدای فرزند به زوجهای نابارور موجب تحقق رؤیای شیرین بچه دار شدن شود. گرچه غالب اهداء کنندگان در ایران برای تأمین یک منبع مالی تن به این کار می دهند ولی در حقیقت این تجارت می تواند خطرناک باشد پس چه بسیار خوب است با کنترل این روش، تجارت تخمک را مانع شد و در عوض با تبلیغات صحیح جامعه را تشویق کنند که تخمک را دواطلبانه و انسان دوستانه اهداء کنند. نداشتن مادر زادی تخمدان، نارسایی زودرس تخمدان ، جراحی و شیمی درمانی، امکان انتقال بیماری ژنتیکی از طریق تخمک خود به نوزاد، سقط جنین مکرر، عدم موفقیت در سیکلهای مکرر لقاح خارج رحم و افزایش سن از جمله مواردی است که این روش درمانی برای آن توصیه می شود.

بررسی مشروعیت صحت و یا عدم صحت قرارداد اجاره رحم در شرع اسلام و حقوق ایران

اختصاصی از یارا فایل بررسی مشروعیت صحت و یا عدم صحت قرارداد اجاره رحم در شرع اسلام و حقوق ایران دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه کارشناسی ارشد حقوق

102 صفحه

 چکیده

    یکی از شیوه‌هایی که در درمان ناباروی به کار می‌رود، تلقیح خارج از رحم سلول های جنسی زنانه و مردانه در محیط آزمایشگاهی و انتقال آن به داخل رحم زنی غیر از رحم زن صاحب تخمک (سلول جنسی زنانه) است که هیچ گونه رابطه زوجیت با مرد صاحب اسپرم (سلول جنسی مردانه) ندارد . به این  روش درمان نازایی رحم اجاره ای  و یا رحم جایگزین اطلاق می‌شود . در این تحقیق به بررسی مشروعیت  شرعی و صحت قانونی مسئله تلقیح مصنوعی به عنوان مقدمه اصلی جایگزینی (اجاره) رحم و  قرارداد های اجاره رحم خواهیم پرداخت . در این قرارداد ها رابطه فی مابین زوجین صاحب نطفه و زن صاحب رحم تعریف می شود . در این پژوهش سعی شده است با مراجعه به قواعد عام حقوقی و فقهی راه حل مناسبی برای تشخیص مشروعیت و صحت قانونی تلقیح مصنوعی و جایگزینی رحم ارائه شود . به نظر نگارنده ، با توجه به اینکه در شرع اسلام ، بحث جایگزینی رحم سابقه طرح ندارد ، باید با توجه به  قواعد موجود به این موضوع پی برد که آیا تنها روش مورد پذیرش شرع جهت آبستنی ، بارداری ای است که از راه تزویج حاصل شده باشد و یا اینکه صرف عدم انجام محرمات مؤکد شرعی مانند زنا ، نسب را مشروع می کند ؟ در بعد قانونی نیز می بایست به این نکته پی برد که آیا انعقاد قراردادی مانند عقد اجاره ، می تواند به جایگزین نمودن رحم وجاهت قانونی اعطا نماید و عقد اجاره می تواند به عنوان عقدی معین بر رابطه فی مابین طرفین (صاحب نطفه و صاحب رحم) حکومت کند یا اینکه قانون این مسئله را طرد می نماید والنهایه باید در قالب ماده 10 قانون مدنی(و آنهم در صورت وجود شرایط لازم قانونی) این رابطه حقوقی را تعریف نمود ؟ در پایان باید گفت به نظر نگارنده  نمی توان به صورت علی الاطلاق اجاره رحم را منطبق با قواعد فقه و حقوق دانست اما می توان با ایجاد تغییرات اندک و با تمسک به قوانین موجود جنبه فقهی و شرعی آنرا رعایت نمود .

 واژه های کلیدی : اجاره ، رحم ، قرارداد ، حقوق

پایان نامه بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری

اختصاصی از یارا فایل پایان نامه بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:101

فهرست مطالب:

فصل اول    1
مقدمه    1
اهمیت و ضرورت پژوهش :    4
هدف کلی  اهداف پژوهش :    4
اهداف اختصاصی    5
تعاریف و اصطلات    5
تعریف نظری :    5
تعریف عملیاتی :    5
سوالات پژوهش :    6
فصل دوم :    8
ادبیات و پیشینه تحقیق    8
مقدمه    9
صله رحم :    9
1-  معانی صله رحم :    11
فصل سوم    63
روش پژوهش    63
جامعه آماری    64
روش تحقیق :    64
تجزیه و تحلیل داده ها :    65
ابزار سنجش :    65
روش های نمره گذاری    67
روش جمع آوری داده ها :    68
فصل چهارم    69
تجزیه و تحلیل داده ها    69
فصل پنجم :    95
بحث و نتیجه گیری    95
محدودیت ها    99
پیشنهاد ها:    100
منابع و مآخذ    101

فهرست جداول و نمودارها
جدول 1-4:فراوانی و درصد میزان تحصیلات افراد شرکت کننده در پژوهش...............................................................72
جدول 2-4:فراوانی و درصد سن افراد شرکت کننده در پژوهش.....................................................................................74
جدول 3-4: داده های توصیفی ابعاد صله رحم و نمره کل آن به تفکیک جنسیت افراد مورد مطالعه...................75
نمودار1-4: توزیع نمرات ابعاد صله رحم و نمره کل آن به تفکیک جنسیت افراد مورد مطالعه...............................76
جدول 4-4: آزمون تحلیل واریانس یکطرفه برای بررسی اثر عامل جنسیت در نمره کل صله رحم.......................77
جدول 5-4: آزمونهای تحلیل واریانس چند متغیری برای بررسی عامل جنسیت بر ابعاد صله رحم ....................78
جدول 6-4: آزمونهای تحلیل واریانس تک متغیری برای بررسی اثر عامل جنسیت بر ابعاد صله رحم ................79
جدول 7-4: داده های توصیفی ابعاد سه گانه  عـفـو و گذشت و نـمره کل آن به تفکیک جنـسیت افرادمـورد
 مطالعه.........................................................................................................................................................................................80
نمودار 2-4: توزیع نمرات ابعاد سه گانه عفو و گذشت و نمره کل آن به تفکیک جنسیت افراد مورد مطالعه......81
جدول 8-4: آزمون تحلیل واریانس یکطرفه برای بررسی عامل جنسیت در نمره کل عفو و گذشت ....................82
جدول 9-4: آزمونهای تحلیل واریانس چند متغیری برای بررسی عامل جنسیت بر ابعاد عفو و گذشت .............83
جدول10-4: آزمونهای تحلیل واریانس تک متغیری برای بررسی اثر عامل جنسیت در ابعاد عفو و گذشت........84
جدول 11-4: نتایج حاصل از ضرایب همبستگی "پیرسون" مابین جنسیت، سن و میزان تحصیلات چهار
بعد صله رحم و نمره کل آن و سه بعد عفو و گذشت و نمره کل آن ............................................................................85
جدول 12-4: تحلیل رگرسیون همزمان نمره کل صله رحم بر حسب متغیرهای ابعاد عفو و گذشت ..................87
جدول 13-4: تحلیل واریانس رگرسیون همزمان نمره کل صله رحم بر حسب متغـیرهای ابـعاد سـه گانه
 عفو و گذشت ............................................................................................................................................................................88
جدول 14-4: تحلیل رگرسیون همزمان نمره کل عفو و گذشت بر حسب متغیرهای ابعاد صله رحم ..................89
جدول 15-4: نتایج تحلیل واریانس رگرسیون همزمان نمره کل عفو و گذشت بر حسب متغیرهای ابعاد
 صله رحم.....................................................................................................................................................................................90
جدول 16-4: داده های توصیفی مدت زمان رنجش افراد شرکت کننده در پژوهش ................................................91
جدول 17-4: آزمونهای تحلیل واریانس یکطرفه برای بررسی اثر عامل مدت زمان بر مدت زمان رنجش
 در نمره کل عفو و گذشت.......................................................................................................................................................92
جدول 18-4: داده های توصیفی شدت رنجش افراد شرکت کننده بر پژوهش از افراد رنجاننده ...........................93
جدول 19-4: آزمونهای تحلیل واریانس یکطرفه برای بررسی اثر عامل شدت رنجش در نمره کل عفو
 و گذشت.......................................................................................................................94

چکیده:
پژوهش حاضر با موضوع بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری در استات تهران می باشد که هدف از این پژوهش مطالعه هر چه بیشتر وجود یا عدم وجود رابطه بین این دو عامل است. که در نمونه ای بالغ بر 120 نفر زن و مرد بالای 15سال انجام گرفت.
لازم به ذکر است که آزمودنی ها در این پژوهش دارای سطح تحصیلات از بیسواد تا مقطع کارشناسی ارشد را دارا می باشند.
شیوه نمونه گیری به صورت تصادفی ساده می باشد و ابزار سنجش صله رحم پرسشنامه خودساخته صله رحم و عفو و گذشت پرسشنامه عفو و گذشت است.
به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی شامل جداول توزیع فراوانی و میانگین و انحراف معیار استفاده شده همچنین از آمار استنباطی شامل تحلیل واریانس یکطرفه و تحلیل واریانس چندمتغیری و ضرایب همبستگی نیز تحلیل رگرسیون همزمان بهره گرفته شده که نتایج آماری نشان می دهد که:
میانگین زنان و مردان مورد مطالعه در ابعاد چهارگانه صله رحم و نمره کل آن و همچنین ابعاد سه گانه عفو و گذشت و نمره کل آن تفاوت چندانی ندارد.
مابین متغیرهای جنسیت، سن و میزان تحصیلات افراد با یکدیگر و همچنین با سایر متغیرها رابطه معناداری گزارش نشده است. هیچیک از متغیرهای پیش بین ابعاد چهارگانه صله رحم و همچنین ابعاد سه گانه عفو و گذشت تأثیری در متغیرهای ملاک(نمره کل صله رحم) و (نمره کل عفو و گذشت) نداتشه است و متغیرهای مذکور نمی توانند متغیرهای ملاک را پیش بینی کنند.
در نمره کل عفو و گذشت هیچگونه تفاوت معناداری مابین مدت زمان رنجش از فرد رنجاننده و شدت رنجش وجود نداشته است در نتیجه رابطه معناداری مابین صله رحم و میزان بخشایش گری افراد بدست نیامده است.

فصل اول
کلیات تحقیق
 
مقدمه
انسان به عنوان موجودی چند وجهی که دارای رفتار های پیچیده است در محیطی زندگی می کند که همواره می تواند از محیط تاثیر پذیرفته و این تاثیر حتی می تواند باعث تغییر برخی از رفتار های اجتماعی و شخصیتی شود. انجام یا ترک یک رفتار اجتماعی می تواند در رفتار های دیگر انسان ها تاثیر گذار باشد. آنچه مسلم است شیوه زندگی یک فرد در این جهان که باید هرچه بهتر با گروه حرکت کند.
انسان زمانی می تواند از خطرات و آسیب های زمانه در امان باشد که در متن جامعه زندگی کند و با همونوعان خود نشر و حشر داشته باشد ، زندگی در حاشیه و بریدن از دیگران و خو کردن به زندگی فردی همیشه متضمن خطرات فراوانی است از این رو سفارش همه عقلا و دانایان و حکیمان آن بوده است که انسان ها هر روز بیشتر از گذشته بر ارتباط بین یکدیگر بیافزایند و به یکدیگر نزدیک شوند. اصولاً داشتن روابط صمیمانه با اطرافیان و معاشرت کریمانه با آنان از خصایل و ویژگی های یک انسان معتدل و برخوردار از خلق و خوی یک انسان کامل است. ( صله ارحام اخلاق را نیکو کند )
با تحقیقات علمی که اخیراً صورت گرفته است این مساله مشخص می شود که برخی از رفتار های مثبت انسان و سعی انسان در تقویت و نهادینه کردن این رفتار ها در خود آثار بسیار مفید فردی و اجتماعی دارد بدین معنی که احساس رضایت و خوشنودی خود فرد می گردد و می تواند تحرک مثبت در انسان برانگیزد و همچنین از لحاظ اجتماعی این رفتار ها می توانند باعث سلامت محیط اجتماعی شوند لذا بررسی رفتار های مثبتی چون بخشایشگری که از صفات برتر و برگزیده انسانی است بسیار مهم به نظر می رسد.
از سویی دیگر عدم تمایل انسان به بخشش دیگران ، ضرر های زیادی به خود وارد می کند از جمله انزوا ، جدا سازی فرد از مردم ، خستگی و دلمردگی که می تواند در ابعاد فردی و اجتماعی باعث آسیب رساندن به سلامت فردی و سلامت اجتماعی شود به طور کلی اگر اشتباهات خود و دیگران هر چند بزرگ را ببخشیم زندگی لذت بخش تر خواهد شد.
بیان مساله :
 در پژوهش حاضر قصد ما این است که صله رحم را که یک موضوع دینی و اخلاقی در فرهنگ ما محسوب می شود را بیشتر شکافته و تاثیر آن را بر روحیه افراد از دیدگاه روان شناختی مورد بررسی قرار دهیم همچنین پدیده بخشایشگری را به عنوان پدیده تاثیر پذیر از صله رحم مورد توجه قرار داده و میزان تاثیرپذیری این دو رفتار انسانی را مورد پژوهش قرار دهیم . هدف کمی ما پی بردن به این مساله مهم است که در افراد جامعه مورد بررسی آیا با قوی تر شدن روابط اجتماعی و خصوصاً فامیلی تاثیری بر رفتار های انسانی خصوصاً توانایی بخشیدن دیگران هنگامی که متحمل رنجش رفتاری شد اند بوجود می آید یا خیر .
همانگونه که می دانیم امروز سطح ارتباط بین فردی خصوصاً خانوادگی نسبت به گذشته بسیار کاهش یافته است و همچنین امروزه بطور مشابهی شاهد کاهش سطح بخشایشگری بین افراد مختلف جامعه هستیم حال این سوال در ذهن شکل می گیرد که علت برخی رفتار های ناهنجار امروزی انسان ها نظیر پایین آمدن سطح تحمل و بخشش همونوعان با کم شدن روابط بین فردی و صله رحم همچنان که گذشته بود ارتباط دارد یا خیر ؟
اهمیت و ضرورت پژوهش :
اهمیت و ضرورت پرداختن به بررسی رابطه میزان صله رحم و بخشایشگری شامل موارد زیر است :
انسان بگونه ای خلق شده است که اگر از فطرت های خدادادی خود فاصله بگیرد دچار عدم تعادل    می شود و همچنین می دانیم که میل به داشتن روابط با سایر همونوعان و زندگی اجتماعی جزو فطرت انسان است اما امروزه به خاطر مشکلاتی نظیر صنعتی شدن جوامع این روابط بخصوص ارتباط فامیلی و سطح رفت و امدهای خانوادگی بسیار کاهش یافته است و این نگرانی که این موضوع باعث بوجود امدن مشکلات رفتاری گردد احساس می شود.
تا کنون در کشور در زمینه شناخت و بررسی رابطه صله رحم و میزان بخشایشگری پژوهشی صورت نگرفته است و ضرورت پژوهش در این زمینه بطور جدی احساس می شود.

اهداف پژوهش
هدف کلی  :
در پژوهش حاضر هدف اصلی محققان بررسی رابطه صله رحم و میزان بخشایشگری یک گروه بالای 15 سال در جامعه مورد بررسی سطح استان تهران در سال 1386 به منظور تعیین وجود یا عدم وجود این رابطه و در صورت اثبات وجود رابطه تعیین میزان آن می باشد.
اهداف اختصاصی :
1-    بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری برحسب سن
2-    بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری بر حسب جنس
3-    بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری برحسب وضعیت تأهل
4-    بررسی رابطه صله رحم با میزان بخشایشگری برحسب تحصیلات
تعاریف و اصطلات
تعریف نظری :
صله رحم : صله رحم اصطلاحی است که در قرآن و احادیث به وضوح آورده شده است که پیرامون رفت و امد با کسانی که با انسان از حیث صلب و رحم خویشاوندی  دارند وضع شده است ( خاریابی،1383 ) و به معنای مهربانی و رسیدگی نسبت به خویشان و نزدیکان است که حقوق بیشتری نسبت به دیگران برخوردارند. ( کمالی 1371 )
بخشایشگری : تفسیر حقیقی عفو و گذشت این است که نسبت به دوستی  که مرتکب جرم و بیداد شده در ظاهر به روی خود نیاوری و طوری فراموش گردد که گویی جرم و بیداد نکرده است و بعد از جرم و خطایش به وی بیشتر نیکی شود. ( ارگانی حائری 1376 )
تعریف عملیاتی :
الف ) صله رحم : پژوهش حاضر با استفاده از پرسشنامه صله رحم که بوسیله پرسشنامه و مصاحبه تنظیم شده است سنجیده می شود. این پرسشنامه شامل چهار بعد کمی ، کیفی ، ارائه و دریافت     می باشد و بصورت بسته به آن پاسخ داده می شود.
ب ) عفو و گذشت : یکی دیگر از پرسش نامه های مورد استفاده در این تحقیق پرسشنامه عفو و گذشت است که توسط آن رایت و همکاران تنظیم شده است و در ایران توسط میرزایی ( 1376 )  محمد وندی ( 1377 ) شاه بازی  ( 1378 )  و شبانی ( 1380 ) اجرا شده است که سه بعد شناختی،  احساسی و رفتاری را می سنجد. ( به نقل از غباری و همکاران 1382 )
سوالات پژوهش :
1-    آیا بین زنان و مردان مورد مطالعه از لحاظ نمره کل صله رحم تفاوت معناداری وجود دارد ؟
2-    آیا بین زنان و مردان مورد مطالعه از لحاظ نمره کل عفو و گذشت تفاوت معناداری وجود دارد؟
3-    آیا بین زنان و مردان مورد مطالعه از لحاظ ابعاد چهارگانه صله رحم تفاوت معناداری          وجود دارد؟
4-    آیا بین زنان و مردان مورد مطالعه از لحاظ ابعاد سه گانه عفو و گذشت تفاوت معناداری    وجود دارد ؟
5-    آیا بین صله رحم و ابعاد عفو و گذشت رابطه معناداری وجود دارد ؟
6-    آیا بین ابعاد صله رحم و ابعاد عفو و گذشت رابطه معناداری وجود دارد ؟
7-    آیا ابعاد صله رحم بر روی نمره کل عفو و گذشت تاثیر می گذارد ؟
8-    آیا ابعاد عفو و گذشت بر روی نمره کل صله رحم تاثیر می گذارد ؟
9-    آیا در نمره کل عفو و گذشت ما بین مدت زمان رنجش از فرد رنجاننده تفاوت معناداری وجود دارد ؟
10-    آیا در نمره کل عفو و گذشت ما بین  شدت و رنجش از فرد رنجاننده تفاوت معناداری وجود دارد ؟

دانلود تحقیق بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب‌شناسی

اختصاصی از یارا فایل دانلود تحقیق بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب‌شناسی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:33

عنوان : بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب‌شناسی بیمارستانهای بعث نهاجا و میرزاکوچگ‌خان طی‌سالهای  1377-1382

چکیده:

عنوان طرح به فارسی :
بررسی فراوانی ضایعات پاتولوژیک رحم و سرویکس در نمونه های آسیب شناسی بیمارستانهای بعثت نهاجا و میرزا کوچک خان بین سالهای ۱۳۸۲ ـ ۱۳۷۷ .

۲) عنوان طرح به انگلیس:
The study of pathologic uterine and cervix lesion in pathologic cases Nehaja Besat and Mirza kochak khan in 1998-2003 .

۳) بیان مسئله و ضرورت اجرای طرح :
۳ـ۱) وضعیت فعلی مشکل بر پایه اطلاعات و داده های موجود
بیماری‌های رحم و سرویکس ، شامل بیماریهای پولیپ،‌لیومیوم اندومتریت ، سرویسیت، کانسر رحم ، کانسر سرویکس ، هیپرپلازی اندومتر، اندومیوز، اندومتریوز و لیومیوسارکوم می‌باشد که به بررسی وضعیت فعلی این بیماریها بطور خلاصه می پردازیم.
پولیپ

پولیپ آندوسرویکس ضایعات تومورال التهابی بی خطری هستند که در ۵ـ۲ درصد زنان در سنین بلوغ دیده می‌شود، پولیپها غلب کوچک هستند و این ضایعات به علت ایجاد خونریزی واژینال غیرطبیعی نیازمند به افتراق از ضایعات خطرناکتر می‌باشد. (۱)
متاپلازی گردن رحم
اصطلاح متاپلازی سنگفرشی هنگامی بکار می رود که اپی تلیوم مطبق سنگفرشی جایگزین اپی‌تلیوم غددی گردیده باشد این یافته در سرویکس به حدی شایع است که عملاً‌ آن را نرمال تلقی می کنند و تقریباً در تمام زنان در سنین باروری درجاتی از متاپلازی مشاهده می‌شود و متاپلازی سنگفرشی شایعترین نوع متاپلازی گردن رحم می‌باشد. (۱)
نئوپلازیهای سلولهای سنگفرشی گردن رحم

پنجاه سال قبل کارسنیوم گردن رحم اولین علت مرگ و میر زنان مبتلا به سرطان در اغلب کشورها بوده است ولی امروزه میزان مرگ و میز زنان در اثر سرطانهای گردن رحم به کاهش یافته و پس از سرطانهای ریه، پستان، کولون، لوزه المعده، تخمدان، غدد لنفاوی، خون در مقام هشتم قرار دارد. (۱)
کارسینوم سلول سنگفرشی گردن رحم (SCC)
علی رغم کاهش مرگ و میر ناشی از SCC ، این ضایعه کماکان شایعترین بدخیمی دستگاه تناسلی زنان در اغلب نقاط جهان محسوب می شود، SCC در هر سنی از ۲۰ سالگی تا سنین پیری روی می‌دهد ولی شایعترین سنین بروز این ضایعات مهاجم در سن ۴۰ تا ۴۵ سالگی و در ضایعات پیش سرطانی درجه بالا ۳۰ سالگی می‌باشد. امروزه با توجه به بکارگیری روشهای غربالگری و تشخیص و درمان ابتلا به این ضایعات درحال تقلیل است. (۱)

سایر کارسینوم های گردن رحم
ادنوکارسینومها ها، کارسینوم آدنواسکوآموس، Clearcell careinum و کارسینوم تمایز نیافته در مجموع ۲۵ درصد کل ضایعات سرطانی گردن رحم را تشکیل می‌دهد.
آدنوکارسینوم سرویکس ۱۵ـ۵ درصد کل کار سینوم های سرویکس را تشکیل می‌دهد. (۱)
اندومتریت
برخلاف سرویست که یافته ای شایع و کم اهمیت است به علت نقش حفاظتی سرویکس و وضعیت آناتومیکی رحم در ارتباط با آن اندومتریت به ندرت رخ می‌دهد و اغلب از یک زمینه مستعدکننده قبلی در بیمار خبر می‌دهد. (۲)
اندومتریت حاد اغلب به دنبال باقی ماندن اجزاء حاملگی پس از سقطها یا زایمان یا وجود جسم خارجی در رحم رخ می‌دهد. (۲)
اندومتریت مزمن با انفیلتراسیون لنفوسیت و پلاسماسل در رحم مشخص می‌شود. (۲)
اندومتریوزیس

اندومتریوزیس به وجود بافتهای رحمی در محلی غیر از رحم گفته می‌شود. از نظر علائم بالینی ضایعه موجب بروز دردهای لگنی مرتبط با قاعدگی می‌گردد که مهمترین علامت این ضایعه است. اندومتریوزیس شایعترین علت بستری در زنان ۱۵ تا ۴۵ ساله در بیمارستانها می‌باشد و ۴۰ـ۳۰ درصد از مبتلایان به این ضایعه نهایتا دچار ناباروری می گردند که مهمترین عارضه این ضایعه است.(۲)
آدنومیوزیس
تهاجم اندومتربازال به میومتر است که منجر می‌شود رحم در اغلب اوقات بزرگ و ظاهری کم و بیش گلوبال پیدا می‌کند، مراجع پاتولوژی اغلب شیوع این ضایغه را بین ۲۰ـ۱۵ درصد عنوان می‌کند در مراجع زنان و زایمان طیف وسیعتری از ۸ تا ۴۰ درصد را گزارش کرده‌اند. (۲)
هیپرپلازی اندومتر
هیپرپلازی اندومتر بعلت ارتباط اتیولوژیک با بروز DUB و احتمال ایجاد تغییرات نئوپلاستیک مرتبط با کارسینوم اندومتریال از اهمیت فراوانی برخوردار است. هیپرپلازی اندومتر شامل انواع ساده ، Complex ، Atypical می‌باشد که در نوع Atypical احتمال بروز بالای بدخیمی وجود دارد. (۲)
کارسینوم اندومتر

مهاجم ترین و شایعترین بدخیمی دستگاه تناسلی زنانه در آمریکا بوده و حدود ۷ درصد کل نئوپلاسمهای دسگاه تناسلی زنانه (بجز بدخیمی پوستی) را تشکیل می‌دهد. این ضایعه اغلب در سنین بالا رخ مید هد به نحوی که در سن زیر ۴۰ سالگی بسیار نادر بوده و در ۸۰% موارد ضایعه پس از یائسگی کشف می‌گردد و بزرگترین گروه مبتلایان ۶۵ـ۵۵ ساله هستند. (۲)
آدنوکارسینوم اندمتر ۸۰ درصد بدخیمی آندومتر را تشکیل می‌دهد که از این بین ۵۰ درصد تمایز یافته و ۳۵ درصد نیمه تمایز یافته و ۱۵ درصد تمایز نیافته است. (۲)

لیومیومهای رحمی
شایعترین تومورهای لگنی زنان می باشد،‌میزان بروز کلی این ضایعات ۱۰ درصد و میزان شیوع آن در جمعیت زنان بالای ۵۰ سال ۴۰ درصد است. (۱)
لیومیوم شامل انواع زیرمخاطی، زیر سروزی و داخل دیواره ای هست که بر حسب اندازه و موقعیت ممکن است علامت دار شود. (۱)

لیومیوم سارکوم رحمی
نئوپلاسمهای بدخیم رحمی هستند که نسبت به لیومیوم بسیار نادر بوده و در گروه سنی بالاتری نسبت به لیومیوم دیده می‌شود به نحوی که سن میانگین ۵۴ سال است. (۱)

۳ـ۲) آثار بهداشتی ـ اقتصادی ـ اجتماعی ـ سیاسی شکل فعلی
باتوجه به طیف وسیع بیماری‌های رحم و سرویکس در زنان ، در درصد قابل توجه از زنان در مرحله ای از زندگی با این بیماریها مواجهه می‌شوند. بسیاری از این بیماریها برروی فعالیتهای فردی، اجتماعی، اقتصادی و بهداشتی اثری مستقیم و نامطلوب دارند. بررسی و تشخیص زودرس و جلوگیری از پیشرفت بیماری نقش مؤثری در کاهش یا از بین بردن این آثار نامطلوب به همراه دارد و به علت شیوع زیاد این بیماریها بررسی از هردو دیدگاه بالینی و پاتولوژی حائز اهمیت می‌باشد. (۳)
بطور مثال امروزه هیسترکتومی به علت بیماری‌های دستگاه تناسلی زنانه پس از زایمان سزارین دومین عمل جراحی عمده رایج در اغلب کشورها می باشد، به نحوی که از هر ۳ زن آمریکایی یکی تا سن ۶۰ سالگی این عمل را انجام داده است و هزینه انجام این تعداد عمل هیسترکتومی در سال بالای ۵۰ میلیارد دلار بالغ می‌شود . (۳)

این بیماریها اثرات زیان باری برای شخص و اجتماع و اقتصاد دارا می‌باشد، وضعیت اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی این بیماریها درتمام سطوح اجتماع اعم از جوامع پیشرفته و در حال توسعه دیده می‌شود و نیز گزارش شده که پیش آگهی این بیماریها در جوامع کمتر توسعه یافته ضعیفتر است و در جوامع توسعه یافته به دلیل بررسی تشخیص و درمانی و غربالگری و باتوجه به امکانات وسیعتر پزشکی پیش آگهی بهتری دارد.(۳)

۳ـ۳) عوامل مؤثر و مرتبط با موضوع
باتوجه به اهمیت موضوع باید نقش عوامل خطرساز این بیمارها (سن، نژاد، عفونت، حاملگی ، …) مشخص و شناسایی شوند تا با حذف این عوامل از شیوع این بیمارها کاست. دستگاه تناسلی زنانه به علت وضعیت آناتومیکی و تاثیرپذیری از تغییرات فیزیولوژیکی مثل سیکل های قاعدگی و دوره های حاملگی در معرض ابتلا به برخی ضایعات پاتولوژیک خاص می باشد، این وضعیت موجب گردیده که بیماری‌های دستگاه تناسلی زنانه به علت شیوع زیاد از دو دیدگاه بالینی و پاتولوژیک حائز اهمیت فراوان می‌باشد. (۲)

در مورد نئوپلازیهای سلول سنگفرشی گردن رحم مطالعات نشان می‌دهد که میزان بروز این ضایعه به میزان چشمگیری با فعالیت جنسی فرد مرتبط می‌باشد به نحوی که تقریباً هرگز در بین زنان راهبه دیده نمی‌شود و عوامل خطرساز اصلی ابتلا به این ضایعه عبارتند از:
۱٫ سن پایین فرد در هنگام شروع فعالیت جنسی
۲٫ داشتن شرکای جنسی متعدد
۳٫ داشتن شریک جنسی مذکری که با شرکای جنسی متعددی در ارتباط بوده است.
در این ارتباط امروزه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به عنوان مهمترین فاکتور درانکوژنیته ضایعات گردن رحم مطرح می‌باشد و آلودگی به انواع ۱۸ ، ۱۶ و ۱۳ پرخطرتر بوده است و موجب بروز ضایعات با درجات بالا می شود، حدود ۷۵ درصد از زنان در طول زندگی به این ویروس آلوده می‌شوند که تنها ۱۰ درصد نئوپلازی داخل اپی تلیایی (CIN)، و درصد اندکی ـ۳/۱) به کارسینوم مهاجم مبتلا می‌شوند . (۲)

از عوامل خطرساز دیگر می توان از سیگار کشیدن، مولتی پاریتی، فاکتورهای تغذیه‌ای و تغییرات سیستم ایمنی برای ابتلا به نئوپلاسمهای گردن رحم نام برد. (۲)
 در مورد سایر کارسینوم های گردن رحم که ۲۵ درصد از کل ضایعات سرطانی گردن رحم را شامل می‌شود و می توان عوامل موثری چون نژاد که در یهودیان از شیوع بیشتری برخوردار است و HPV18 و دی اتیل استیل بسترول در دوران حاملگی اشاره کرد. (۲)